“早上起來耳朵里像跑火車一樣響”“聽人說話總覺得隔著一層膜”......

每年秋冬，鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院的診室里，因耳鳴、聽力下降甚至突發(fā)性耳聾前來就診的患者都會(huì)顯著增加。為何秋冬成了耳朵的“多事之秋”？

今天，鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院門診部徐留見主任從中西醫(yī)雙重視角拆解原因，幫你安穩(wěn)度過這個(gè)“耳病敏感季”。

【一、秋冬高發(fā)的核心原因：從環(huán)境到體質(zhì)的“雙重夾擊”】

1.西醫(yī)視角：寒風(fēng)與炎癥的“物理攻擊”

? 血管收縮導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足：耳朵的聽覺功能依賴內(nèi)耳的“耳蝸毛細(xì)胞”，而毛細(xì)胞的營養(yǎng)全靠內(nèi)耳的微小血管供給。秋冬氣溫驟降，全身血管會(huì)收縮，內(nèi)耳的小血管也會(huì)跟著變細(xì)，供血量減少——毛細(xì)胞“吃不飽”，就會(huì)出現(xiàn)功能異常，表現(xiàn)為耳鳴（如嗡嗡聲、蟬鳴聲），嚴(yán)重時(shí)會(huì)因缺血導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，引發(fā)聽力下降甚至耳聾。

? 呼吸道感染牽連耳部：秋冬是感冒、鼻炎、咽炎的高發(fā)季，而耳朵與鼻腔、咽喉通過“咽鼓管”相通——感冒時(shí)的炎癥會(huì)順著咽鼓管蔓延到中耳，引發(fā)中耳炎，出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降，尤其兒童和老人因咽鼓管功能較弱，更容易受牽連。

此外，秋冬室內(nèi)外溫差大，也可能導(dǎo)致咽鼓管功能紊亂，引起耳悶、耳鳴，與血管收縮共同構(gòu)成對內(nèi)耳的雙重威脅。

2.中醫(yī)視角：寒邪與燥邪的“能量失衡”

中醫(yī)認(rèn)為“腎開竅于耳”“肺主氣司呼吸”，秋冬季節(jié)的“寒”與“燥”會(huì)直接損傷肺腎兩臟，進(jìn)而影響耳部功能：

? 寒邪侵襲，腎陽受損：秋冬的“寒邪”容易順著經(jīng)絡(luò)侵入腎臟，腎陽是全身陽氣的“根本”，腎陽不足時(shí)，耳朵得不到足夠的“溫養(yǎng)”，就會(huì)出現(xiàn)耳鳴（多為低沉的嗡嗡聲，夜間加重）、聽力減退，還常伴隨手腳冰涼、腰膝酸軟等癥狀——這也是為什么秋冬很多老人會(huì)覺得“耳朵越來越背”，其實(shí)與腎陽隨季節(jié)衰退有關(guān)。

? 燥邪傷肺，氣陰不足：秋冬的“燥邪”會(huì)消耗肺的氣陰，肺主“宣發(fā)”，能將氣血向上輸送到耳朵。肺氣虛時(shí)，氣血輸送不足，耳朵“失養(yǎng)”；肺陰虛時(shí)，虛火上炎，會(huì)刺激耳竅，出現(xiàn)耳鳴（多為尖銳的蟬鳴聲）、耳干發(fā)癢，還常伴隨口干、干咳、皮膚干燥等“秋燥”癥狀。

? 情緒郁結(jié)加重癥狀：秋冬日照減少，人容易出現(xiàn)“季節(jié)性情緒低落”，中醫(yī)稱為“肝氣郁結(jié)”——肝氣不暢會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻，耳朵作為“清竅”，一旦氣血不通，就會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳悶，甚至聽力突然下降（即中醫(yī)所說的“郁聾”）。這也是秋冬“突發(fā)耳聾”患者中，年輕人占比增高的重要原因。

3.提醒

針對這些由寒、燥、郁等引起的耳竅失養(yǎng)問題，臨床上常采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行綜合調(diào)理。例如，鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院在傳統(tǒng)中醫(yī)辨證基礎(chǔ)上獨(dú)創(chuàng)的“8+1全元復(fù)聰療法”，通過中西藥物多聯(lián)立體復(fù)聰、中醫(yī)穴位療法、中醫(yī)靶向穴位透藥、漢草熏蒸靜鳴等方式，改善內(nèi)耳供血、疏通經(jīng)絡(luò)氣血，幫助患者實(shí)現(xiàn)更全面的聽力康復(fù)。

【二、針對性預(yù)防要點(diǎn)】

1.給耳朵“做好保暖”

出門戴耳暖或帽子：秋冬外出時(shí)，尤其是風(fēng)大的天氣，一定要戴能蓋住耳朵的耳暖或帽子，避免寒風(fēng)直接吹耳——耳朵暴露在低溫中10分鐘以上，就可能引發(fā)內(nèi)耳血管收縮，增加耳鳴風(fēng)險(xiǎn)。

避免冷熱驟變：從寒冷的室外進(jìn)入溫暖的室內(nèi)時(shí)，不要馬上摘下帽子，先讓耳朵適應(yīng)5–10分鐘再暴露，減少血管因溫差驟變而劇烈收縮的可能。

2.按揉“耳周穴位”通氣血

每天早晚各按揉1次“耳周穴位”，能直接疏通耳周經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)內(nèi)耳循環(huán)。

? 耳門、聽宮、聽會(huì)穴：張開口，用手指在耳屏前凹陷處上下按揉。

? 翳風(fēng)穴：在耳垂后方的凹陷處，用拇指按壓。

? 風(fēng)池穴：在后頸部，枕骨之下兩條大筋外側(cè)的凹陷處。

每個(gè)穴位按揉1–2分鐘，以感到酸脹為度。

3.識別三大緊急信號，抓住黃金72小時(shí)

如果出現(xiàn)以下情況，一定要盡快到耳鼻喉專科醫(yī)院就診，避免延誤治療：

? 耳鳴突然加重，或伴隨聽力下降、耳痛；

? 單側(cè)耳朵突然聽不見（突發(fā)性耳聾，黃金治療期是72小時(shí)內(nèi)）；

? 耳鳴伴隨頭暈、惡心、走路不穩(wěn)（可能是內(nèi)耳疾病，如梅尼埃?。?/p>

【三、秋冬護(hù)耳的2個(gè)“避坑提醒”】

拒絕“聲創(chuàng)傷”，科學(xué)使用耳機(jī)：秋冬戶外活動(dòng)少，很多人喜歡戴耳機(jī)聽歌、追劇，但高分貝（超過85分貝）的聲音會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞。尤其在安靜的室內(nèi)，建議將音量調(diào)至“能聽清即可”，每次戴耳機(jī)不超過1小時(shí)。

溫補(bǔ)有度，防“虛火”上揚(yáng)：秋冬雖需溫補(bǔ)，但過量吃羊肉、辣椒等熱性食物，容易生“內(nèi)火”，導(dǎo)致口干、便秘，反而消耗津液、加重血液黏稠。建議搭配蘿卜、白菜等清淡食物，平衡溫補(bǔ)效果。

徐留見主任提醒：秋冬季節(jié)的耳鳴耳聾，看似是“耳朵的問題”，實(shí)則是身體在特定季節(jié)環(huán)境下發(fā)出的“求救信號”。只要我們讀懂這些信號，通過科學(xué)防護(hù)與及時(shí)干預(yù)，就能守護(hù)好聽力，安穩(wěn)度過這個(gè)“敏感季”。