今年的4月25日是第39個“全國預防接種日”，主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。國家疾控局發(fā)布的《預防接種宣傳核心信息》（2025年版）指出：疫苗是預防、控制疾病和保護健康最經(jīng)濟、最有效的手段之一，接種疫苗在保護人的全生命周期健康中發(fā)揮著重要作用。

在“健康中國家疫苗護萬家”主題科普活動中，核工業(yè)四一六醫(yī)院·成都醫(yī)學院附二院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師姚婷在接受媒體采訪時分享道：“我們國家有數(shù)以億計的慢性病患者，臨床上，慢性病合并帶狀皰疹的情況并不少見。這些患者一方面要承受著帶狀皰疹帶來的劇烈疼痛，及疼痛造成的睡眠影響、工作影響，甚至是焦慮、抑郁等情緒障礙，整個家庭陷入苦惱低落的狀態(tài)；另一方面他們還要兼顧長期的慢性病管理，無論是身心健康還是經(jīng)濟上都倍感壓力。但事實上，如果我們能前置干預，比如對長期隨訪對象，在健康教育中加入帶狀皰疹等感染性疾病的風險提示，早識別、早建議，或許就能實現(xiàn)‘從治變防’的轉(zhuǎn)變，讓患者有更多獲益?！?/p>

中老年、慢病患者需警惕，帶狀皰疹患病風險大

數(shù)據(jù)顯示，我國約有75%的60歲及以上中老年人至少患有1種慢性病，43%有多病共存（同時患有2種及以上疾病）。隨著我國進入深度老齡化階段，“長壽不健康”成為老年人群體的重要健康挑戰(zhàn)。姚婷指出：“隨著年齡增長，中老年人的免疫機能逐漸減弱，而且中老年人往往同時存在糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病，免疫水平又進一步降低，因此這類人群罹患帶狀皰疹、流感、肺炎球菌性疾病等感染性疾病的風險比普通健康人要高。以糖尿病患者來說，帶狀皰疹的發(fā)生風險增加26%，而心血管疾病患者罹患帶狀皰疹的風險高39%?！?/p>

帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。約90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引發(fā)帶狀皰疹。50歲以上為帶狀皰疹易發(fā)人群，且年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。

對慢病患者而言，慢性病疊加帶狀皰疹會影響慢性病的管理。姚婷特別指出：“如果是糖尿病患者，罹患帶狀皰疹后，可能會影響血糖控制，如果血糖控制不好，急性高血糖并發(fā)癥的風險就會增加，給糖尿病管理造成更大難度。此外，治療帶來的經(jīng)濟負擔也會相應增加。因此我們也希望更多慢病患者能夠形成接種疫苗、主動預防的意識?！?/p>

人口老齡化趨勢下，疫苗接種是主動健康的關(guān)鍵

目前帶狀皰疹的治療多以抗病毒及對癥治療（鎮(zhèn)痛）為主，但現(xiàn)有治療方式的治療效果不佳，且后遺癥治療成本較高。遠離帶狀皰疹，積極預防是關(guān)鍵，接種疫苗是預防帶狀皰疹的一種有效方式。

“我們中心目前服務于2個街道，共8個社區(qū)，承擔了5個社區(qū)的國家基本公共衛(wèi)生服務項目。轄區(qū)人口老齡化比較嚴重，除了兒童疫苗接種以外，還有一大部分就是成人疫苗的接種。隨著近年來疫苗接種科普宣傳的廣泛開展，轄區(qū)居民對疫苗接種也越來越重視，這也體現(xiàn)在我們中心成人疫苗接種量的逐年增加?！?strong>成都市金牛區(qū)荷花池社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任趙紫輝介紹到。

接種疫苗可以提升對疾病的免疫力，對于患有慢性病的中老年人更應該主動進行健康管理，科學接種疫苗，做到未病先防。趙紫輝強調(diào)：“慢性病人群不是疫苗接種的絕對禁忌人群，中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩(wěn)定期，可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。接種疫苗前可就疫苗的保護效果、保護時長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行科學接種?！?/p>

推動社區(qū)疫苗接種服務升級，創(chuàng)新路徑助力醫(yī)防融合

社區(qū)作為家庭生活延伸的主場景，也是預防接種的前沿陣地。近年來，全國多地正在積極探索構(gòu)建“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”協(xié)同防線，將疫苗接種服務與慢病隨訪、日常診療相結(jié)合，推動中老年人疫苗接種服務體系不斷升級。

作為居民健康的守門人，社區(qū)衛(wèi)生服務中心在促進醫(yī)防融合中發(fā)揮著重要作用。趙紫輝表示：“我們中心正通過多路徑、多形式去促進醫(yī)防融合，比如中心成立高血壓患者管理學院、組建太極拳隊伍，目的是幫助高血壓、高血糖等慢病患者更好地管理健康；中心還為轄區(qū)居民提供更便捷的疫苗接種服務，比如全科醫(yī)生在日常診療中，對居民健康狀況及過往疫苗接種情況進行評估，現(xiàn)場開具疫苗處方，居民直接到接種室接種，省去了到計免科排隊、預檢、登記等流程，更高效；另外，我們還通過家庭醫(yī)生簽約服務，讓醫(yī)生在日常隨訪、門診接診過程中，對高齡人群、慢病人群等重點群體主動提示并開展個性化疫苗接種評估建議，幫助他們更有計劃性地完成接種，鼓勵更多醫(yī)生將疫苗接種納入慢病診療過程中?！?/p>