什么傷算工傷？

法律為你撐腰！

工作中意外受傷，痛在身上，更憂在心里：這筆醫(yī)療費該誰出？工資還有嗎？這傷到底算不算“工傷”？別慌！法律早已為你筑起保護墻。今天，我們就以《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》為盾，為你清晰劃出工傷認定的法律邊界，守護你的合法權益。

什么樣的傷算“工傷”？

根據(jù)我國《工傷保險條例》第十四條的明確規(guī)定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

1

工作原因

在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。這是最常見的情形。例如：在車間操作機器時手指被夾傷、在辦公室搬運文件時扭傷腰部、在工地巡查時被墜物砸傷。

2

預備性或者收尾性工作

工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。例如：提前到崗準備工具設備時受傷、下班后清理工作現(xiàn)場或進行交接班時受傷。

3

履行工作職責

在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。例如：保安員維持秩序時被打傷、銀行柜員遭遇搶劫受傷、教師管理學生時受到不法人身攻擊。

4

患職業(yè)病的

依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二條，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。例如塵肺病、職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性化學中毒等 。

5

因工外出

因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。例如：銷售人員出差拜訪客戶途中遭遇交通事故、技術人員外出調試設備時受傷。

6

上下班途中

在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。注意，必須同時滿足：

①發(fā)生在“合理時間”與“合理路線”的上下班途中。

②傷害由交通事故或特定交通工具事故造成。

③事故責任認定中，本人不承擔主要責任或全部責任（即同等、次要或無責任）。如果是本人主要責任（如闖紅燈、醉駕），則不算工傷。

例如：小張下班騎電動車回家，在必經(jīng)之路被一輛違規(guī)轉彎的汽車撞傷，交警認定汽車司機負主要責任，小張的傷屬于工傷。

7

其他情形

法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。這是一個兜底條款，為未來可能出現(xiàn)的新情況留出空間。

○ ○ ○

“視同工傷”的情形

除了應當認定為工傷的情形，法條還提出了“視同工傷”這一定義，根據(jù)《工傷保險條例》第十五條——職工有下列情形之一的，視同工傷：

01

突發(fā)疾病

在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的；

02

維護國家利益

在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

03

革命傷殘軍人

職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

○ ○ ○

哪些情況不算工傷？

滿足上述條件的就一定是工傷嗎？《工傷保險條例》第十六條是這樣說的——職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

01

故意犯罪的

例如：因個人犯罪行為（如打架斗毆、盜竊）導致受傷。

02

醉酒或者吸毒的

工作中因醉酒或吸毒導致行為失控而受傷。

03

自殘或者自殺的

○ ○ ○

認定工傷后，能享受哪些待遇？

依法按時參加工傷保險的并繳納工傷保險費的用人單位，其職工發(fā)生事故并認定為工傷的，依據(jù)《工傷保險條例》第五章相關規(guī)定，將依法享有以下待遇：

1

工傷醫(yī)療待遇：

治療工傷所需費用（符合規(guī)定目錄和標準）由工傷保險基金支付。

2

停工留薪期工資：

根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條，因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

3

生活護理費：

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內需要護理的，由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

4

傷殘待遇：

經(jīng)勞動能力鑒定確定傷殘等級后，可享受相應的一次性傷殘補助金。1-6級傷殘職工可享受按月支付的傷殘津貼（其中1-4級由工傷基金支付，5-6級由用人單位支付），5-10級傷殘職工解除勞動合同時，還可以享受一次性工傷醫(yī)療補助金（由工傷基金支付）和一次性傷殘就業(yè)補助金（由用人單位支付）。

5

工亡待遇：

職工因工死亡，其近親屬可按規(guī)定領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

6

其他

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

工作受傷別慌亂，法律保護在身邊。了解哪些“傷”受法律保護，掌握申請認定的關鍵流程和時限，是每一位勞動者維護自身合法權益的必備知識。工作中受傷，請務必保留證據(jù)、及時申請、依法維權！法律是你的堅強后盾，別讓沉默成為維權的阻礙。

【正文完】

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編輯：范賓丨責編：小站長丨編審：殷靖翔

監(jiān)制：易強

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