近日，70歲的宋大爺在解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)部派駐第四醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科完成全腦血管檢查，造影結(jié)果顯示其大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支顯影清晰，形態(tài)及血流均正常，無任何后遺癥殘留。而誰能想到，這位老人曾在兩年前因急性大腦中動(dòng)脈主干閉塞命懸一線，是神經(jīng)外科李首春副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)以“與時(shí)間賽跑”的速度和精湛醫(yī)術(shù)，為他搶回了生命與健康。

時(shí)間回溯至兩年前的一天，宋大爺在家中拖地時(shí)突發(fā)意外，突然摔倒在地。家屬聽到聲響后迅速趕到，發(fā)現(xiàn)他已無法言語，右側(cè)肢體完全失去活動(dòng)能力。緊急聯(lián)系救護(hù)車送往第四醫(yī)學(xué)中心途中，宋大爺意識(shí)逐漸模糊，抵達(dá)醫(yī)院時(shí)已陷入深度昏迷，對(duì)外部刺激毫無反應(yīng)。

情況危急，神經(jīng)外科李首春副主任醫(yī)師接診后，立即安排患者進(jìn)行頭顱CT，結(jié)果顯示腦顱內(nèi)無出血，血管顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞，遠(yuǎn)端分支不顯影。如不及時(shí)搶救，病人可能留下嚴(yán)重殘疾甚至威脅生命。李首春副主任醫(yī)師當(dāng)即診斷為急性大腦中動(dòng)脈閉塞，緊急準(zhǔn)備手術(shù)開通治療。

時(shí)間就是生命，提高一秒就多一分勝算。15分鐘后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)一切準(zhǔn)備就緒，將病人接到手術(shù)室，他們立即給與宋大爺全腦血管造影＋血管閉塞開通術(shù)。經(jīng)過抽吸和支架輔助取栓，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)取出了大約10毫米×1毫米的血性斑塊，閉塞血管順利開通，遠(yuǎn)端血管恢復(fù)顯影。術(shù)中進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)，宋大爺大腦中動(dòng)脈主干存在嚴(yán)重狹窄，李首春副主任醫(yī)師隨即實(shí)施球囊擴(kuò)張+血管內(nèi)支架植入成形術(shù)，徹底改善血管狹窄問題。

▲取出的血栓

從術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)結(jié)束，整個(gè)過程僅用時(shí)1小時(shí)。術(shù)后3天，宋大爺意識(shí)清晰，語言功能恢復(fù)流利，右側(cè)手腳活動(dòng)自如；術(shù)后第4天，他已能獨(dú)立步行，順利康復(fù)出院。

“腦血管病尤其是腦動(dòng)脈粥樣硬化，是威脅中老年人健康的‘頭號(hào)殺手’，發(fā)病急、進(jìn)展快、危害大，6小時(shí)內(nèi)是取栓治療的最佳時(shí)間窗口?！崩钍状焊敝魅吾t(yī)師結(jié)合案例提醒廣大軍民，一旦出現(xiàn)肢體無力、言語不清、意識(shí)模糊等腦卒中疑似癥狀，需立即前往具備取栓條件的醫(yī)院急診救治，切勿延誤。同時(shí)，日常防護(hù)需做到三點(diǎn)：一是保持規(guī)律作息，避免熬夜；二是遵循醫(yī)囑健康飲食；三是定期體檢，重點(diǎn)完善腦血管相關(guān)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，為腦血管健康筑牢“防護(hù)墻”。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第四醫(yī)學(xué)中心

撰文 | 趙雙林

刊期 | 第2973期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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