醫(yī)院會不會都變成?？漆t(yī)院？

2025-12-02

今日日記主題：主動失衡

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專門去合肥看家醫(yī)院

不是看病，是看醫(yī)院

一家扭虧為盈的醫(yī)院，

這個大環(huán)境下，能盈利的醫(yī)院太少了，

即便是北京，全國那么多患者去看病，

結(jié)果北京市屬21家醫(yī)院全部虧損。

是不是與集采有關(guān)系？

其實(shí)是多方面原因所致，財(cái)政撥款越來越少，能產(chǎn)生利潤的點(diǎn)越來越少，

藥不賺錢了，手術(shù)不賺錢了，

但凡是復(fù)雜一點(diǎn)的手術(shù)，患者就朝上級轉(zhuǎn)移了，

設(shè)備若是不先進(jìn)呢？很多業(yè)務(wù)又沒法開展，

而且現(xiàn)在交通越來越便捷，頭部醫(yī)院的虹吸效應(yīng)越來越明顯。

現(xiàn)在能扭虧為盈的區(qū)縣級醫(yī)院，就兩條出路，

要么引進(jìn)社會資本進(jìn)行改制，大刀闊斧，該砍的砍，該賣的賣，

瘦身+增資，復(fù)星醫(yī)療、華潤醫(yī)療、北大醫(yī)療都在做類似的投資業(yè)務(wù)，

不僅僅給錢，還帶來先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)以及對應(yīng)的醫(yī)療資源。

要么醫(yī)院在性質(zhì)不變的前提下，主動失衡

過去醫(yī)院追求的是什么？各科室平衡發(fā)展，人家上的我們也上，

導(dǎo)致各科室都在搞大躍進(jìn)，

主動失衡什么意思？

就是分析我們醫(yī)院真正產(chǎn)生收益的科室有哪些？

鎖定兩三個高權(quán)重病種，把資金、人才都用到這兩三個刀刃上，

做成區(qū)域性優(yōu)勢醫(yī)院，

合肥這家就是，以前是全科醫(yī)院，

這兩年核心發(fā)力的是股骨頭壞死與軟骨退行性病變。

有沒有一種可能，未來區(qū)縣醫(yī)院都變成了?？漆t(yī)院？

為了求生存，這是必然趨勢，

只是區(qū)縣醫(yī)院的第一職責(zé)還是履行當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療和公共衛(wèi)生職能，

每個科室都要存在，水平保持醫(yī)院級別對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)即可，不再冒進(jìn)。

倘若一個地方有兩三家公立醫(yī)院，那么就有可能留一家，另外一家或改制或?qū)？啤?/p>

那會不會允許民營資本入股公立醫(yī)院，如當(dāng)年國企改制一般？

醫(yī)院改制應(yīng)該不會，

首先，不是什么資本都可以入局，要么是醫(yī)療集團(tuán)，如復(fù)星，要么是保險(xiǎn)，要么是專注于醫(yī)療投資的基金，要么是國有集團(tuán)。

其次，有三條紅線是不能逾越的，第一，醫(yī)院的屬性不能變，非營利性機(jī)構(gòu)。第二，公益性質(zhì)不能變。第三，核心資源接受上級部門的統(tǒng)一管控，人員、財(cái)務(wù)、設(shè)備。