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從車禍廢墟到重獲新生!青島市市立醫(yī)院EICU團隊打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)

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半島網(wǎng)4月30日訊(記者 張家瑞)一場突如其來的車禍,讓37歲的他全身多處遭受致命重創(chuàng):胰腺斷裂、結腸破裂、腹腔感染、呼吸衰竭……生命幾度垂危。面對這場極為復雜的救治攻堅戰(zhàn),青島市市立醫(yī)院本部EICU(急診重癥監(jiān)護室)團隊迎難而上,憑借精湛的專業(yè)技術、精準的病情研判和系統(tǒng)化的重癥管理方案,勇闖多重救治難關,將年輕的生命從死神手中拉回,再次彰顯青島市市立醫(yī)院在嚴重創(chuàng)傷及急危重癥救治領域的專業(yè)實力。


車禍重創(chuàng),術后危機四伏

37歲的患者遭遇嚴重車禍后,全身多處遭受致命創(chuàng)傷,在外院緊急接受手術后,病情仍持續(xù)惡化。轉入青島市市立醫(yī)院時,患者必須依靠呼吸機維持生命,腹部腫脹,引流管中不斷流出暗紅色血液,生命體征極不穩(wěn)定。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者為AAST V級胰腺損傷(最嚴重級別)、腸道破裂術后恢復不佳,還合并腹腔大量積血、肺部感染、呼吸衰竭、肋骨骨折、肝腎功能異常等十余種危重病癥。車禍后的“二次創(chuàng)傷”引發(fā)全身炎癥反應,使得患者隨時可能因感染、出血或器官衰竭失去生命,救治窗口極為短暫,每一步?jīng)Q策都關乎生死。

避免二次開腹,制定 “微創(chuàng) + 綜合支持” 關鍵策略

患者面臨的核心難題在于:胰腺斷裂后胰液滲漏、出血問題在前次手術中未得到徹底解決,此時若再次開腹手術,死亡率高達40%以上,但若不手術,感染與出血隨時會奪走患者生命。

EICU團隊全面評估患者病情,果斷制定“放棄早期二次開腹,采用精準微創(chuàng)介入+綜合保守治療”的關鍵策略,圍繞控制出血、清除感染、保護器官功能制定個體化治療方案。經(jīng)過10天前期治療,待患者身體條件達標后,團隊在DSA引導下為患者精準實施微創(chuàng)引流手術,及時阻斷感染擴散,為救治取得關鍵突破口。

多維精準施策,為生命修復搭建 “支持系統(tǒng)”

為守住患者生命防線,團隊開展多維度、系統(tǒng)化的綜合治療,全方位守護患者器官功能,逐一攻克各項救治難關。針對腹腔感染,團隊采用“階梯式抗感染”方案,既保證療效,又避免抗生素濫用,成功遏制感染擴散。施行24小時嚴密監(jiān)護,動態(tài)調整用藥以維持患者各項身體指標穩(wěn)定,實時監(jiān)測腹部情況,防范腹腔高壓對器官造成損傷。針對呼吸衰竭問題強化氣道護理,逐步幫助患者脫離呼吸機。通過藥物減輕胰腺負擔,為胰腺修復創(chuàng)造有利條件。根據(jù)患者腸胃恢復情況,從靜脈營養(yǎng)逐步過渡至正常進食,既保證營養(yǎng)供給,又避免加重身體負擔,為康復打下堅實基礎。

同步開展精細化護理,嚴格管理各類引流管,定時為患者翻身、拍背,有效預防壓瘡和肺炎發(fā)生;早期介入康復指導,鼓勵并輔助患者進行呼吸鍛煉和肢體活動,全方位助力器官功能恢復。

精心守護,創(chuàng)造生命奇跡

經(jīng)過37天的日夜堅守與精心救治,患者各項身體指標逐步恢復正常,成功脫離呼吸機,轉出重癥監(jiān)護室并轉入普通病房。后續(xù)經(jīng)過針對性治療,患者腹痛、感染等癥狀徹底緩解,身體機能逐步恢復,最終順利康復出院,重新?lián)肀дI睢?/p>

從車禍廢墟到重獲新生,這不僅是一場生命奇跡,更是醫(yī)者仁心的生動見證,是對本部EICU團隊晝夜堅守、精準施救的最好回饋。

來源:大眾報業(yè)·半島網(wǎng)

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