凌晨1點(diǎn)35分，城市沉睡正酣，一陣急促的電話鈴聲驟然劃破寂靜?！八幤匪菰创a掃不出了，患者等著取藥！”

1點(diǎn)45分，婁底市中心醫(yī)院信息中心值班工程師劉慧敏的身影已出現(xiàn)在急診藥房。高拍儀無(wú)法識(shí)別，系統(tǒng)上傳中斷，焦急的等待讓空氣凝固。劉慧敏蹲下身，目光順著錯(cuò)綜復(fù)雜的網(wǎng)線逐段排查，指尖在設(shè)備接口間快速游走。片刻后，癥結(jié)鎖定，重啟調(diào)試。

1點(diǎn)52分，掃碼槍“滴”聲清脆響起，藥房秩序瞬間回歸。劉慧敏收拾好工具，悄然融入夜色。

這只是信息中心故障處置中的普通一幕。沒(méi)有驚心動(dòng)魄的搶救，甚至沒(méi)有人知道她來(lái)過(guò)。但在醫(yī)院，正是這群“隱形守護(hù)者”24小時(shí)不間斷的堅(jiān)守，托舉著每一次掃碼、每一張?zhí)幏?、每一筆結(jié)算背后的安穩(wěn)，讓醫(yī)療服務(wù)的脈絡(luò)始終順暢。

堅(jiān)守：筑牢看不見(jiàn)的“數(shù)據(jù)生命線”

信息中心是醫(yī)院信息化運(yùn)轉(zhuǎn)的“中樞大腦”。然而，“中樞”的運(yùn)轉(zhuǎn)遠(yuǎn)比想象中更為瑣碎與繁重。

從門診掛號(hào)的秒級(jí)響應(yīng)，到醫(yī)生處方的精準(zhǔn)下達(dá)；從檢驗(yàn)結(jié)果的即時(shí)推送，到醫(yī)保結(jié)算的無(wú)縫對(duì)接，患者與醫(yī)護(hù)每一次流暢的操作背后，都有信息中心的支撐。門診大廳人來(lái)人往、診室里問(wèn)診有序、病房?jī)?nèi)監(jiān)護(hù)不停，這是醫(yī)院看得見(jiàn)的繁忙；而在幕后，HIS、EMR、PACS、HRP、LIS等70余套業(yè)務(wù)系統(tǒng)日夜不停運(yùn)轉(zhuǎn)，24小時(shí)值班室電話此起彼伏，構(gòu)成了信息中心看不見(jiàn)的忙碌與堅(jiān)守。

“我們就像醫(yī)療服務(wù)的潤(rùn)滑劑。”信息中心主任董昉一語(yǔ)道破職責(zé)，“一頭對(duì)接軟件廠商解決技術(shù)難題，一頭緊貼臨床一線滿足實(shí)際需求。前端多一分順暢，后端就要多十分努力。”

這份“順暢”的代價(jià)是主動(dòng)選擇的“隱形”。為筑牢數(shù)據(jù)安全防線，又不影響白天診療，工程師們化身“夜行人”。凌晨時(shí)段，他們逐樓層、逐設(shè)備巡檢，為電腦、服務(wù)器“聽(tīng)診把脈”：封堵未授權(quán)無(wú)線網(wǎng)卡、更新病毒防護(hù)庫(kù)、替換老化存儲(chǔ)磁盤、優(yōu)化系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù)。

數(shù)據(jù)最能詮釋這種“看不見(jiàn)”的重量：全年接聽(tīng)電話20000余次，遠(yuǎn)程維護(hù)8000余次，零重大宕機(jī)，零安全事故。門診量從日均1500人次攀升至5000人次，這根看不見(jiàn)的“數(shù)據(jù)生命線”，穩(wěn)穩(wěn)地托住了診療服務(wù)的增長(zhǎng)壓力。

破局：從“被動(dòng)接單”到“主動(dòng)問(wèn)診”

痛點(diǎn)在哪里，服務(wù)的觸角就延伸向哪里。

日前，一場(chǎng)特殊的信息化調(diào)度會(huì)在醫(yī)院召開(kāi)。近30個(gè)科室負(fù)責(zé)人圍坐一堂，直面問(wèn)題，各抒己見(jiàn)。

“系統(tǒng)卡頓，質(zhì)控指標(biāo)抓不全?！薄凹痹\零押金入院結(jié)算很不方便，這個(gè)問(wèn)題怎么處理？”……會(huì)議室里，氣氛熱烈而緊張，從系統(tǒng)接口的“腸梗阻”到無(wú)紙化辦公的“最后一公里”，從床位動(dòng)態(tài)調(diào)度到質(zhì)控指標(biāo)的精準(zhǔn)落地，數(shù)百個(gè)“堵點(diǎn)”被一一擺上了臺(tái)面。

面對(duì)臨床一線的“吐槽”，信息中心不回避、不推諉，聯(lián)合第三方公司技術(shù)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)“會(huì)診”。能當(dāng)場(chǎng)解決的，立行立改；難度較大的，制定升級(jí)方案，限期攻堅(jiān)。

把臨床需求放在首位，在醫(yī)療業(yè)務(wù)與信息技術(shù)之間當(dāng)好“翻譯官”，協(xié)調(diào)資源、推動(dòng)落地，建立常態(tài)化信息化調(diào)度機(jī)制，組建專項(xiàng)工作群，每季度集中收集問(wèn)題，集中攻堅(jiān)、疏通經(jīng)絡(luò)。這種將“被動(dòng)接單”變?yōu)椤爸鲃?dòng)問(wèn)診”的變革，讓信息中心人員不再是坐等報(bào)修的“技術(shù)客服”，而是貼近臨床的“產(chǎn)品經(jīng)理”。

針對(duì)急診分診臺(tái)長(zhǎng)期存在的“人工登記易錯(cuò)漏、紙質(zhì)單據(jù)流轉(zhuǎn)慢、二次錄入負(fù)擔(dān)重”等痛點(diǎn)，信息中心工程師張科創(chuàng)新研發(fā)了“急診分診小助手”。通過(guò)掃描導(dǎo)診單條形碼一鍵調(diào)取患者基礎(chǔ)信息，利用智能檢索自動(dòng)緩存既往病史，并將血壓、脈搏等關(guān)鍵指標(biāo)設(shè)為系統(tǒng)必填項(xiàng)，從流程上杜絕了漏登、錯(cuò)登。更關(guān)鍵的是，該系統(tǒng)打通了分診臺(tái)與醫(yī)生工作站的數(shù)據(jù)壁壘，電子分診報(bào)告單實(shí)時(shí)同步，讓信息跑在患者前面。這一舉措讓人均分診操作時(shí)間縮減約1分鐘，每日累計(jì)為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約近3小時(shí)，提升分診效率，真正讓信息化建設(shè)貼合醫(yī)療工作脈搏，為醫(yī)療服務(wù)跑出“加速度”注入強(qiáng)勁數(shù)字動(dòng)能。

溫度：讓數(shù)據(jù)“跑腿”替患者“減負(fù)”

技術(shù)的冷代碼，最終要化作暖人心的便民服務(wù)。過(guò)去的一年，患者們切實(shí)感受到了信息化建設(shè)帶來(lái)的變化——

看病更“快”了。床旁結(jié)算全面推開(kāi)，全年40579人次在病床邊完成結(jié)算，覆蓋近八成普通住院患者；微信、支付寶結(jié)算占比近70%；電子社保碼實(shí)現(xiàn)“一碼通辦”，掛號(hào)、結(jié)算、打印結(jié)果，只需手機(jī)輕輕一掃，方便又快捷。

流程更“順”了。電子票據(jù)系統(tǒng)打通壁壘，收費(fèi)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳；藥品處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)上線，檢驗(yàn)檢查結(jié)果接入全省互認(rèn)平臺(tái)，患者跨院就醫(yī)時(shí)無(wú)需重復(fù)檢查，節(jié)省了時(shí)間和費(fèi)用；傳染病智能監(jiān)控替代手工上報(bào)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)傳輸國(guó)家平臺(tái)。

體驗(yàn)更“優(yōu)”了。床位在線預(yù)約，患者可以根據(jù)自己的需求提前預(yù)約床位，住院病歷號(hào)自動(dòng)生成，方便患者查詢和管理；DRG測(cè)算精準(zhǔn)落地，13000余條醫(yī)保耗材碼完成匹配切換，醫(yī)保結(jié)算更高效、更準(zhǔn)確。

每一項(xiàng)便民舉措的落地，每一組服務(wù)數(shù)據(jù)的背后，都是一次流程再造、一次接口打通、一次深夜調(diào)試。在智慧醫(yī)院建設(shè)的版圖上，信息中心從來(lái)不是聚光燈下的主角，卻無(wú)處不在。深夜巡檢走過(guò)空蕩的走廊、值班室被電話驚醒、修復(fù)故障后的眉頭舒展、自主創(chuàng)新后的喜悅……他們知道：“守護(hù)的服務(wù)器與數(shù)據(jù)，承載著患者托付的隱私、信賴甚至生命安全，重如千鈞?！保▕涞兹?qǐng)?bào)全媒體記者 王星 通訊員 梅舒）

一審：譚洲偉

二審：羅江

三審：劉輝煌