菠菜豆腐一塊吃會(huì)得腎結(jié)石？

多喝水能把結(jié)石沖下去？

補(bǔ)充過(guò)多的鈣會(huì)加重結(jié)石？

這些說(shuō)法都是真的嗎？4月10日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師汪良接受湖北日?qǐng)?bào)全媒記者采訪，粉碎“結(jié)石”相關(guān)流言。

流言一：多喝水可以排出結(jié)石

錯(cuò)！1厘米以上的腎結(jié)石并不能通過(guò)喝水排出。

結(jié)石的形成原因千差萬(wàn)別：有的是因?yàn)樾纬山Y(jié)石的成分在體內(nèi)濃度過(guò)高；有的是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常；有的是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染；還有的是其他疾病導(dǎo)致結(jié)石形成。因此，單單依靠大量飲水并不能解決結(jié)石的所有問(wèn)題。

不過(guò)，多飲水確實(shí)是預(yù)防結(jié)石形成或復(fù)發(fā)的方法之一。對(duì)于泌尿系結(jié)石患者，在解除病因治療后，每天飲用2000毫升左右的水，是預(yù)防結(jié)石再發(fā)最簡(jiǎn)單有效的方法，但也需要醫(yī)生根據(jù)具體情況給出建議。

流言二：菠菜和豆腐一起吃容易得腎結(jié)石

錯(cuò)！菠菜和豆腐形成的草酸鈣，一般會(huì)隨腸道內(nèi)容物被排出體外。

不少人認(rèn)為，菠菜加豆腐特別容易“長(zhǎng)結(jié)石”。因?yàn)椴げ烁缓菟?，豆腐富含鈣質(zhì)，一起吃就容易形成結(jié)石最常見(jiàn)的成分——草酸鈣。其實(shí)不然。菠菜和豆腐結(jié)合形成草酸鈣的過(guò)程發(fā)生在消化系統(tǒng)中，這些草酸鈣會(huì)隨著腸道內(nèi)容物被排出體外，反而減少了泌尿系統(tǒng)對(duì)草酸的吸收，從而降低了形成結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

流言三：得了腎結(jié)石，含草酸的菜都不能吃

錯(cuò)！蔬菜吃前用開(kāi)水焯一下，絕大部分草酸會(huì)被去除。適當(dāng)攝入并不會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

很多食物都富含草酸，比如動(dòng)物內(nèi)臟、竹筍、豆類，以及炒菜中常見(jiàn)的芹菜、莧菜、韭菜等。還有我們平時(shí)喜歡吃的巧克力、瓜子、花生、茶葉等。盡管這些食物中含有草酸，但真正能被人體吸收的比例并不高，而且它們富含的微量元素也有助于維持身體內(nèi)各種物質(zhì)的平衡。

對(duì)于富含草酸的食物，一方面不能短期內(nèi)大量進(jìn)食，另一方面也要通過(guò)增加飲水量等方法來(lái)降低體內(nèi)草酸的濃度。

流言四：得了腎結(jié)石不能補(bǔ)鈣

錯(cuò)！要分情況討論！

結(jié)石患者如果缺鈣，還是需要補(bǔ)充鈣質(zhì)的。一方面，攝入含鈣物質(zhì)可以和食物中的草酸結(jié)合，形成草酸鈣并通過(guò)消化系統(tǒng)排出體外，從而降低體內(nèi)草酸的攝入；另一方面，在低鈣狀態(tài)下，機(jī)體會(huì)自行將骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)排出以維持體內(nèi)鈣鹽平衡，反而導(dǎo)致血液中鈣濃度升高，引起腎臟內(nèi)鈣鹽水平升高，更容易形成結(jié)石。

但是，有少數(shù)人在正常飲食或高鈣飲食時(shí)，尿液中的鈣量會(huì)增高，容易形成結(jié)石。這類人需要少吃鈣鹽，少攝入高鈣牛奶等食物。

流言五：腎結(jié)石不痛，就不用看醫(yī)生

錯(cuò)！得了結(jié)石一定要看醫(yī)生！

并不是所有腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者都會(huì)發(fā)作腎絞痛，只有較少一部分人會(huì)。多數(shù)結(jié)石患者沒(méi)有癥狀，或者僅表現(xiàn)出輕度、緩慢的腰部或腹部不適。

腎絞痛通常是由于較小的結(jié)石在排出腎臟或通過(guò)輸尿管的過(guò)程中，因結(jié)石活動(dòng)及局部炎癥反應(yīng)誘發(fā)平滑肌痙攣所致。相反，越是大的結(jié)石，由于體積較大，在人體“下水道”里活動(dòng)有限，或者嵌頓在腎臟或輸尿管的局部，反而不太容易引發(fā)劇烈的腎絞痛。但如果放置不管，可能導(dǎo)致腎臟感染發(fā)炎或腎積水，影響腎功能，嚴(yán)重時(shí)甚至需要切除腎臟或進(jìn)行搶救。因此，一旦體檢發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，一定要到泌尿外科就診，獲得進(jìn)一步的治療建議。此外，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的復(fù)發(fā)率很高，因此定期復(fù)查非常重要。

醫(yī)生提醒

一旦發(fā)現(xiàn)腰腹部疼痛，就要當(dāng)心，可能是腎絞痛，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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