每年年初，我們都會(huì)從五運(yùn)六氣角度，給大家介紹一下當(dāng)年的易感易發(fā)疾病，提醒大家關(guān)注。今天呢，我們就來(lái)講講2025乙巳年的情況。

乙巳年，天干是乙，地支是巳。乙庚之歲，是金運(yùn)統(tǒng)之。巳亥之歲，是厥陰之政。所以，乙巳年就是金運(yùn)不及，厥陰風(fēng)木在天，少陽(yáng)相火在泉。

接下來(lái)，我們就展開(kāi)具體講講。

五氣經(jīng)天圖（圖源網(wǎng)絡(luò)）

（一）

首先，我們來(lái)看金運(yùn)不及。

金運(yùn)不及，是全年的環(huán)境特點(diǎn)。怎么理解呢？可以運(yùn)用五行生克理論來(lái)理解。在五行生克關(guān)系里面，火克金，金克木。所以，金運(yùn)不及的年份，由于金運(yùn)示弱，所以火就會(huì)相對(duì)地強(qiáng)，木也會(huì)相對(duì)地強(qiáng)。火就是熱，木就是風(fēng)，所以，風(fēng)熱就是全年的主旋律。

其實(shí)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)記載了這種金運(yùn)不及年份的環(huán)境特點(diǎn)，即：

歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長(zhǎng)氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應(yīng)熒惑星，民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下，收氣乃后，上應(yīng)太白星，其谷堅(jiān)芒。復(fù)則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，陰厥且格陽(yáng)，反上行頭腦戶痛，延及囟頂發(fā)熱，上應(yīng)辰星，丹谷不成，民病口瘡，甚則心痛

認(rèn)真分析可知，這段文字里面講到了這么幾個(gè)事。

第一，從自然環(huán)境角度看，因?yàn)榻疬\(yùn)不及，所以“收氣乃后”。同時(shí)，木和火就相對(duì)地強(qiáng)。木氣就是生氣，火氣就是長(zhǎng)氣，這就是“生氣乃用，長(zhǎng)氣專勝”。

意思是說(shuō)，今年的夏天會(huì)比較長(zhǎng)，春天熱得早，沒(méi)有什么春天，直接入夏；秋天冷得晚，秋老虎一個(gè)接一個(gè)，氣溫降不下來(lái)。

第二，這樣的環(huán)境特點(diǎn)帶來(lái)的物候特點(diǎn)，就是樹(shù)木繁茂，長(zhǎng)勢(shì)特別好，同時(shí)氣候干燥、明亮、熱烈。

繁茂的樹(shù)木（圖源AI）

這樣的環(huán)境下，哪些疾病易感易發(fā)呢？根據(jù)記載，就是“肩背瞀重，鼽嚏血便注下”。“肩背瞀重”，指的是肩背部的灼熱、沉重感。其中的“瞀”，就是眩暈，就是內(nèi)熱造成的心煩意亂的意思。所以，“肩背瞀重”所指的癥狀，應(yīng)該還包括頭頸部的眩暈和心胸部的煩熱?！镑缪阕⑾隆保渲械摹镑纭?，就是鼻塞流涕等鼻部不適?！把阕⑾隆蹦兀褪歉篂a和便血的表現(xiàn)。

大家看看，這些癥狀，要么集中在心火（心胸肩背），要么就集中在肺金（肺開(kāi)竅于鼻，肺與大腸相表里）。這是巧合嗎？不是，這正好與金運(yùn)不及的環(huán)境特點(diǎn)相一致。

而這才是中醫(yī)理論里面，真正的天人相應(yīng)。這種天人相應(yīng)的本質(zhì)，現(xiàn)在的科學(xué)理論還無(wú)法解釋，目前最前沿的量子糾纏理論，可能摸到點(diǎn)邊。

第三，金運(yùn)不及帶來(lái)的風(fēng)火相值雖然很強(qiáng)大，但是大自然會(huì)有抑制它們的力量，這就是水。水克火，這就是復(fù)氣。這種復(fù)氣發(fā)生后，就是“寒雨暴至，乃零冰雹霜雪”。也就是說(shuō)，否極泰來(lái)，樂(lè)極生悲，今年冬天會(huì)有突發(fā)性的、報(bào)復(fù)性的冰雹雨雪。

當(dāng)然，這種環(huán)境特點(diǎn)也會(huì)影響人體，出現(xiàn)“寒包火”型的各類癥狀，包括頭痛、發(fā)熱、口瘡、心痛等。相關(guān)疾病人群，都需要注意。

量子糾纏（圖源 Pixaby-geralt）

（二）

接著，我們看看厥陰風(fēng)木司天，少陽(yáng)相火在泉。

厥陰風(fēng)木司天，少陽(yáng)相火在泉，合在一起簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是風(fēng)火。大家注意，乙巳年的特點(diǎn)，中運(yùn)金運(yùn)不及帶來(lái)的是風(fēng)火，司天在泉帶來(lái)的依然是風(fēng)火，兩者完全一致。

難怪，頂著紅頭發(fā)踩著風(fēng)火輪的《哪吒2》火了，而反映海水里潛艇作戰(zhàn)的《蛟龍行動(dòng)》沒(méi)火，哈哈。

在這樣的風(fēng)火相值之年，《黃帝內(nèi)經(jīng)》給出的記載如下：

風(fēng)燥火熱，勝?gòu)?fù)更作，蟄蟲(chóng)來(lái)見(jiàn)，流水不冰，熱病行于下，風(fēng)病行于上，風(fēng)燥勝?gòu)?fù)，形于中

這段話概括了全年整體的氣候物候特點(diǎn)，風(fēng)，火，再加上燥，合在一起就是風(fēng)火，燥熱，風(fēng)燥。上上下下，都是這三樣。

接下來(lái)，還有一段記載，是把全年分為6部分后，給出的每一部分的特點(diǎn)：

初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒于右之下。二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化霜乃降，名草上焦，寒雨數(shù)至，陽(yáng)復(fù)化，民病熱于中。三之氣，天政布，風(fēng)乃時(shí)舉，民病泣出，耳鳴掉眩。四之氣，溽暑濕熱相薄，爭(zhēng)于左之上，民病黃癉而為胕腫。五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風(fēng)雨乃行。終之氣，畏火司令，陽(yáng)乃大化，蟄蟲(chóng)出見(jiàn)，流水不冰，地氣大發(fā)，草乃生，人乃舒，其病溫厲

我們來(lái)逐一解讀。

初之氣的時(shí)間是2025年1月20日大寒至3月20日春分。這段時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣厥陰風(fēng)木，客氣陽(yáng)明燥金。

這樣的環(huán)境，第一個(gè)感覺(jué)就是風(fēng)燥，燥邪明顯。第二個(gè)感覺(jué)就是寒熱交替，因?yàn)轱L(fēng)木屬陽(yáng)往上走，燥金屬陰往下走，兩者方向相反?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于這段時(shí)間的記載是“初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒于右之下”，意思也是說(shuō)，需要注意這段時(shí)間的寒冷。

實(shí)際上，這段時(shí)間已經(jīng)過(guò)去了，各地氣候特點(diǎn)不一樣，大家自己感受。就北京地區(qū)，去年一冬天都沒(méi)有下雪，進(jìn)入到今年的初之氣，反而下了雪。

二之氣的時(shí)間是2025年3月20日春分至5月21日小滿。這段時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣少陰君火，客氣太陽(yáng)寒水。

這樣的環(huán)境，與初之氣是類似的，就是寒熱交替，寒熱夾雜。只不過(guò)，由于這個(gè)階段的陽(yáng)氣已經(jīng)升發(fā)許久，所以，一定是不會(huì)束手就擒，而是要反抗，這就會(huì)帶來(lái)更多的寒熱沖突?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于這段時(shí)間的記載是“二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數(shù)至。陽(yáng)復(fù)化，民病熱于中”。

看看，有雪有冰，有焦有熱，就是這樣的寒熱交替和寒熱沖突。至于人體的疾病，也是會(huì)出現(xiàn)同樣的特點(diǎn)，寒熱夾雜可能會(huì)成為常態(tài)。當(dāng)然，寒熱夾雜并不難治，五行自帶寒熱，配伍好即可。

小滿時(shí)節(jié)（圖源AI）

三之氣的時(shí)間是2025年5月21日小滿至7月22日大暑。這段時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣少陽(yáng)相火，客氣厥陰風(fēng)木。

看看，又是風(fēng)熱組合。而且，這段時(shí)間已經(jīng)進(jìn)入了夏季，可能會(huì)很熱。這段時(shí)間的易感易發(fā)疾病，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載的是“泣出，耳鳴掉?！保簿褪秋L(fēng)熱上擾造成眼病、耳病和頭暈不適。

四之氣的時(shí)間是2025年7月22日大暑至9月23日秋分。這段時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣太陰濕土，客氣少陰君火。

這就又變成了濕熱的組合，到了長(zhǎng)夏季節(jié)，濕是不可避免的，再加上熱，這就是桑拿天的濕熱感。外在環(huán)境是濕熱，易感易發(fā)疾病肯定也是濕熱。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的記載，就是“民病黃癉而為胕腫”。

從中醫(yī)學(xué)角度看，黃疸就是濕熱中阻的表現(xiàn)，而“胕腫”就是全身肌膚浮腫的狀態(tài)，的確也與水濕有關(guān)。當(dāng)然，濕熱帶來(lái)的疾病，絕非黃疸和水腫，還有泌尿系感染，濕熱褥瘡，還有婦科疾病等，都是需要注意的。

五之氣的時(shí)間是2025年9月23日秋分至11月22日小雪。這段時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣陽(yáng)明燥金，客氣太陰濕土。

這個(gè)環(huán)境的特點(diǎn)是燥濕相兼，與寒熱夾雜一樣，也是兩種相反屬性的組合。這種環(huán)境就具有復(fù)雜交替的特點(diǎn)，一會(huì)兒是燥，一會(huì)兒是濕，燥就是寒就是干，濕就是潮就是雨?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)這段時(shí)間的描述是“燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風(fēng)雨乃行”。

同樣，與之相應(yīng)的易感易發(fā)疾病特點(diǎn)，也是燥濕相兼，這也給臨床治療帶來(lái)一些難題。大家指導(dǎo)，燥邪屬肺，濕邪也能影響肺，這段時(shí)間又是降溫容易感冒之時(shí)。所以，像是支原體感染、流感、肺炎這樣的疾病，估計(jì)會(huì)比較多見(jiàn)。

環(huán)境屬性決定疾病屬性（圖源AI）

終之氣的時(shí)間是2025年11月22日小雪至2026年1月20日大寒，這是2025乙巳年的最后一氣。這種時(shí)間的環(huán)境屬性，主氣太陽(yáng)寒水，客氣少陽(yáng)相火。

這種環(huán)境的特點(diǎn)，就是我們反復(fù)和大家說(shuō)的典型的“火居非火位”，也就是最適合溫厲發(fā)生的時(shí)間段。本來(lái)應(yīng)該收藏冰封了，結(jié)果，一把火燒起來(lái)。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的記載，這段時(shí)間的環(huán)境特點(diǎn)是“陽(yáng)乃大化，蟄蟲(chóng)出現(xiàn)，流水不冰，地氣大發(fā)，草乃生”，而這段時(shí)間的疾病特點(diǎn)也就是4個(gè)字，“其病溫厲”。

所以，2025乙巳年的冬天，是我們需要提高警惕的冬天，我們需要提前準(zhǔn)備，做好治療預(yù)案。

好了，這就是2025乙巳年的大環(huán)境特點(diǎn)，全年的運(yùn)勢(shì)，各個(gè)時(shí)間段的特點(diǎn)，都和大家進(jìn)行了簡(jiǎn)單梳理。總體來(lái)看，2025乙巳年是風(fēng)火相值的年份，肺金相關(guān)疾?。ǚ闻K，大腸，鼻，皮膚等）和心火相關(guān)疾?。ㄐ呐K，血液，睡眠，情志等）需要格外注意，同時(shí)，寒熱夾雜、燥濕相兼的反向組合常見(jiàn)，增加了疾病的復(fù)雜性，臨床診療切不可大意。

那么，對(duì)于這些問(wèn)題，該怎樣應(yīng)對(duì)呢？我們下次再說(shuō)。