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前段時間，學(xué)校催繳學(xué)平險的新聞出現(xiàn)了不少，再度引發(fā)公眾對保險行業(yè)的質(zhì)疑。

之所以說“再度”，是由于這些年來，由保險引發(fā)的糾紛一直就沒有斷過。

可以這么說，除了交強險，就再沒聽說過還有哪一類保險沒被吐槽過。

尤其是銀行渠道，存錢被忽悠買成保險的事件頻發(fā)，讓這個金融支柱遭受前所未有的質(zhì)疑。

有網(wǎng)友嘲諷，國內(nèi)保險理賠的時候只有兩種情況不保:

“這個不保，那個不保！”

這種觀點當(dāng)然不對，對于保險也是一種誤解。

但不能否認(rèn)，保險行業(yè)在大肆擴張的同時，已經(jīng)埋下了越來越多的隱患，弊端也開始不斷浮現(xiàn)。

近日，武漢市民投訴交了7年保費的保險“理賠無門”，又狠狠打了保險的臉。

據(jù)客戶王女士講述，她是2018年經(jīng)同學(xué)的朋友程某推薦購買的瑞康人壽的重疾險，每年繳費 17475 元。

之所以買這份保險，王女士看中的是業(yè)務(wù)員一直宣傳的:

“有病理賠，沒病當(dāng)存錢，十年能取全額本金”。

并且特意叮囑她，保險公司回訪時要按教好的話術(shù)回答。

從2018年到2025年，王莉已連續(xù)繳費七年，累計122325元。

然而，2022和2024年兩次理賠被拒讓她產(chǎn)生懷疑。

直到第三次因腰傷花了兩三萬又被拒賠，她真的擔(dān)心起來:

治病都不賠，當(dāng)初說的‘十年取全額本金’會不會有問題？

腰傷好了后，她請專業(yè)人士解讀保險合同，真相才浮出水面。

前三次申請理賠的頭疼、手術(shù)、腰傷，根本不在保險保障范圍，“十年取本金”更是無稽之談。

更震驚的是，在保單上簽名的業(yè)務(wù)員，并非與她對接的程某，而是一個陌生名字“李懷”。

王女士聯(lián)系程某，程某竟然以后續(xù)理賠有麻煩為由，讓她撒謊認(rèn)識李懷來欺騙金融監(jiān)管部。

王女士投訴到金融監(jiān)管局后，找到瑞康人壽討要說法。

公司這才告訴她，程某不屬于保險公司，而是保險中介的員工，李懷也已經(jīng)離職。

然而，當(dāng)王女士以普通客戶身份咨詢投保業(yè)務(wù)時，卻在員工花名冊上發(fā)現(xiàn)了李懷的名字。

王女士認(rèn)為，中介機構(gòu)搞“兩面話術(shù)”，對監(jiān)管和客戶兩邊糊弄，很明顯想掩蓋事實。

根據(jù)《保險法》第一百一十七條規(guī)定:

既然程某不是保險公司員工，又非中介代理人，怎么能以公司名義銷售保單？

只有取得保險監(jiān)督管理機構(gòu)頒發(fā)的資格證書，并與保險公司簽訂代理合同的個人，才能從事保險代理業(yè)務(wù)。

客觀來說，這起保險糾紛，不是一個人的問題，雙方都有一定責(zé)任。

保險公司方面，對中介監(jiān)督審核不嚴(yán)，代理公司存在瞞報嫌疑。

而當(dāng)事人王女士也不是完全無辜。

先要承認(rèn)一點，由于保險的專業(yè)性，普通人確實很難完全看懂復(fù)雜的保險合同。

但最起碼一份保險“保什么”與“不保什么”還是應(yīng)該搞清楚。

別說一年交一萬七千多，就算一兩百塊錢的保險，是不是也該好好看看合同？

就憑業(yè)務(wù)員一頓忽悠，就敢買這么貴的保險，一交就是7年，王女士也是真夠馬虎。

這種礙于情面“沖動”買保險的方式并不可取。

生活中這種情況很多，家人、朋友賣保險，認(rèn)為不會被騙，合同不好好看就投保，結(jié)果問題一堆。

重疾險，從名字也該明白，只有得了合同約定的重癥才會理賠，頭疼、小手術(shù)拒賠也沒毛病。

說白了，保險產(chǎn)品本身并沒錯，就是王女士買錯了而已。

這個錯，當(dāng)然有業(yè)務(wù)員誤導(dǎo)的因素，也不能免除自己“心太大”的責(zé)任。

類似“十年回本”的核心條款，如果有，必然會明確寫在保障范圍內(nèi)。

但凡有點警惕性，也不至于掉進(jìn)陷阱。

而且，這類保險如果中途退保，損失還是很大的，這已交的12萬余元保費如今真的成了“燙手山芋”。

除非，這份保險合同能被認(rèn)定自始至終無效！

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引用信息來源:

極目新聞：女子投保瑞泰人壽7年遭三次拒賠，保單現(xiàn)“陌生簽名”，中介公司對監(jiān)管、客戶說辭不一