Science Partner

Bring you to the side of science

導(dǎo) 讀

一年一度的體檢報(bào)告終于到手啦！翻看著那一排排的箭頭(↑↓)，各位科學(xué)的小伙伴們是不是心里又開(kāi)始打鼓了？血脂高了一點(diǎn)，血糖擦著邊，這到底是最近沒(méi)管住嘴，還是身體里埋了“雷”？想去做個(gè)基因檢測(cè)查個(gè)究竟，又怕拿到一份“意義不明確”的天書(shū)，讓焦慮加倍。別慌！就在近期，頂尖《科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)新研究，就像是給我們派來(lái)一位“健康偵探”。這個(gè)聰明的AI，能把你手上的體檢報(bào)告和你的基因“底色”聯(lián)系起來(lái)一起分析，告訴你那些令人不安的指標(biāo)背后，究竟藏著多大的風(fēng)險(xiǎn)。它讓報(bào)告不再冰冷，讓健康不再神秘。現(xiàn)在就跟伙伴君來(lái)一探究竟吧！

主筆 | 恒意

● ● ●

體檢報(bào)告剛到手就心慌？別讓“不確定”的基因檢測(cè)嚇唬你！AI“火眼金睛”看穿遺傳病風(fēng)險(xiǎn)

箭頭與問(wèn)號(hào)：體檢報(bào)告帶來(lái)的新煩惱

對(duì)咱們中年人來(lái)說(shuō)，體檢報(bào)告簡(jiǎn)直就是一年一度的“壓力測(cè)試”。盯著那些上下浮動(dòng)的箭頭，心里就開(kāi)始演戲：“這個(gè)指標(biāo)去年就高，今年又高了，會(huì)不會(huì)出問(wèn)題？”、“醫(yī)生說(shuō)注意觀察，到底要怎么觀察？”這種揮之不去的擔(dān)憂(yōu)，很多人都感同身受。

為了求個(gè)明白，不少人選擇花錢(qián)去做更深度的基因檢測(cè)，希望能從“根”上找到答案。結(jié)果呢？常常是花錢(qián)買(mǎi)了更大的問(wèn)號(hào)——報(bào)告上赫然寫(xiě)著“存在意義不明確的變異”。這下好了，舊的焦慮沒(méi)解決，新的焦慮又來(lái)了。體檢報(bào)告上的“箭頭”和基因報(bào)告上的“問(wèn)號(hào)”，像兩座大山，壓得人喘不過(guò)氣。這時(shí)候我們想要的不是更多猜謎，而是一個(gè)立刻能把話(huà)說(shuō)清楚、講明白，讓人安心的答案！

AI“老中醫(yī)”登場(chǎng)：望聞問(wèn)切，讓你的化驗(yàn)單“開(kāi)口說(shuō)話(huà)”

要是有這樣一種服務(wù)那該多好：就如一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)，他不但要看你的方子（基因），更要給你望聞問(wèn)切、搭脈診斷（看體檢報(bào)告）。西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家們開(kāi)發(fā)的這個(gè)AI，干的就是這個(gè)“中西醫(yī)結(jié)合”的聰明活兒。它不孤立地看基因，而是把你歷年的體檢化驗(yàn)單——那些你最熟悉的血常規(guī)、膽固醇、血糖數(shù)據(jù)——全都“喂”給它。這些數(shù)據(jù)，就是你身體狀態(tài)最真實(shí)的“脈象”。

這個(gè)AI“老中醫(yī)”學(xué)習(xí)了上百萬(wàn)人的健康數(shù)據(jù)，見(jiàn)多識(shí)廣。它能綜合分析你的“先天體質(zhì)”（基因）和“后天表現(xiàn)”（體檢指標(biāo)），最終算出一個(gè)非常直觀的風(fēng)險(xiǎn)分值。分?jǐn)?shù)高，說(shuō)明你基因里的這個(gè)“小毛病”可能正在“活躍”，需要你提高警惕；分?jǐn)?shù)低，則可能意味著它只是“虛張聲勢(shì)”，你大可放寬心，先從調(diào)整生活習(xí)慣入手。它讓你的化驗(yàn)單“開(kāi)口說(shuō)話(huà)”，告訴你那些數(shù)字背后的真正含義。

“狼”真的來(lái)了，還是“狼來(lái)了”？AI讓風(fēng)險(xiǎn)不再靠猜

這個(gè)AI上崗后，最顛覆性的發(fā)現(xiàn)是：很多時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)高低，和我們想的完全不一樣。它就像一個(gè)精準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)“識(shí)別器”，幫你分清楚什么是真正的威脅，什么是虛驚一場(chǎng)。我們舉幾個(gè)研究中提到的、大家最關(guān)心的例子：

• 關(guān)于高血脂風(fēng)險(xiǎn)： 很多人體檢報(bào)告上“總膽固醇”或“低密度脂蛋白”的箭頭↑都快成了老朋友。如果基因檢測(cè)又發(fā)現(xiàn)一個(gè)與“家族性高膽固醇血癥”相關(guān)的變異，到底該多緊張？AI會(huì)告訴你答案。如果你的體檢指標(biāo)常年偏高，AI給出的風(fēng)險(xiǎn)分值也很高（比如接近1），這就明確提示，這不僅是沒(méi)管住嘴那么簡(jiǎn)單，強(qiáng)大的遺傳因素正在起作用，醫(yī)生可能會(huì)建議你更早、更積極地使用他汀類(lèi)藥物干預(yù)。反之，如果風(fēng)險(xiǎn)分值很低（比如接近0），那你可能只需要調(diào)整生活方式，就能把指標(biāo)控制好，不必急于用藥。

• 關(guān)于遺傳性腸癌風(fēng)險(xiǎn)（林奇綜合征）： 林奇綜合征是一種會(huì)顯著增加腸癌、子宮內(nèi)膜癌等多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)的遺傳病。如果基因報(bào)告說(shuō)你攜帶相關(guān)基因變異，是不是就等于“宣判”了？別急。AI會(huì)結(jié)合你的體檢數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)估。如果它的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分很高，這就等于一個(gè)強(qiáng)烈的預(yù)警，醫(yī)生會(huì)建議你采取更積極的篩查方案，比如把腸鏡檢查從每5年一次，縮短到每年一次。但如果評(píng)分很低，說(shuō)明這個(gè)變異在你身上可能并“不活躍”，可以暫時(shí)按常規(guī)時(shí)間篩查，大大減輕了心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

• 關(guān)于乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)（BRCA基因）： 這是很多女性的“噩夢(mèng)”。當(dāng)檢測(cè)出一個(gè)“意義不明確”的BRCA基因變異時(shí)，女性會(huì)承受巨大的心理壓力。而AI通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，一些所謂乳腺癌的“致病”變異，在大量人群的真實(shí)數(shù)據(jù)中，風(fēng)險(xiǎn)分值其實(shí)非常低。這個(gè)發(fā)現(xiàn)，就可能讓一位女性和她的醫(yī)生，更有信心地放棄進(jìn)行預(yù)防性乳房切除這種創(chuàng)傷巨大的手術(shù)，轉(zhuǎn)而采取更溫和的、定期核磁共振（MRI）的篩查方案。它給出的不是恐懼，而是更理性的選擇權(quán)。

從看懂報(bào)告到管理健康：為你的身體畫(huà)張“高清導(dǎo)航圖”

這項(xiàng)研究的智慧之處，在于它為我們每個(gè)人的健康管理，繪制了一張前所未有的“高清導(dǎo)航圖”。這張圖之所以“高清”，是因?yàn)樗诤狭撕Ａ康恼鎸?shí)世界信息——AI的判斷，是基于對(duì)超過(guò)130萬(wàn)人的健康記錄進(jìn)行深度學(xué)習(xí)得出的，它的“經(jīng)驗(yàn)”遠(yuǎn)超任何個(gè)人。這就像是匯集了百萬(wàn)人的健康歷程，來(lái)為你一人的前路提供參考。

這張圖之所以是“導(dǎo)航圖”，是因?yàn)樗o出的不再是“可能”、“大概”這種模糊詞匯，而是一個(gè)從0到1的量化風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。這個(gè)分?jǐn)?shù)，就是你健康路上的GPS坐標(biāo)，它清晰地標(biāo)示出：哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是當(dāng)前最需要關(guān)注的“擁堵路段”，哪個(gè)指標(biāo)只是需要“常規(guī)巡航”的平坦大路。

更重要的是，繪制這張圖的“墨水”，正是你每年都會(huì)產(chǎn)生的、最常規(guī)的體檢數(shù)據(jù)，幾乎沒(méi)有任何額外成本。它做的，是“點(diǎn)石成金”，讓你已有的數(shù)據(jù)為你創(chuàng)造出全新的價(jià)值，真正實(shí)現(xiàn)了從“看懂報(bào)告”到“主動(dòng)管理”的飛躍，這就是“精準(zhǔn)醫(yī)療”最接地氣的體現(xiàn)。

恒意說(shuō)兩句：報(bào)告只是“體檢”，生活才是“大考”

我們每年認(rèn)真地去體檢，正是因?yàn)槲覀冋湟暯】?，關(guān)愛(ài)家人。但我們需要的不是一份徒增焦慮的報(bào)告，而是一個(gè)能指導(dǎo)我們更好地生活的工具。這項(xiàng)AI研究，恰恰就是這樣一個(gè)溫暖而強(qiáng)大的工具。它告訴我們， 報(bào)告終究只是“體檢”，生活才是真正的“大考”。 基因不是命運(yùn)的判決書(shū)， 看懂它，是為了更好地生活。 它更像一張出廠(chǎng)時(shí)的“車(chē)輛參數(shù)表”，而我們每天的生活習(xí)慣、飲食運(yùn)動(dòng)、心情狀態(tài)，才是決定這輛車(chē)能跑多遠(yuǎn)、跑多好的“駕駛行為”。恒意還想說(shuō)的是，請(qǐng)您記住——你才是自己健康最好的舵手。

參考期刊：