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多系統(tǒng)萎縮是中老年人高發(fā)的神經(jīng)退行性疾病，早期癥狀易與普通衰老混淆，如肢體活動變慢、走路搖晃，隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)說話含糊、排尿失控，因與帕金森綜合征癥狀相似，臨床需細(xì)致鑒別。目前西醫(yī)缺乏特效療法，中醫(yī)整體辨證調(diào)理為患者帶來新方向。

擁有近四十年中醫(yī)神經(jīng)科經(jīng)驗的李艷波主任，將多系統(tǒng)萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇，明確核心病機(jī)是腎精虧虛、髓海不足、氣血運(yùn)行不暢。中醫(yī)認(rèn)為 “腎主骨生髓通于腦”，腎精虧虛會致腦髓失養(yǎng)，脾弱則氣血生成不足，形成惡性循環(huán)，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察的神經(jīng)退行性改變規(guī)律契合。

基于臨床實踐，李主任總結(jié)出 “益腦補(bǔ)髓湯” 方案，以 “補(bǔ)腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為治則，精選人參、黃芪、當(dāng)歸等二十余味中藥。其突出優(yōu)勢是 “辨證施治”：腎精虧虛者加重填精藥材，氣血不足者側(cè)重補(bǔ)氣養(yǎng)血，痰瘀阻絡(luò)者添加化痰通絡(luò)成分，實現(xiàn) “一人一方” 個性化調(diào)理。

62 歲的劉女士確診多系統(tǒng)萎縮 1 年，還患有慢性支氣管炎。就診時需家人攙扶行走，稍動即氣喘，說話微弱斷續(xù)，伴頻繁咳嗽、夜間痰多、排便困難，此前服西藥治支氣管炎還出現(xiàn)食欲下降。李主任通過 “望聞問切”，發(fā)現(xiàn)其舌淡苔白膩、脈滑細(xì)，辨證為 “腎精虧虛、氣血不足兼痰濕內(nèi)阻”。

考慮到劉女士的基礎(chǔ)病，李主任調(diào)整益腦補(bǔ)髓湯配方：減少干姜等熱性藥材以防加重咳嗽，加川貝母、桔梗化痰止咳，用白術(shù)、茯苓健脾祛濕，搭配當(dāng)歸、桃仁活血化瘀，同時保留黃芪、黨參增強(qiáng)機(jī)能。服藥 2 周后，劉女士夜間痰多、咳嗽頻率降低；堅持 6 個半月后，可獨(dú)自緩慢行走，說話清晰度提升，氣喘緩解，排便正常，食欲好轉(zhuǎn)，支氣管炎發(fā)作次數(shù)也減少。

李主任提醒，中醫(yī)調(diào)理需長期堅持，還應(yīng)配合輕柔肢體伸展、緩慢步行等康復(fù)訓(xùn)練，飲食多吃蓮子、核桃等健脾益腎食材，忌生冷辛辣油膩。雖多系統(tǒng)萎縮難根治，但通過益腦補(bǔ)髓湯精準(zhǔn)調(diào)理，能有效延緩病情，提升患者生活自理能力，幫其重拾生活信心。