中國(guó)青年報(bào)客戶(hù)端北京4月13日電（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮）“分級(jí)診療的格局已經(jīng)基本建立?！苯裉焐衔缯匍_(kāi)的國(guó)務(wù)院例行政策吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任鄭哲說(shuō)。

一組數(shù)據(jù)說(shuō)明了我國(guó)分級(jí)診療已取得的成績(jī)：2025年，全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次55.6億，占比達(dá)52.6%，基層診療人次和占比持續(xù)提升，分級(jí)診療成效顯現(xiàn)。與此同時(shí)，雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療人次也在持續(xù)增長(zhǎng)，2025年比2020年增加超50%，群眾上下轉(zhuǎn)診更加便捷。

鄭哲表示，總體上看，分級(jí)診療體系建設(shè)正在由打好基礎(chǔ)逐步轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益綜合提升階段。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮/攝

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳公布《關(guān)于加快建設(shè)分級(jí)診療體系的若干措施》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《若干措施》）提出，以滿(mǎn)足群眾就近就便看病就醫(yī)需求為出發(fā)點(diǎn)，以實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程為支撐，加快建設(shè)分級(jí)診療體系。

《若干措施》明確，以緊密型醫(yī)聯(lián)體為抓手完善分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司負(fù)責(zé)人李大川介紹，緊密型醫(yī)聯(lián)體簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在一定區(qū)域內(nèi)由綜合實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，聯(lián)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，形成資源共享、分工協(xié)作的工作機(jī)制，讓上級(jí)醫(yī)療資源和管理幫扶帶動(dòng)基層發(fā)展，使群眾在基層能夠獲得比較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

針對(duì)有的地方緊密型醫(yī)聯(lián)體“聯(lián)而不緊、合而不通”的問(wèn)題，《若干措施》要求，加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療資源共享。李大川解釋說(shuō)，在這方面，建設(shè)醫(yī)學(xué)影像、病理診斷、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、藥品供應(yīng)、藥學(xué)服務(wù)等資源共享中心，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)化水平。推動(dòng)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流轉(zhuǎn)，建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品配備銜接聯(lián)動(dòng)機(jī)制，保障基層用藥需求。

在增強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診便利性方面，李大川表示，要暢通基層和二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診，并在緊密型醫(yī)聯(lián)體率先實(shí)現(xiàn)，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)住院的一體化管理。上級(jí)醫(yī)院要主動(dòng)為恢復(fù)期和康復(fù)期患者提供下轉(zhuǎn)服務(wù)，同時(shí)通過(guò)聯(lián)合查房、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式指導(dǎo)基層，讓患者能夠得到高水平的康復(fù)管理和服務(wù)。

《若干措施》還明確，以常見(jiàn)病、慢性病為重點(diǎn)引導(dǎo)群眾在基層首診。據(jù)了解，全國(guó)現(xiàn)有2199個(gè)縣（縣級(jí)市、市轄區(qū)）正在加緊建設(shè)運(yùn)行緊密型縣域醫(yī)共體。2025年，全國(guó)超過(guò)90%的縣域醫(yī)共體內(nèi)、超過(guò)80%的縣建設(shè)了影像、心電、檢驗(yàn)等資源共享中心，服務(wù)群眾超3.3億人次。

“我們將持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長(zhǎng)焦雅輝說(shuō)。一方面，促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理一體化統(tǒng)籌，讓縣域醫(yī)共體更加緊密。另一方面，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，支持縣域加緊建設(shè)影像、心電、檢驗(yàn)等資源共享中心，促進(jìn)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)。

此外，加強(qiáng)縣域醫(yī)共體藥品配備使用和管理，進(jìn)一步擴(kuò)大基層藥品配備和使用，滿(mǎn)足下沉醫(yī)師服務(wù)的需要以及下轉(zhuǎn)患者連續(xù)用藥的需求。

與此同時(shí)，醫(yī)保政策正協(xié)同發(fā)力促進(jìn)分級(jí)診療。圍繞更好解決群眾基層就醫(yī)和醫(yī)療保障的難點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇表示，國(guó)家醫(yī)保局健全醫(yī)保總額動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，年度新增的醫(yī)保基金份額適當(dāng)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。

“通過(guò)醫(yī)?；鹆飨蛑С?，減輕基層對(duì)收入來(lái)源的顧慮，激勵(lì)其主動(dòng)提升服務(wù)能力，形成能力提升、資金保障、服務(wù)優(yōu)化的良性循環(huán)?！秉S心宇說(shuō)。

來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)客戶(hù)端