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認(rèn)識(shí)白塞病：易被忽視的慢性免疫相關(guān)問(wèn)題

白塞病以反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥為主要表現(xiàn)，因癥狀分散、初期多為常見(jiàn)不適，常被誤診或忽視。部分患者還會(huì)伴隨關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑、消化道不適，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重影響生活質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其與免疫功能紊亂相關(guān)，中醫(yī)將其歸為 “狐惑病”，核心病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀滯、陰虛火旺，治療需辨證施治。

李艷波主任：中藥湯劑的個(gè)體化調(diào)治思路

從事中醫(yī)臨床數(shù)十年的李艷波主任，在白塞病調(diào)治上經(jīng)驗(yàn)豐富。她強(qiáng)調(diào)，白塞病雖表現(xiàn)多樣，但 “治病求本” 是關(guān)鍵，中藥湯劑通過(guò)整體調(diào)理，既能緩解表面癥狀，又能調(diào)節(jié)體內(nèi)氣血陰陽(yáng)平衡，從根源改善體質(zhì)、減少?gòu)?fù)發(fā)。

李主任的診療核心是 “辨證精準(zhǔn)、方藥?kù)`動(dòng)”：濕熱偏重者，以清熱利濕、解毒消腫為法，常用黃連、黃芩、金銀花等；氣血瘀滯型，側(cè)重活血化瘀、通絡(luò)止痛，加入丹參、赤芍、雞血藤等；陰虛火旺者，則以滋陰降火、生津潤(rùn)燥為主，選用生地、麥冬、玄參等配伍。同時(shí)根據(jù)患者癥狀輕重、體質(zhì)差異調(diào)整方藥劑量，確保治療針對(duì)性。

案例分享：中藥助力三年白塞病患者康復(fù)

35 歲的張先生被白塞病困擾三年，反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍、肛周潰瘍，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，嚴(yán)重影響進(jìn)食和生活。期間嘗試多種對(duì)癥處理，癥狀仍時(shí)好時(shí)壞，情緒焦慮。就診時(shí)，張先生處于癥狀活躍期，口腔內(nèi) 3 處潰瘍，肛周潰瘍紅腫疼痛，伴隨口干口苦、大便黏膩、舌苔黃膩。

李主任辨證為 “濕熱內(nèi)蘊(yùn)、毒邪郁結(jié)”，開(kāi)具個(gè)性化中藥湯劑，主要含黃連、黃柏、金銀花、連翹、茯苓、薏苡仁等，同時(shí)囑咐清淡飲食、避免熬夜、保持心情舒暢。服藥一周后，潰瘍疼痛減輕、紅腫消退；堅(jiān)持服藥一個(gè)月，潰瘍基本愈合，無(wú)新病灶出現(xiàn)；繼續(xù)調(diào)理三個(gè)月，體質(zhì)改善，伴隨癥狀基本消失，隨訪(fǎng)半年未有復(fù)發(fā)，生活恢復(fù)正常。

中醫(yī)調(diào)治白塞病的核心要點(diǎn)

李艷波主任提醒，白塞病病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)，患者需堅(jiān)持 “三分治、七分養(yǎng)”：一是遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行停藥或調(diào)整方藥；二是飲食避免辛辣刺激、油膩生冷，多吃新鮮蔬果和清淡易消化食物；三是規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和熬夜，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)；四是保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，情志失調(diào)會(huì)加重病情。

對(duì)于白塞病患者，中醫(yī)中藥提供了溫和有效的調(diào)治選擇。李主任強(qiáng)調(diào)，早發(fā)現(xiàn)、早辨證、早干預(yù)是提高康復(fù)率、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，制定個(gè)性化調(diào)理方案。