金賽增、益佩生兩款長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素注射液在今年1月起納入醫(yī)保目錄，降價(jià)53%—75%，治療費(fèi)用從每年約12萬(wàn)降到3萬(wàn)。但是，醫(yī)保報(bào)銷有嚴(yán)格的限制，必須是內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏癥確診患者的同時(shí)，還要滿足身高、生長(zhǎng)速度、骨齡落后等條件，并經(jīng)過(guò)規(guī)范的激發(fā)試驗(yàn)確診后才能報(bào)銷。

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心小兒內(nèi)分泌?？浦魅瓮醢踩惚硎荆绻麊渭?yōu)椤案纳啤鄙砀邔で笥盟?，醫(yī)生不推薦盲目使用。

這種嚴(yán)格的限定意味著，真正能享受醫(yī)保紅利的家庭只是極少數(shù)。

據(jù)《中華兒科學(xué)雜志》及國(guó)際兒科內(nèi)分泌共識(shí)，生長(zhǎng)激素缺乏癥發(fā)病率約1/4000至1/10000，絕大多數(shù)身高焦慮家庭并不在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)。

需要注意的是，濫用生長(zhǎng)激素并非好事，如果是健康兒童，不但壓縮終身生長(zhǎng)空間，還可能會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、骨骺提前閉合等問(wèn)題。當(dāng)醫(yī)療干預(yù)的路徑被嚴(yán)格限定，家長(zhǎng)不得不將目光投向更基礎(chǔ)、更安全的干預(yù)手段。

《中國(guó)兒童鈣營(yíng)養(yǎng)專家共識(shí)（2019年版）》指出，我國(guó)2-18歲兒童每日鈣攝入量達(dá)到適宜攝入量（AI）的比例較低，其中11-13歲青少年鈣攝入達(dá)標(biāo)率約為1.1%—1.7%，日均實(shí)際攝入約311—338mg，低于1000mg的推薦標(biāo)準(zhǔn)。這種營(yíng)養(yǎng)缺口若長(zhǎng)期存在，可能影響身高發(fā)育及骨骼健康。

面對(duì)這一普遍存在的營(yíng)養(yǎng)缺口，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案需要超越單一補(bǔ)鈣邏輯，轉(zhuǎn)向骨骼系統(tǒng)的全周期管理。

針對(duì)兒童骨骼營(yíng)養(yǎng)需求，安提唯坦小小骨源提供骨骼與肌肉營(yíng)養(yǎng)支持。產(chǎn)品含丹麥進(jìn)口乳礦物鹽，鈣磷比例約為2:1，與人體骨骼天然構(gòu)成相近；同時(shí)添加牛骨膠原蛋白肽、非變性Ⅱ型膠原（源自雞胸軟骨）及β-羥基-β-甲基丁酸鈣（CaHMB），為骨骼和肌肉提供多種營(yíng)養(yǎng)成分。

產(chǎn)品采用微米混懸與超微乳化工藝處理脂溶性成分，制成凝膠糖果形態(tài)，便于兒童食用，而且劑量設(shè)計(jì)遵循保守原則，以補(bǔ)充日常飲食可能存在的營(yíng)養(yǎng)缺口。

更重要的是，小小骨源CaHMB添加量符合國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于CaHMB的每日攝入量規(guī)定，采用低溫提取、精準(zhǔn)篩分制備工藝，未添加激素成分。

在新規(guī)要求兒童營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品具備真實(shí)技術(shù)支撐的背景下，小小骨源循證營(yíng)養(yǎng)方案，為不符合生長(zhǎng)激素用藥指征、但確實(shí)存在生長(zhǎng)焦慮的兒童群體提供了合規(guī)、可持續(xù)的干預(yù)路徑。

其目標(biāo)是在骨骺閉合前的黃金窗口期，通過(guò)科學(xué)營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備完成骨骼基礎(chǔ)構(gòu)建，而非冒險(xiǎn)尋求藥理層面的非適應(yīng)癥刺激。