偏頭痛是非常常見的致殘性原發(fā)性頭痛之一，特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作、一側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性（一跳一跳）的劇烈頭痛，大多是痛在偏側(cè)頭部。

全球范圍內(nèi)，偏頭痛的患病率大概是14.0%，在中國則是9.3%，女性和男性的比例大概是2:1。很多人是從兒童期、青春期和成年早期就開始發(fā)作了，偏頭痛的同時(shí)，還可能伴有惡心、嘔吐、怕光、怕聲音、出汗等自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀。發(fā)作前，還有大概15%~30%的患者可能出現(xiàn)先兆癥狀（暗點(diǎn)、閃光和黑矇、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙等）。

圖片來源：123RF

偏頭痛除了在急性期（頭痛發(fā)作期間）需要治療，間歇期（不發(fā)作的時(shí)候）也需要預(yù)防治療。而除了藥物和非藥物療法（如熱生物反饋結(jié)合放松訓(xùn)練、肌電反饋和認(rèn)知行為療法）外，不少醫(yī)生可能還會(huì)建議調(diào)整生活方式，尤其是飲食控制。

那么，偏頭痛和哪些食物有關(guān)？有哪些食養(yǎng)方法可以讓癥狀得到改善？

今天，健康榨知機(jī)就來跟大家好好說一說 ↓↓

偏頭痛和哪些飲食因素有關(guān)？

吃或喝了哪些食物，容易誘發(fā)偏頭痛呢？

常見的誘因有：

• 酒精（尤其是紅酒和啤酒）；

• 巧克力、含咖啡因的飲食（咖啡、茶等）；

• 含酪胺的食物（成熟奶酪、腌肉等腌制品、熏魚等熏制品、發(fā)酵食品等）；

• 含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物（腌制品、熏制品、泡菜、發(fā)色劑、防腐劑等）；

• 食品添加劑：人造甜味劑、味精（谷氨酸單鈉)、糖精（天門冬酰苯丙氨酸甲酯）；

• 水果：柑橘類水果等。

圖片來源：123RF

尤其是下面這些飲食習(xí)慣，需要重點(diǎn)關(guān)注。

1.餓肚子或吃太撐

不少患者發(fā)現(xiàn)，少吃一頓飯、或者兩餐之間間隔時(shí)間太長，都可能引起偏頭痛。吃飯間隔越長、血糖越低，越容易頭痛，而且痛起來越嚴(yán)重。

除了規(guī)律地睡眠、鍛煉外，每天規(guī)律地吃飯，也和偏頭痛的發(fā)作頻率較低有關(guān)。

所以，偏頭痛患者一定要騰出時(shí)間按時(shí)吃東西，最好少吃多餐，也不要暴飲暴食吃太撐。

2.咖啡因：一把雙刃劍

經(jīng)常有患者表示，喝咖啡或碳水飲料有助于減輕頭痛；還有人發(fā)現(xiàn)，含咖啡因的止痛藥比不含咖啡因的藥物對(duì)治療更有幫助。

然而，咖啡因也是一把雙刃劍。

如果你不經(jīng)常攝入咖啡因，有時(shí)適量吃一些，可以幫助緩解偏頭痛。

但如果每天、長期攝入，反而可能導(dǎo)致藥物過度使用性頭痛，也叫“反彈性”頭痛。

但關(guān)于“長期不攝入咖啡因能不能減輕負(fù)擔(dān)”，目前還沒有相關(guān)研究。

不管是吃藥還是喝飲料，每天攝入超過100毫克的咖啡因（大概相當(dāng)于230毫升咖啡，一個(gè)普通一次性紙杯的量），是發(fā)生日常頭痛的風(fēng)險(xiǎn)因素。

圖片來源：123RF

那么，偏頭痛患者對(duì)咖啡因要注意什么呢？建議：

• 發(fā)作性偏頭痛患者，每天應(yīng)該喝不超過1-2杯含咖啡因飲料，或每天攝入不超過200毫克的咖啡因。

• 如果每天都頭痛，就要考慮完全避開咖啡因了。

• 如果要服用含咖啡因的藥物，每周不能超過兩天。

• 如果已經(jīng)對(duì)咖啡因上癮了，比如習(xí)慣了每天喝很多咖啡，就要慢慢減少咖啡因的攝入量，每周減少25%，不要突然有一天不喝或少喝很多，不然容易出現(xiàn)咖啡因戒斷癥狀。

• 不同品牌和類型的飲料中，咖啡因含量差別很大。比如某知名西式快餐店的一杯沖泡咖啡含133毫克咖啡因；而某知名咖啡店的一杯現(xiàn)磨咖啡，含415毫克咖啡因。不同的藥物中，咖啡因含量也有差別。所以，在計(jì)算每天的咖啡因攝入量時(shí)，最好用計(jì)算器算一下。

最后告訴大家，咖啡因的作用是因人而異的。

如果你減少了咖啡因的量，發(fā)現(xiàn)頭痛改善了，那以后就少攝入點(diǎn)；但也有一些嚴(yán)重的偏頭痛患者，攝入咖啡因后頭痛反而緩解了。具體還是根據(jù)自己的情況，咨詢醫(yī)生決定。

3.可能抑制磺基轉(zhuǎn)移酶的食物和藥物

2022年，一項(xiàng)發(fā)布《頭痛與疼痛雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，巧克力、奶酪、葡萄酒和柑橘類水果等食物之所以容易誘發(fā)偏頭痛，可能是因?yàn)槠渲械哪承┏煞?，?huì)對(duì)一組叫做磺基轉(zhuǎn)移酶(SULT)的酶產(chǎn)生抑制作用。

這些酶會(huì)參與藥物和化學(xué)物質(zhì)的解毒過程，以及神經(jīng)遞質(zhì)和激素的代謝。

比如，巧克力中含有槲皮素和兒茶素、橙子和檸檬含有橙皮苷、咖啡中含有奎尼酸和咖啡酸，茶和紅酒中含有表兒茶素沒食子酸酯，這些成分都會(huì)抑制SULT1A1酶。

更可怕的是，治療偏頭痛最常用的止痛藥——非甾體抗炎藥(NSAID)，也被證明可以抑制 SULT1A1酶。

這可能就是為什么止痛藥過度使用時(shí)，偏頭痛反而會(huì)惡化，轉(zhuǎn)變成慢性偏頭痛（也就是每個(gè)月頭痛的日子超過15天）。

圖片來源：123RF

當(dāng)然，這項(xiàng)研究只是用大鼠做的動(dòng)物試驗(yàn)，提出了一個(gè)新的可能性，結(jié)論僅供參考。未來還需要更多人體研究，去探索這些食物和藥物對(duì)偏頭痛的具體影響機(jī)制。

改善偏頭痛，記住3個(gè)食養(yǎng)方法

1. 記錄并避開可疑的誘發(fā)食物

圖片來源：123RF

本文中列出的誘發(fā)食物，只是大部分人的反饋，不建議當(dāng)成“金科玉律”。對(duì)于個(gè)人來說，到底是哪些食物誘發(fā)了偏頭痛，可能很難搞清楚。

那怎么辦呢？建議：

• 每天寫“飲食日記”，跟“頭痛日記”一起看，這樣就能回顧自己在偏頭痛發(fā)作前到底吃了什么。

• 注意，有些食物吃了會(huì)馬上引發(fā)頭痛，也有的食物可能有延遲，比如吃完長達(dá)24小時(shí)才引起頭痛。

• 如果你懷疑某個(gè)食物是誘因，可以試試堅(jiān)持一個(gè)月不吃它，再觀察病情有沒有改善。

• 也不要“忌口”得太嚴(yán)格。如果這不吃那不吃，把不是誘因的食物也“一刀切”，可能會(huì)錯(cuò)過許多重要的營養(yǎng)素。

此外，偏頭痛發(fā)作往往是多種因素引起的，除了飲食，也有許多非飲食的誘發(fā)因素，包括：

• 物理或化學(xué)誘因：噪音、強(qiáng)光刺激、天氣變化（較大溫差）、特殊氣味（尤其是汽油、酒精、油漆等刺激性氣味）。

• 生理和心理誘因：過度勞累、壓力（比如學(xué)習(xí)或工作壓力大）、睡眠不規(guī)律或睡得太多/太少、缺乏鍛煉、情緒波動(dòng)；女性經(jīng)期容易發(fā)作頭痛，還應(yīng)避免經(jīng)期勞累和壓力。

比如，當(dāng)你已經(jīng)壓力大、睡眠不好、不運(yùn)動(dòng)了，再加上吃了某些食物，就可能增加偏頭痛發(fā)作的幾率。

這種情況下，導(dǎo)致偏頭痛的是各種因素的共同作用，而不能只怪“吃錯(cuò)了某個(gè)食物”。

2. 健康飲食、控制體重

除了避開前面說的問題、 遵循健康的飲食習(xí)慣 外，超重 或肥胖也可能增加偏頭痛發(fā)作或病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，偏頭痛患者要控制體重，盡量讓體重指數(shù)（BMI=體重/身高的平方）在18.5~24.9 kg/m2之間。

但一些減肥飲食法（比如每天只吃兩頓、長時(shí)間餓肚子）對(duì)偏頭痛患者并不適用。

可以嘗試這些溫和的方法，控制熱量攝入，增加飽腹感：

• 少吃多餐，每天吃5頓（三餐適量吃，中間加兩頓小的加餐）。

• 盡量吃含有蛋白質(zhì)或優(yōu)質(zhì)脂肪的主食（比如豆類、粗糧），以保持更長時(shí)間的飽腹感。

• 全天充足飲水，不要喝碳酸飲料、果汁等含糖飲料。

圖片來源：123RF

3. 嘗試膳食補(bǔ)充劑

另外，某些膳食補(bǔ)充劑可能對(duì)預(yù)防偏頭痛發(fā)作、改善病情有一些幫助。

（1）核黃素（維生素B2）

一些小型試驗(yàn) 發(fā)現(xiàn)，核黃素可能幫助預(yù)防成人偏頭痛，但目前的臨床試驗(yàn)證據(jù)還不充分。

不過，美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)（AAN）和加拿大頭痛協(xié)會(huì)都建議患有偏頭痛的成年人服用核黃素，因?yàn)樗哂辛己玫哪褪苄杂譁睾停弊饔煤苄　?/p>

成年人的推薦劑量是每天400毫克，至少要吃2-3個(gè)月才能看到益處。

（2）輔酶Q10

輔酶Q10是一種對(duì)基本細(xì)胞功能很重要的抗氧化劑。

根據(jù)現(xiàn)有研究，美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)為，輔酶Q10可能有助于預(yù)防偏頭痛發(fā)作。

雖然證據(jù)質(zhì)量不高，但加拿大頭痛協(xié)會(huì)的指南依然推薦了輔酶Q10，因?yàn)樗褪苄院芎茫弊饔煤苌僖?，可能有食欲不振、胃部不適、惡心和腹瀉等。

成人通常每天服用3次、每次100毫克（兒童的最佳劑量還不清楚，一般建議是1-3毫克/公斤）。和核黃素一樣，可能要服用三個(gè)月才能看到益處。

（3）鎂

鎂是一種對(duì)許多身體功能很重要的礦物質(zhì)，還會(huì)大腦中與偏頭痛相關(guān)的特定受體結(jié)合。

大腦中的鎂含量低，和偏頭痛的先兆癥狀有關(guān)。

研究表明，補(bǔ)充鎂有助于治療有先兆癥狀的偏頭痛和月經(jīng)相關(guān)偏頭痛。

美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)和加拿大頭痛協(xié)會(huì)都建議補(bǔ)充鎂來預(yù)防偏頭痛。比如，每天口服400-600毫克的檸檬酸鎂，。

參考資料

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)頭面痛學(xué)組, & 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)疼痛和感覺障礙專委會(huì). (2016). 中國偏頭痛防治指南. 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.

[2]于生元, 萬琪, 王偉, 朱兵, 李瑛, & 周冀英等. (2021). 偏頭痛非藥物防治中國專家共識(shí). 神經(jīng)損傷與功能重建, 16(1), 5.

[3]Migraine and Diet. Retrieved Oct 21, 2025 from https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/migraine-and-diet/

[4] Stovner, L. J., Hagen, K., Linde, M., & Steiner, T. J. (2022). The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates.The journal of headache and pain, 23(1), 1-17. https://doi.org/10.1186/s10194-022-01402-2

[5] Migraine food triggers and the vicious cycle of painkillers. Retrieved Oct 21, 2025 from https://blogs.biomedcentral.com/on-medicine/2022/03/14/migraine-food-triggers-and-the-vicious-cycle-of-painkillers/

[6] Vuralli, D., Arslan, B., Topa, E., de Morais, A. L., Gulbahar, O., Ayata, C., & Bolay, H. (2022). Migraine susceptibility is modulated by food triggers and analgesic overuse via sulfotransferase inhibition.The journal of headache and pain, 23(1), 1-14. https://doi.org/10.1186/s10194-022-01405-z

免責(zé)聲明：本文僅作信息交流之目的，文中觀點(diǎn)不代表藥明康德立場，亦不代表藥明康德支持或反對(duì)文中觀點(diǎn)。本文也不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導(dǎo)，請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。

版權(quán)說明：歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈，謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺(tái)。轉(zhuǎn)載授權(quán)請(qǐng)?jiān)凇附】嫡ブ獧C(jī)」微信公眾號(hào)回復(fù)“轉(zhuǎn)載”，獲取轉(zhuǎn)載須知。

健康榨知機(jī)

▇ 關(guān)注我們，掌握新鮮有料的健康資訊