VOL 3650

周末的公園滿是孩子的歡笑聲，滑梯旁排起了小小的隊伍。
七歲的自閉癥男孩樂樂看著前面排隊的小朋友，默默跑到隊尾站好。

等前一個孩子滑下來，他才邁著小步子上前。

“全程不用我們提醒，自發(fā)排隊、輪流玩耍，這種改變以前想都不敢想?！崩钴娫谝慌钥粗鴥鹤樱睦镉煮@又暖。

誰能想到，這個如今守序的孩子，曾讓他陷入絕境。

樂樂四歲確診自閉癥后，李軍帶他輾轉(zhuǎn)七家機構(gòu)，從私人工作室到號稱“權(quán)威”的康復(fù)中心，孩子卻毫無實質(zhì)性突破。

“很崩潰，幾乎都沒信心了?！苯箲]與失望曾壓得他喘不過氣。

直到五個月前，孤注一擲的李軍決定帶著兒子跨越八百公里，從甘肅來到重慶，改變才悄然發(fā)生。

文 | Lila
編輯 | Zoey_hmm

圖源 | 李軍、督導(dǎo)

三年換七家機構(gòu)

“爸爸沒在，奶奶沒在，家里面就我和媽媽兩個人，媽媽一個人打不過大灰狼，晚上有大灰狼！”

回憶起7歲樂樂講的這段小故事，爸爸李軍眼里全是驕傲。

國慶期間，李軍和孩子奶奶回了老家，只剩媽媽獨自陪伴。

晚上睡覺時，樂樂突然摟著媽媽講出了這個屬于他的第一則“小故事”。

“我們都很驚訝。”想起當(dāng)時的場景，李軍忍不住笑起來，聲音里滿是抑制不住的喜悅。“能把一件事有條理地講出來，這種場景我們連想都不敢想?！?/p>

樂樂為媽媽慶祝節(jié)日

而就在半年前，對于李軍來說，這就是奢望。

樂樂四歲確診自閉癥，溝通始終停留在“單字說話”或“用手指物”的階段。

李軍帶著孩子干預(yù)了三年，輾轉(zhuǎn)七家機構(gòu)。有私人開的小工作室，也有號稱“權(quán)威”的康復(fù)中心，可孩子的核心能力始終沒有實質(zhì)性突破。

“市面上的干預(yù)機構(gòu)太亂了。”李軍坦言，這三年里他見過不少亂象：有些家長急病亂投醫(yī)，讓孩子做理療、針灸、喝中藥，戴所謂的“神經(jīng)修復(fù)儀”。

李軍說，當(dāng)時沒有任何一家機構(gòu)給樂樂做過正規(guī)評估，“就做了個家長訪談，憑著感覺上課，孩子處于哪個階段、重點干預(yù)什么，全是模糊的。”

這種干預(yù)方式讓李軍難以接受：“今天教孩子認(rèn)正方形、圓形，明天教比大小?！彼J(rèn)為，認(rèn)知類的內(nèi)容根本教不完，關(guān)鍵是要把自閉癥的核心問題分析透徹。

“機構(gòu)總覺得孩子當(dāng)天學(xué)會了某個知識點，就等于真正掌握了，但孩子根本不會把這些內(nèi)容運用到實際社交場景中。”

李軍堅信，自閉癥干預(yù)得抓核心：社交溝通障礙與重復(fù)刻板行為?？伤冶樯磉厵C構(gòu)，始終沒遇到能將這一核心落地的團(tuán)隊。

眼看“黃金干預(yù)期”一天天流逝，李軍越來越焦慮?！袄速M了時間，浪費了金錢，孩子也沒有進(jìn)步，當(dāng)時感覺是不是就這樣完了?！?/p>

絕望之際，老鄉(xiāng)的經(jīng)歷給了李軍希望。

“之前同事的女兒也是譜系，情緒問題嚴(yán)重，溝通基本靠哭，去重慶大米和小米干預(yù)后，脾氣變好了，還順利進(jìn)了小學(xué)?！?/p>

抱著試一試的心態(tài)，半年前，李軍下定決心，帶著樂樂跨越800公里，從甘肅輾轉(zhuǎn)來到重慶。

專業(yè)背景，經(jīng)驗加持

2025年六月，李軍帶著樂樂來到大米和小米重慶中心。

五個月過去，樂樂各方面都迎來了令人驚喜的改變，這也讓他倍感欣慰。

李軍至今記得兒子第一次跟他主動開口提要求的那天。

“爸爸，我不想學(xué)習(xí)了，我想去外面玩?！?/p>

那天晚上，他像往常一樣，陪著樂樂學(xué)習(xí)，沒想到兒子突然跟他說了這么一句話。

“很驚喜。以前他就直接哭，不會表達(dá)。”李軍說。

另外，樂樂“晃手”的行為一直困擾著李軍。“手在眼前晃，一個小時能晃十幾次?！?/p>

李軍曾咨詢過不少干預(yù)機構(gòu)，但都沒能解決這個問題。他與督導(dǎo)溝通后明確：將樂樂的“晃手”問題，作為首要干預(yù)目標(biāo)之一。

督導(dǎo)綜合分析后發(fā)現(xiàn)，雖然之前一直接受ABA干預(yù)，但只采用了斥責(zé)、反應(yīng)阻擋方法干預(yù)，不懂 “差別強化”的原理，導(dǎo)致干預(yù)效果始終不明顯。

為此，督導(dǎo)為樂樂制定了個性化干預(yù)方案，特別針對晃手行為，增加“差別強化其他行為”策略：即孩子不晃手時，只要出現(xiàn)其他良好行為就及時強化鼓勵，對晃手行為則完全不予關(guān)注。

在這套針對性干預(yù)策略下，樂樂進(jìn)步顯著：“現(xiàn)在一個小時也就晃兩三次，頻率大大降低?！?/p>

更讓李軍驚喜的是，孩子還自行延伸出替代行為，“他會把手背在身后，或者拿個玩具在手里，晃手的動作就明顯消失了?！?/p>

這樣專業(yè)且針對性的指導(dǎo)，正是李軍這三年來一直尋找的。而這份專業(yè)的背后，離不開樂樂的兩位督導(dǎo)：楊飄和邵玉霞。

楊飄

楊飄畢業(yè)于南京特殊教育師范學(xué)院，擁有10年一線特殊教育康復(fù)經(jīng)驗，精通RICE、CPEP-3、DAC等專業(yè)評估工具；

邵玉霞是大米和小米的ST督導(dǎo)，持有 VB-MAPP 權(quán)威評估資質(zhì)，累計 8 年教學(xué)、5 年教學(xué)管理經(jīng)驗，指導(dǎo)過千余案例。

邵玉霞

除了“晃手”的刻板行為，社交能力提升也是樂樂干預(yù)的重中之重。

李軍回憶，以前樂樂和小朋友相處時，總愛獨自悶頭玩，別人喊他、跟他說話，他既不看也不回應(yīng)，還會中途突然跑開。

楊飄表示，經(jīng)過全面系統(tǒng)的評估，團(tuán)隊明確了樂樂社交能力提升的核心突破口：優(yōu)先強化社交動機、眼神接觸和對人關(guān)注這三大關(guān)鍵維度，并針對性制定干預(yù)方案。

在社交動機培養(yǎng)上，為樂樂營造積極正向的社交環(huán)境，通過趣味互動讓他切實感受到同伴相處的快樂，進(jìn)而主動參與其中。

只要樂樂有參與意愿或行為，就及時給予強化表揚，同時隨機引導(dǎo)他關(guān)注同伴、模仿動作、回應(yīng)互動，逐步激發(fā)社交主動性。

針對眼神接觸和對人關(guān)注的提升，干預(yù)則融入日常教學(xué)的自然場景：用樂樂喜愛的物品吸引他的注意力，通過語氣語調(diào)的變化、生動的互動方式增加趣味性，在潛移默化中幫他建立對人的關(guān)注習(xí)慣和穩(wěn)定的眼神接觸。

經(jīng)過一個月的社交干預(yù)后，樂樂的社交表現(xiàn)有了質(zhì)的飛躍。李軍說，孩子開始有眼神交流，看到其他小朋友跳格子會主動模仿，還能微笑回應(yīng)同伴的邀請。

“終于能感受到和小朋友玩的樂趣，這對自閉癥孩子來說太難得了”。

家長要當(dāng)“參與者”

三年干預(yù)生活中，李軍最深的體會是，家長不能只當(dāng)“消費者”，更要做“參與者”。

“學(xué)一些行為分析、評估相關(guān)的知識，不僅能幫我們判斷機構(gòu)靠譜與否，還能更好地配合機構(gòu)做家庭干預(yù)。”

自樂樂確診后，他就通過公眾號、書籍、視頻自學(xué)干預(yù)知識，從兒童語言發(fā)展里程碑，到行為分析、評估系統(tǒng)，都有些許了解。

“摸著石頭過河”是他對自己這些年干預(yù)學(xué)習(xí)生活的形容。“也想借著學(xué)習(xí)打發(fā)時間，稍微釋放一下焦慮和壓力?！?/p>

李軍的家庭干預(yù)更偏向自然教學(xué)，“以玩的形式為主，邊玩邊把干預(yù)目標(biāo)加進(jìn)去?！?/p>

他分享了幾個實操方法：

提要求：控制孩子喜歡的玩具，不主動遞給他，引導(dǎo)他用語言表達(dá)需求后，再自然強化、繼續(xù)玩耍；

模仿動作：和孩子玩肢體游戲，自己做拍手、揮手等動作讓他模仿，模仿成功后就抱著他“坐飛機”，延續(xù)游戲樂趣；

找核心動機：如果孩子對玩的興趣不高，就用愛吃的食物當(dāng)強化物，“只要動機足夠，孩子的配合度和行為表現(xiàn)都會更自然?！?/p>

但非專業(yè)的摸索總有瓶頸，樂樂長期發(fā)不清“一”字音的問題，就一直困擾著他。

李軍一直在家里給孩子做“口部運動訓(xùn)練”?！白约壕?、其他機構(gòu)也教過開音、構(gòu)音，但都是籠統(tǒng)地練，眉毛胡子一把抓，沒找到關(guān)鍵問題?！?/p>

來到大米和小米后，督導(dǎo)通過系統(tǒng)評估，很快找準(zhǔn)根源——孩子發(fā)‘一’音時舌頭聚焦點靠后。

針對這一問題，督導(dǎo)專門制定了“舌頭向前伸展”的口部運動訓(xùn)練方案，“還配合構(gòu)音練習(xí)，針對性極強，練了一兩個星期，‘一’字音就說得特別清晰了。”

此外，督導(dǎo)還會提醒李軍家庭干預(yù)的細(xì)節(jié)：比如要注意回合間的停頓，給予強化的比例也要把控好。

督導(dǎo)給李軍制定的居家干預(yù)記錄表

“以前我自己做的時候，一個回合接一個回合，中間不停頓，也沒做好強化，相當(dāng)于干預(yù)環(huán)節(jié)沒閉合，效果自然不好。”

這些具體可操作的建議，讓李軍的家庭干預(yù)少走了很多彎路。

短短幾個月，樂樂實現(xiàn)了從“肢體溝通”到“語言表達(dá)”、從“規(guī)則漠視”到“主動守序”的跨越式進(jìn)步。

回望這三年來彎彎繞繞走過的干預(yù)路，李軍說：“與其焦慮不安地等待，不如選一家理念對、師資硬、有系統(tǒng)評估的正規(guī)機構(gòu)，跟專業(yè)團(tuán)隊并肩作戰(zhàn)。”

作為一名自閉癥孩子家長，踩過那么多機構(gòu)坑，李軍也摸透了選機構(gòu)的核心邏輯：

康復(fù)理念對準(zhǔn)核心：不搞碎片化認(rèn)知教學(xué)，專門聚焦社交溝通、刻板行為等核心癥狀，不做表面文章，直接針對問題根源干預(yù)；

系統(tǒng)評估+個性化方案：先通過專業(yè)評估明確孩子的發(fā)展階段，再制定專屬干預(yù)計劃，每個環(huán)節(jié)都有明確目標(biāo)，不是瞎教；

師資專業(yè)有資質(zhì)：老師都持有行為分析相關(guān)證書，不是隨便湊數(shù)的，給出的方法有科學(xué)依據(jù)，操作性強。

“別在選機構(gòu)上反復(fù)糾結(jié)。孩子的黃金干預(yù)期就那么幾年，折騰不起?！崩钴姼锌?/strong>。

應(yīng)文中主人公要求，文中樂樂、李軍為化名。

本文僅代表作者觀點，不代表本號立場。文章版權(quán)歸「大米和小米」所有，未經(jīng)許可，嚴(yán)禁復(fù)制、轉(zhuǎn)載、篡改或再發(fā)布。本號長期征集線索/稿件，一經(jīng)采用，稿費從優(yōu)。提供線索/投稿請聯(lián)系：contents@dmhxm.com。

點擊撥打大小米服務(wù)熱線

有任何問題點擊“閱讀原文”咨詢“AI顧問”——你的專屬個性化AI督導(dǎo)，專業(yè)又懂你！