前言

《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》GB 28932— 2012,2012-12-31發(fā)布,2013-05-01實(shí)施。

一、專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

01

學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員

醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士(護(hù)士)以上職稱(chēng)者 , 以醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)為主要職責(zé) ,在各級(jí)各類(lèi)學(xué)校 從事衛(wèi)生保健工作人員 。

02

保健教師

非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的教師 , 因工作需要 , 經(jīng)培訓(xùn)考核合格后而從事專(zhuān)職或兼職學(xué)校衛(wèi)生保健工作的 人員 。

01

學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人

負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的學(xué)校專(zhuān)職或者兼職衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 、保健教師 ,或經(jīng)培訓(xùn)合格的學(xué)校其他在編人員 。

二、組織保障與制度

（一） 學(xué)校在教育主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和管理下開(kāi)展本校傳染病預(yù)防控制工作 ,并接受衛(wèi)生部門(mén)的監(jiān)督和技 術(shù)指導(dǎo) 。

（二）學(xué)校成立由校長(zhǎng)作為第一責(zé)任人的傳染病預(yù)防控制工作小組 ,全面負(fù)責(zé)學(xué)校的各項(xiàng)傳染病預(yù)防控 制管理工作 。小組成員應(yīng)該包括學(xué)校各相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人 ,職責(zé)明確 ,責(zé)任到人 ,并隨著學(xué)校人事變動(dòng) ,小組成員應(yīng)及時(shí)調(diào)整 。

（三）學(xué)校每年應(yīng)制定傳染病預(yù)防控制工作計(jì)劃并予以落實(shí) , 同時(shí)將其納入學(xué)校年度工作考評(píng) 。

（四）學(xué)校每年應(yīng)撥出一定比例的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于傳染病的預(yù)防控制 , 以保證各項(xiàng)傳染病預(yù)防控制工作的 落實(shí) 。

（五）寄宿制學(xué)校和 600人以上的學(xué)校應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室 ,并按不低于學(xué)生人數(shù) 600 :1的比例 配備專(zhuān)職學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 。

（六） 學(xué)生人數(shù)不足 600人的非寄宿制學(xué)校 ,可以配備專(zhuān)職或者兼職衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者保健教師 , 開(kāi)展學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作 。

（七）學(xué)校應(yīng)明確傳染病疫情報(bào)告人 。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人的設(shè)置優(yōu)先考慮專(zhuān)職或者兼職衛(wèi)生專(zhuān)業(yè) 技術(shù)人員 。

（八）學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)的技術(shù)指導(dǎo)下 ,制定傳染病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度 :

—傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案 ;

—傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度 ;

— 學(xué)生晨檢制度 ;

— 因病缺課登記 、追蹤制度 ;

— 復(fù)課證明查驗(yàn)制度 ;

— 學(xué)生健康管理制度 ;

— 學(xué)生免疫規(guī)劃的管理制度 ;

—傳染病預(yù)防控制的健康教育制度 ;

— 通風(fēng) 、消毒等制度 。

（九） 學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)傳染病預(yù)防控制制度 ,并根據(jù)傳染病預(yù)防控制形勢(shì)及時(shí)調(diào)整和完善 。

三、預(yù)防

01

健康教育

（一）學(xué)校每學(xué)期都應(yīng)安排日常的傳染病預(yù)防控制健康教育 ,利用課堂 、講座 、板報(bào) 、廣播等多種形式 對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的傳染病預(yù)防控制知識(shí)教育 , 內(nèi)容包括常見(jiàn)傳染病的基本知識(shí) 、傳播途徑和預(yù)防措 施 ,提高學(xué)生對(duì)傳染病的預(yù)防控制意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力 。

（二）學(xué)校應(yīng)積極開(kāi)展對(duì)教職員工的傳染病預(yù)防控制健康教育 ,提高其對(duì)傳染病的應(yīng)對(duì)能力 。

（三） 學(xué)?？筛鶕?jù)傳染病預(yù)防的需要對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)開(kāi)展傳染病預(yù)防控制健康教育 ,告知其配合學(xué)校傳染 病預(yù)防控制工作 。

02

晨檢

（一）班主任每日早自習(xí)或早晨第一節(jié)課前對(duì)學(xué)生進(jìn)行晨檢 , 了解學(xué)生的出勤和健康狀況 。

（二） 晨檢內(nèi)容包括:觀察學(xué)生的精神狀態(tài) 、詢(xún)問(wèn)學(xué)生健康狀況 、登記因病缺勤情況 。 教師應(yīng)通過(guò)觀察 、詢(xún)問(wèn)等手段 ,重點(diǎn)檢查學(xué)生中有無(wú)發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、黃疸 、結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生;調(diào)查了解學(xué)生缺勤原因 、所患何種疾病或癥狀等信息 。

（三） 晨檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、黃疸 、結(jié)膜充血等癥狀或其他異常時(shí) ,應(yīng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人 ,并做好記錄 。

（四）學(xué)校疫情報(bào)告人負(fù)責(zé)指導(dǎo)各班開(kāi)展學(xué)生晨檢工作 ,對(duì)各班晨檢結(jié)果進(jìn)行核實(shí) 、排查和處理 ,做到 傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 、早報(bào)告 。

（五）傳染病流行時(shí)期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢 ,住宿制學(xué)校宜對(duì)住校學(xué)生進(jìn)行晚檢 。

有話(huà)說(shuō)

規(guī)范中規(guī)定由班主任來(lái)進(jìn)行學(xué)生的晨午檢，但現(xiàn)實(shí)中這些措施往往得不到落實(shí)，一是老師非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)一些問(wèn)題敏感度不到，二是班主任通常較忙，基本很難落實(shí)。

03

因病缺課的登記、追蹤

（一）班主任每日登記因病缺課學(xué)生的患病情況 ,包括發(fā)病時(shí)間 、癥狀 、就診情況等信息 ,協(xié)助學(xué)校疫情報(bào)告人對(duì)其病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤 。

（二） 學(xué)校疫情報(bào)告人負(fù)責(zé)指導(dǎo)各班開(kāi)展因病缺課登記追蹤工作 ,對(duì)各班登記結(jié)果進(jìn)行核實(shí) 、匯總 ,做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 、早報(bào)告 。

04

健康管理

（一）學(xué)校應(yīng)落實(shí)學(xué)生健康管理制度 ,認(rèn)真做好學(xué)生體檢和健康篩查的組織工作 。

（二）學(xué)校教職員工中的傳染病病人 、病原攜帶者和疑似傳染病病人 ,在傳染期內(nèi)或者在排除傳染病前,不得從事法律 、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 。

05

預(yù)防接種

（一）學(xué)校應(yīng)在學(xué)生入學(xué)時(shí)查驗(yàn)預(yù)防接種證 ,發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的學(xué)生 ,應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者學(xué)生居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告 ,并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促監(jiān)護(hù)人在學(xué)生入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種 。

（二）學(xué)校應(yīng)按照縣級(jí)以上人民政府或國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的決定 ,積極配合衛(wèi)生部門(mén)組織學(xué)生進(jìn)行疫苗接種 。

06

衛(wèi)生條件

（一）學(xué)校應(yīng)按照GB5749、WS/T100和 GB/T17226等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定保障學(xué)生的飲食 、飲用水安全 ,提供安全 、衛(wèi)生的環(huán)境設(shè)施 ,消除鼠害和蚊 、蠅 、蟑等病媒生物的危害 。

（二）學(xué)校應(yīng)按照 GB 50099和建標(biāo) 109的要求為學(xué)生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施 。 寄宿制學(xué)校應(yīng)為學(xué)生提供相應(yīng)的洗漱等衛(wèi)生設(shè)施 。

07

物資儲(chǔ)備

學(xué)校根據(jù)可能發(fā)生的傳染病疫情 ,按照學(xué)校規(guī)模 、學(xué)生數(shù)量以及傳染病預(yù)防控制要求儲(chǔ)備一定數(shù)量的物資 ,并嚴(yán)格掌握使用期限 。

四、控制

01

報(bào)告

（一） 發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí) ,學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)在傳染病防治法規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告 。

（二）出現(xiàn)以下任一情況時(shí) ,學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)在24h內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行 政部門(mén)報(bào)告 :

— 在同一 宿舍或者同一班級(jí) ,1 天內(nèi)有 3 例或者連續(xù) 3 天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病 ,并有相似癥狀(如發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、嘔吐 、黃疸等)或者有共同用餐 、飲水史 ;

— 個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱 、呼吸急促或劇烈嘔吐 、腹瀉等癥狀 ;

— 學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件 。

02

控制措施

（一）教育行政部門(mén)與衛(wèi)生等部門(mén)配合 ,共同制定符合本地區(qū)實(shí)際的學(xué)校應(yīng)對(duì)傳染病疫情的對(duì)策 、措施及應(yīng)急預(yù)案 ;督促學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)傳染病預(yù)防控制措施 ;配合衛(wèi)生行政部門(mén)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)學(xué)校疫情動(dòng)態(tài)和調(diào)查處理工作 ,并適時(shí)做出預(yù)警 ;指導(dǎo)下級(jí)教育行政部門(mén)及學(xué)校緊急應(yīng)對(duì)和處置疫情 ;協(xié)調(diào)解決學(xué)校應(yīng)對(duì) 疫情所需的物資和經(jīng)費(fèi)等保障 。

（二）衛(wèi)生行政部門(mén)指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)展疫情預(yù)防控制工作 ,幫助教育行政部門(mén)和學(xué)校完善預(yù)防控制預(yù)案 ; 組織協(xié)調(diào)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校疫情預(yù)防控制工作進(jìn)行指導(dǎo) ;及時(shí)通報(bào)疫情動(dòng)態(tài) ,并根據(jù)疫情變化 情況 ,指導(dǎo)教育行政部門(mén)和學(xué)校及時(shí)調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 。

（三）各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作 ;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校疫情分 析報(bào)告 、病例診治以及流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理工作 ;協(xié)調(diào)和指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)密切接觸者的管理 ;指導(dǎo)學(xué) 校根據(jù)疫情變化及時(shí)調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 。

（四）學(xué)校在教育 、衛(wèi)生行政部門(mén)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和指導(dǎo)下 ,做好以下疫情控制工作 :

a) 對(duì)確診患有法定傳染病的學(xué)生 、疑似病人或傳染病密切接觸者 ,學(xué)校應(yīng)配合衛(wèi)生部門(mén)依法對(duì)確診學(xué)生進(jìn)行隔離或者醫(yī)學(xué)觀察 ,并安排其及時(shí)就診 ,做好檢疫期相關(guān)記錄 。

b) 配合屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)疫點(diǎn)開(kāi)展消毒 、疫情調(diào)查和宣傳教育等工作 。

c) 學(xué)生病愈且隔離期滿(mǎn)時(shí) ,應(yīng)持復(fù)課證明到學(xué)校醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室查驗(yàn)后方可進(jìn)班復(fù)課 。

d) 在傳染病暴發(fā) 、流行時(shí) ,學(xué)校應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝嗣裾臎Q定 ,停止舉辦大型師生集會(huì)和會(huì)議 ,采取 臨時(shí)停課或暫時(shí)關(guān)閉措施 ,并配合屬地疾病控制機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和應(yīng)急預(yù)防 接種工作 。

03

個(gè)人防護(hù)

教職員工在照顧患病學(xué)生 、接觸可能受到污染的物品或排泄物時(shí) ,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取必要的個(gè)人 防護(hù)措施 ,如配戴手套 、口罩 、帽子等 。

summary

該規(guī)范詳細(xì)的規(guī)定了中小學(xué)在傳染病控制中要做的各項(xiàng)工作，同時(shí)也涉及多個(gè)部門(mén)的配合，有些措施在現(xiàn)實(shí)中實(shí)施不到位，需要學(xué)校加強(qiáng)管理。

編輯：普通疾控人 | 審核：詩(shī)酒趁年華

文章來(lái)源 | CDC信息站

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