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浙大研究:抑郁的人,最需要的不是愛,而是持續(xù)的堅(jiān)持這5個(gè)鍛煉

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情緒低落不是簡單的“想開點(diǎn)”。有些人早上睜眼就覺得累,心里像壓著石頭,對(duì)很多事情提不起興趣。吃飯沒味道,睡覺不踏實(shí),腦子轉(zhuǎn)得慢。抑郁并不總是大哭大鬧,更多時(shí)候是悄無聲息地消耗。很多人期待一句安慰、一次擁抱能解決問題,可醫(yī)學(xué)研究越來越清楚地指出,情緒改善離不開身體層面的調(diào)節(jié)。

近幾年,一些高校團(tuán)隊(duì)對(duì)運(yùn)動(dòng)與情緒障礙的關(guān)系做了系統(tǒng)觀察。結(jié)果并不復(fù)雜:規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)緩解輕中度抑郁癥狀有明確幫助。運(yùn)動(dòng)并不是替代治療的唯一手段,卻是基礎(chǔ)而穩(wěn)定的一部分。它通過影響神經(jīng)遞質(zhì)、炎癥水平和睡眠節(jié)律,慢慢改變大腦狀態(tài)。



說到第一個(gè)鍛煉,快走。聽起來太普通,甚至有點(diǎn)不起眼??煽熳邔儆谥械葟?qiáng)度有氧活動(dòng),能夠提升心率,促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí),大腦會(huì)分泌內(nèi)啡肽和多巴胺,這些物質(zhì)參與愉悅感的產(chǎn)生。研究顯示,每周五次、每次三十分鐘的快走,堅(jiān)持八周,抑郁評(píng)分可明顯下降。數(shù)字背后其實(shí)是一個(gè)道理,持續(xù)活動(dòng)給神經(jīng)系統(tǒng)一個(gè)穩(wěn)定的刺激信號(hào),讓情緒慢慢回溫。

再來看力量訓(xùn)練。很多人把舉啞鈴當(dāng)成健身房項(xiàng)目,與情緒無關(guān)。力量訓(xùn)練可以促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,這種因子對(duì)神經(jīng)元修復(fù)和生長有重要作用。抑郁狀態(tài)下,腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平往往偏低。規(guī)律力量訓(xùn)練三個(gè)月后,部分研究對(duì)象的情緒改善幅度接近藥物治療組。力量訓(xùn)練還增強(qiáng)自我效能感,身體力量提升,心理感受也會(huì)變化。



拉伸和瑜伽是第三種形式。抑郁常伴隨身體緊張,肩頸僵硬,呼吸淺而快。拉伸動(dòng)作配合深呼吸,可降低交感神經(jīng)興奮度。瑜伽強(qiáng)調(diào)呼吸與動(dòng)作同步,幫助神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)入相對(duì)平衡狀態(tài)。有研究指出,持續(xù)十二周的瑜伽練習(xí),對(duì)焦慮和抑郁癥狀都有改善。拉伸不追求強(qiáng)度,而在于緩慢和專注。

有節(jié)奏的有氧運(yùn)動(dòng)是第四類,比如慢跑、騎車或跳操。節(jié)奏感在這里很關(guān)鍵。重復(fù)的節(jié)奏動(dòng)作會(huì)帶來一種穩(wěn)定感,類似冥想。運(yùn)動(dòng)中,血清素和去甲腎上腺素水平上升,有助于改善情緒低落。部分觀察研究表明,每周累計(jì)一百五十分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。



最后一種容易被忽略,那就是日常體力活。打掃衛(wèi)生、整理房間、做飯洗衣,看似瑣碎,卻屬于低強(qiáng)度持續(xù)活動(dòng)。抑郁狀態(tài)下,人往往懶得動(dòng)。哪怕簡單的體力勞動(dòng),也是在打破僵局。活動(dòng)本身就是一種信號(hào),告訴大腦身體還在運(yùn)轉(zhuǎn)。長期完全靜止,只會(huì)讓情緒更沉。

有人會(huì)問,運(yùn)動(dòng)真的有這么大作用嗎?數(shù)據(jù)給出一些答案。國際綜合分析顯示,規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)輕中度抑郁的改善效果,與部分抗抑郁藥物接近。關(guān)鍵在于堅(jiān)持。偶爾一次運(yùn)動(dòng)很難改變神經(jīng)遞質(zhì)水平,持續(xù)數(shù)周才會(huì)看到變化。



運(yùn)動(dòng)還改善睡眠。抑郁常伴隨失眠或早醒。身體活動(dòng)增加后,夜間入睡更容易,睡眠質(zhì)量提升。睡眠穩(wěn)定后,白天精力回升,形成良性循環(huán)。身體和情緒并不是分開的系統(tǒng),它們互相影響。

需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),重度抑郁患者不能單靠運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)明顯自傷念頭或持續(xù)絕望感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)是輔助,不是替代。對(duì)輕中度人群而言,它是一種可持續(xù)、成本低的干預(yù)方式。

堅(jiān)持比強(qiáng)度更重要。每天固定時(shí)間活動(dòng),哪怕只是快走二十分鐘,也比偶爾高強(qiáng)度更有效。情緒改善往往不會(huì)立刻出現(xiàn),前兩周可能沒有明顯變化。耐心是必需的。神經(jīng)系統(tǒng)重建需要時(shí)間。

社會(huì)支持仍然重要。愛和理解讓人感到被接納,運(yùn)動(dòng)則給大腦直接的生理刺激。兩者并不矛盾。只是單靠安慰,難以改變神經(jīng)遞質(zhì)的失衡。身體動(dòng)起來,情緒才有改變的可能。



回到標(biāo)題所說的堅(jiān)持五種鍛煉,快走、力量訓(xùn)練、拉伸或瑜伽、有節(jié)奏的有氧和日常體力活,并非復(fù)雜項(xiàng)目,而是可以融入生活的習(xí)慣。持續(xù)三個(gè)月,情緒曲線往往出現(xiàn)變化。抑郁不是懶惰,也不是脆弱,而是一種需要系統(tǒng)應(yīng)對(duì)的狀態(tài)。身體參與進(jìn)來,恢復(fù)的可能性會(huì)更大。

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì).抑郁障礙診療指南[J].中華精神科雜志,2015,48(4):235-242. [2]中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì).中國成人抑郁現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告[J].中華精神科雜志,2020,53(5):353-359. [3]王竹天,陳君石.運(yùn)動(dòng)與心理健康關(guān)系研究進(jìn)展[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,53(6):601-605. [4]中國睡眠研究會(huì).中國睡眠指數(shù)報(bào)告(2021)[J].中國健康心理學(xué)雜志,2022,30(4):481-486.

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