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【2024十一檔4】轉(zhuǎn)變固有觀念,從接受大黃的咸味開始

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【原文發(fā)表于2024年9月30日】

今天,我們給大家講第三階段研究的第4篇文章。為了給大家留下深刻的印象,我起了一個(gè)充滿行動(dòng)力的標(biāo)題。

目的,是想告訴大家,我們真的需要做出些改變了。

其實(shí)在學(xué)術(shù)雜志上,這篇文章的題目是:對(duì)《輔行訣》中大黃味咸記載的探討。

文章首頁(yè)

(一)

看過《湯液經(jīng)法圖講記1》的朋友們都知道,大黃是金老師反復(fù)提到的高頻次中藥,在講述中藥五行屬性時(shí),在介紹肺金疾病的治療方時(shí),都少不了大黃。

為什么大黃如此重要呢?

最直接的原因就在于,《輔行訣》原文提到了大黃。不僅提到了,而且明確將其歸類為咸味藥。

這一點(diǎn),對(duì)于一個(gè)專注研究中藥藥性的人來說,過于震撼。因?yàn)閺摹渡褶r(nóng)本草經(jīng)》開始,大黃就是苦味藥。而且,雖說歷代本草對(duì)同一個(gè)中藥的藥味記載會(huì)有不同,但是大黃,幾乎是清一色的苦味記載。

所以,我們始終關(guān)注大黃。

大黃(手機(jī)截圖)

而且,也正是因?yàn)榇簏S這個(gè)例子,讓我們意識(shí)到,中藥的傳統(tǒng)藥味記載是可能出錯(cuò)的,是需要重新認(rèn)真審視和探討的。

這就打破了古籍本草記載的藥性不能懷疑、不能更改的神話。從此之后,我們就一發(fā)不可收拾地馳騁在希望的田野上,開啟了傳承創(chuàng)新之路。

所以,大黃對(duì)于我們的“湯液經(jīng)法圖”研究具有特殊的意義。雖然這篇文章一波三折,今年才發(fā)表,但它的確是我們整個(gè)研究的起點(diǎn)。

說了這么多,就是想說,希望大家也可以從大黃的咸味開始,轉(zhuǎn)變固有觀念,打破思維定勢(shì),認(rèn)真思考一下。

可能有朋友會(huì)說,現(xiàn)存最早的本草《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的大黃就是苦味,這還能有錯(cuò)嗎?

對(duì),這還真的可能會(huì)錯(cuò)。原因很簡(jiǎn)單,《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草,但它不一定是最早的本草。所以,本草誕生的創(chuàng)始級(jí)著作,是哪一本,是怎么寫的,現(xiàn)在不知道。

也有朋友會(huì)說,歷朝歷代的大黃記載都是苦味,為什么我們不傳承苦味,而要重新思考咸味呢?

原因也很簡(jiǎn)單,因?yàn)檫壿嫛_壿嬍浅揭磺袑W(xué)科的底層架構(gòu),是不是符合邏輯,比是不是有天花亂墜的所謂依據(jù),更重要。

看看八達(dá)嶺長(zhǎng)城80年代各種“××到此一游”字刻的現(xiàn)在模樣,就知道在埃及金字塔表面發(fā)現(xiàn)的幾千年前的文字,純屬瞎扯。

這就是邏輯。

那么,思考大黃藥性的邏輯在哪呢?

比如說,大黃在《中藥學(xué)》教材里是瀉下藥,而不是清熱藥。大黃的主要功效,在《神農(nóng)本草經(jīng)》里叫做“蕩滌腸胃”,在《中國(guó)藥典》里叫做“瀉下攻積”。這個(gè)主要功效,明顯定位在“肺與大腸相表里”的肺,而不是“心主火”的心。

再結(jié)合到“湯液經(jīng)法圖”就會(huì)發(fā)現(xiàn),入肺瀉肺的是咸味,而入心瀉心的是苦味。大黃的主導(dǎo)功效錨定在肺,這就是它可能具有咸味的依據(jù)。

又比如說,大黃具有活血通經(jīng)的作用,在《中國(guó)藥典》里叫做“逐瘀通經(jīng)”,而按照《神農(nóng)本草經(jīng)》的記載,是“下瘀血”和“破癥瘕積聚”。大家看,癥瘕積聚怎么治療?對(duì)嘛,即使是在現(xiàn)在的課本里,咸味才能軟堅(jiān)散結(jié),所以,癥瘕積聚是咸味中藥的主治證。

所以,能夠破癥瘕積聚的大黃,理應(yīng)具有咸味。

再比如說,大黃有一個(gè)別名,叫做“火參”,而《輔行訣》記載“味咸皆屬火”,這就又是一個(gè)層面的關(guān)聯(lián)關(guān)系。掌葉大黃的新鮮莖葉,斷面口嘗,也是咸味帶酸的直觀感受。大黃的道地產(chǎn)地,也是集中在四川、甘肅、青海等我國(guó)西部地區(qū)。這就又是另一個(gè)層面的關(guān)聯(lián)關(guān)系。

總結(jié)這三個(gè)比如,就會(huì)發(fā)現(xiàn),無論是從功效藥理還是法象藥理,都在提示大黃的咸味。

這就像是警察破案,從蛛絲馬跡中尋找關(guān)于犯罪嫌疑人的信息。我們?cè)诜缸铿F(xiàn)場(chǎng)看到的信息,是多樣且復(fù)雜的,哪些信息才能用來甄別嫌疑人,這是需要篩選的。同理,我們看到一個(gè)中藥的各種復(fù)雜信息,哪個(gè)才是用來甄別其真實(shí)藥性的,這也是需要篩選的。

而且這種篩選,是沒有標(biāo)準(zhǔn)可言的,是需要警察根據(jù)不同的犯罪現(xiàn)場(chǎng),好好思考,到底哪一個(gè)信息是有用的。同理,我們做中藥五行屬性的研究也是一樣的。

(二)

想到了大黃的咸味,定義大黃的咸味,我們就能對(duì)各種含有大黃的方劑,有更清楚的認(rèn)識(shí)。

最經(jīng)典的,大承氣湯。

大承氣湯是常用經(jīng)方,治療陽(yáng)明腑實(shí)證,大便不通,腹痛拒按,譫語(yǔ)發(fā)狂。全方一共4個(gè)藥,大黃,厚樸,枳實(shí),芒硝。

如果從《中國(guó)藥典》的藥性記載看,在大承氣湯里,大黃的藥味是苦,厚樸的藥味是苦、辛,枳實(shí)的藥味是苦、辛、酸,芒硝的藥味是咸、苦。這就是說,大承氣湯這個(gè)方子,基本上就是以苦味為主,同時(shí)兼有一些辛味、酸味和咸味。

即使不從“湯液經(jīng)法圖”角度看,我們也會(huì)對(duì)這個(gè)方子有疑惑。

比如說,大承氣湯這個(gè)方子是以苦味為主的,能清熱沒問題。但是呢,這么多苦味藥,為什么選擇這幾個(gè)?為什么不選擇黃芩?要知道,黃芩可是一個(gè)歸肺經(jīng)和大腸經(jīng)的苦味藥,這簡(jiǎn)直就是為胃腸實(shí)熱證專門準(zhǔn)備的,比厚樸、枳實(shí)更合適。

而從“湯液經(jīng)法圖”角度看,問題就更直接了。

簡(jiǎn)單地說,苦味為主的方子,清熱沒問題,因?yàn)榭辔度胄臑a心。但是呢,苦味不入肺治肺,所以,苦味為主的房子通便且緩解腹痛,就有問題了。

那么,哪些藥味入肺治肺呢?

對(duì),咸味、酸味和辛味。其中,咸味瀉肺,酸味補(bǔ)肺,辛味散肺。

這樣一看,厚樸有辛味,枳實(shí)有辛味和酸味,芒硝有咸味,這都能入肺治肺。而大黃只有苦味,就顯得格格不入了。

實(shí)際上,如果按照前面的說法,將大黃恢復(fù)成咸味藥,一切就順理成章了。實(shí)際上,在大承氣湯中,大黃、芒硝和厚樸都是咸味為主,枳實(shí)是酸味為主,配伍后構(gòu)成“三咸一酸”的組方,以瀉肺為主,瀉中有補(bǔ)。

簡(jiǎn)單清晰,一目了然。

大承氣湯的組方配伍原理

大家想想,如果沒有強(qiáng)有力的理論支持,在幾十種苦味清熱藥中只選出4個(gè),然后組成一個(gè)能沿用幾千年的承氣湯系列方,無論是依靠臨床經(jīng)驗(yàn)還是臨床試驗(yàn),有多大可能性實(shí)現(xiàn)?

幾乎為零。

所以,請(qǐng)轉(zhuǎn)變觀念,方劑配伍是有強(qiáng)大的理論指導(dǎo)的,這個(gè)理論,不是七情配伍,也不是君臣佐使,而很可能是“湯液經(jīng)法圖”。

同樣,請(qǐng)轉(zhuǎn)變觀念,理解并接受大黃的咸味。

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