近期，流感疫情在全國(guó)多地暴發(fā)，醫(yī)院兒科人滿為患，抗流感藥物銷量大幅攀升。與此形成鮮明對(duì)比的是，流感疫苗企業(yè)卻面臨尷尬處境。

數(shù)據(jù)顯示，華蘭疫苗、金迪克、中慧生物、百克生物這四家流感疫苗企業(yè)2024年總銷售額不超過(guò)16億元。而僅東陽(yáng)光藥一家的抗流感藥物奧司他韋，同年銷售額就達(dá)到約26億元。

四家疫苗企業(yè)加起來(lái)，竟然抵不過(guò)一款流感治療藥物。藥物市場(chǎng)的繁榮反映了當(dāng)前流感防控的“重治療、輕預(yù)防”現(xiàn)狀。

1.流感疫苗為何受冷落？

流感疫苗的接種率長(zhǎng)期在低位徘徊。

《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，2020-2021和2021-2022年度，我國(guó)流感疫苗接種率分別僅為3.16%和2.47%。流感疫苗為何難以“流行”？

首先，公眾對(duì)流感嚴(yán)重性的認(rèn)知不足。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院主任醫(yī)師葉盛指出：“‘流行性感冒’這個(gè)詞語(yǔ)會(huì)給大家?guī)?lái)一個(gè)困擾，讓人覺(jué)得是感冒的一個(gè)類型?！?/strong>

在中文語(yǔ)境里，“流行性感冒”的命名，模糊了普通感冒與流感的邊界，使公眾普遍將其誤解為“一場(chǎng)更嚴(yán)重的感冒”。

其次，疫苗保護(hù)效果被誤解。

葉盛坦言，當(dāng)醫(yī)生和家長(zhǎng)對(duì)流感疫苗作用提出質(zhì)疑時(shí)，他會(huì)如實(shí)告知：“完全有可能還會(huì)得流感。”他會(huì)告訴家長(zhǎng)，流感疫苗的保護(hù)率有限，約在40%-60%，“打了不一定會(huì)完全不得，但是會(huì)減少得的機(jī)會(huì)，也會(huì)減少重癥和重癥并發(fā)癥死亡率的機(jī)會(huì)”。

在他看來(lái)，疫苗的首要價(jià)值不是完全杜絕感染，而是防重癥。

2.疫苗接種便利性不足

疫苗的“最后100米”存在諸多障礙。

葉盛發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生在醫(yī)院科普，患者需自行到接種點(diǎn)接種，這“最后100米”的路程會(huì)勸退很多人。

“醫(yī)生在醫(yī)院里費(fèi)盡口舌做科普，好不容易說(shuō)動(dòng)了家長(zhǎng)，但家長(zhǎng)必須帶著孩子專門跑到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打針，這段路程，以及為此付出的額外時(shí)間、預(yù)約和交通成本，足以勸退很多意愿本就不堅(jiān)定的人?！?/strong>

費(fèi)用與流感疫苗接種率密切相關(guān)。

流感疫苗在我國(guó)屬于居民自愿接種的非免疫規(guī)劃疫苗。研究顯示，免費(fèi)接種可使人群接種率超過(guò)50%，享受醫(yī)保報(bào)銷政策也可以在一定程度上提高接種率。

以北京為例，北京市自2007年起實(shí)施在校中小學(xué)學(xué)生免費(fèi)集體接種流感疫苗政策。一項(xiàng)針對(duì)2023-2024監(jiān)測(cè)年度的疫苗接種情況分析顯示，在該流感監(jiān)測(cè)年度，北京市中小學(xué)校學(xué)生流感疫苗接種覆蓋率為54.26%，遠(yuǎn)高于同期全國(guó)平均水平。

3.疫苗價(jià)值難被感知

疫苗的保護(hù)是隱形的，不像藥物那樣效果立竿見(jiàn)影。

如果一個(gè)人打了疫苗，并且安然度過(guò)了流感季，他很難將這份平安歸功于疫苗；如果他沒(méi)打疫苗，也安然度過(guò)了，他會(huì)說(shuō)“我不打也得不了”。

全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)李為民表示，當(dāng)前我國(guó)流感疫苗接種率仍處在較低水平，這主要受接種便利性、公眾認(rèn)知度、政策推動(dòng)力度等多方面因素影響。

相比之下，流感藥物滿足的是患者即時(shí)的健康需求，效果明顯，更易獲得大眾認(rèn)同。

一旦出現(xiàn)咽痛咳嗽明顯，肌肉酸痛、乏力、嘔吐、腹瀉、高燒等癥狀，人們會(huì)立刻就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物。

這些藥物在確診以后48小時(shí)內(nèi)服用，可以降低病毒載量、縮短病程、降低重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

4.疫苗產(chǎn)業(yè)的惡性循環(huán)

當(dāng)公眾因種種障礙“不想打”、“打不著”時(shí)，硬幣的另一面，對(duì)于疫苗企業(yè)而言，生產(chǎn)多少流感疫苗，也是一場(chǎng)“豪賭”。

他們必須在年初就根據(jù)對(duì)市場(chǎng)的預(yù)判開始生產(chǎn)，但到接種環(huán)節(jié)已經(jīng)是幾個(gè)月后的事了。

然而近幾年流感疫苗的現(xiàn)實(shí)情況是“供大于求”。截至2025年10月中旬，共有12家企業(yè)有流感疫苗批簽發(fā)，還有多家處于臨床階段。

這種“內(nèi)卷化”競(jìng)爭(zhēng)最直接的體現(xiàn)是價(jià)格戰(zhàn)。

近兩年，流感疫苗價(jià)格持續(xù)走低。2024年，四價(jià)流感疫苗的價(jià)格在短短半年內(nèi)，從128元/支先后降至88元/支、78元/支，甚至38元/支。三價(jià)流感疫苗更是“沒(méi)有最低，只有更低”，從2024年的9.4元/支，降至2025年的6元/支，最終在2025年9月的北京采購(gòu)中，創(chuàng)下了5.5元/支的歷史新低。

價(jià)格戰(zhàn)也導(dǎo)致企業(yè)陷入增收不增利甚至虧損的泥潭。

南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院教授馮子健認(rèn)為，惡性的疫苗價(jià)格戰(zhàn)對(duì)行業(yè)是“毀滅性的”。如果疫苗（預(yù)防端）的利潤(rùn)遠(yuǎn)低于治療性藥物（治療端），企業(yè)就會(huì)將資本投入治療端，而不是賺錢更少的預(yù)防端。

5.如何提升接種率

針對(duì)流感疫苗接種率低的問(wèn)題，專家提出了多種解決方案。

提高接種便利性

北京西城區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事徐靜表示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是疫苗接種的“最后一公里”，在推動(dòng)疫苗可及性方面發(fā)揮著重要作用。

針對(duì)行動(dòng)不便的老年人，部分社區(qū)已探索上門接種服務(wù)，進(jìn)一步提升接種的可及性和便利性。

充分發(fā)揮醫(yī)療專業(yè)人員的權(quán)威作用

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師林俊嶺表示，科普疫苗的研發(fā)過(guò)程、質(zhì)量監(jiān)管和創(chuàng)新進(jìn)展，是提高公眾信任度、促進(jìn)疫苗接種率提升的重要手段。

他建議，以更直觀、更生動(dòng)的傳播方式，如短視頻、科普動(dòng)畫、案例故事等，做好傳播。

充分利用整個(gè)流感流行季推廣接種

沈陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃部副部長(zhǎng)賈妮娜表示：“在整個(gè)流感流行季內(nèi)接種流感疫苗都是有益的。流感病毒活動(dòng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，在北方地區(qū)可能長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月，并可能出現(xiàn)多個(gè)流行高峰。”

發(fā)揮政策引導(dǎo)作用

全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩建議，加強(qiáng)政府、社區(qū)和企業(yè)合作，形成穩(wěn)定的疫苗接種網(wǎng)絡(luò)，提高接種的公平性和便利性，讓所有群體都能享受到疫苗帶來(lái)的健康保護(hù)。

疫苗的隱形保護(hù)與藥物的顯性治療，在這場(chǎng)不對(duì)稱的競(jìng)爭(zhēng)中，四家疫苗企業(yè)賣不過(guò)一款?yuàn)W司他韋的現(xiàn)實(shí)，折射出我國(guó)“重治療、輕預(yù)防”的醫(yī)療觀念。

在醫(yī)院兒科門診，一位剛拿到奧司他韋的母親說(shuō)：“早知道這樣，秋天就該帶孩子去打疫苗?！比欢?，生活中從來(lái)沒(méi)有“早知道”，只有早行動(dòng)。

預(yù)防與治療的天平究竟該如何平衡，不僅關(guān)乎企業(yè)銷售額，更關(guān)乎我們每個(gè)人的健康，以及整個(gè)醫(yī)療體系的可持續(xù)發(fā)展。

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撰寫| 秦月關(guān)

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設(shè)計(jì)| Alice