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近日，在鼓樓醫(yī)院心臟外科周慶教授的指導(dǎo)下，我院心臟大血管中心成功為一名重度主動脈瓣疾病患者實施了新型號經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，癥狀明顯改善。作為國內(nèi)首批應(yīng)用該型號瓣膜的醫(yī)院之一，此次手術(shù)的順利開展，為主動脈瓣疾病治療提供了新的選擇。

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什么是主動脈瓣疾病?

主動脈瓣是心臟將血液泵向全身的“閥門”。隨著年齡增長或其他因素的影響，這個“閥門”可能出現(xiàn)兩種問題：一種是打不開，醫(yī)學(xué)上稱為“主動脈瓣狹窄”，心臟需要更大力氣泵血，久而久之會導(dǎo)致心肌病變；另一種是關(guān)不嚴(yán)，稱為“主動脈瓣關(guān)閉不全”，部分泵出的血液會倒流回心臟，加重心臟負(fù)擔(dān)。

主動脈瓣狹窄在中老年人群中并不少見，典型癥狀包括活動后胸悶氣短、胸痛、頭暈甚至?xí)炟?。如果不及時干預(yù)，病情可能持續(xù)加重，影響日常生活和長期健康。

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新型手術(shù)的特點

傳統(tǒng)治療主動脈瓣疾病的主要方式是開胸手術(shù)，需要建立體外循環(huán)、心臟停搏，創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時間較長。而經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)是一種微創(chuàng)介入技術(shù)，通過大腿根部的血管將人工瓣膜輸送到心臟病變位置，釋放后替代原有瓣膜工作。

此次使用的新型瓣膜在設(shè)計上針對主動脈瓣反流患者的解剖特點進行了優(yōu)化，可調(diào)彎結(jié)構(gòu)對橫位心患者提高瓣膜釋放的同軸性和精準(zhǔn)度。

手術(shù)從血管穿刺到瓣膜釋放完成，平均用時較前顯著縮短。術(shù)后第二天即可下床活動，胸悶氣短癥狀明顯緩解。

新型材料的引進和技術(shù)的應(yīng)用，讓更多高齡、不能耐受開胸手術(shù)的主動脈瓣疾病患者有了新的治療選擇。這種新型手術(shù)為更多患者提供了安全、有效的治療方案。

重要提醒

主動脈瓣疾病起病隱匿，早期癥狀容易被忽視。如果出現(xiàn)活動后胸悶、氣短、體力下降等情況，建議及時到心內(nèi)科或心臟大血管科就診，通過心臟超聲檢查明確診斷。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，才能獲得更好的治療效果。

周慶

南京鼓樓醫(yī)院心胸外科主任

主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、教授、博士生導(dǎo)師，南京鼓樓醫(yī)院心臟外科主任，原南京鼓樓醫(yī)院集團儀征醫(yī)院院長。美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院、密歇根大學(xué)附屬C.S.Mott兒童醫(yī)院訪問學(xué)者，江蘇省“十三五”科教強衛(wèi)工程醫(yī)學(xué)青年人才。

【學(xué)會任職】

江蘇省醫(yī)學(xué)會心血管外科分會常務(wù)委員心臟血管雜交學(xué)組副組長

江蘇省醫(yī)學(xué)會心血管外科分會常務(wù)委員

江蘇省醫(yī)學(xué)會心血管外科分會心臟雜交學(xué)組副組長

江蘇省醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會常務(wù)委員

中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會青年委員會委員

國家心血管病專家委員會微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會委員

【專業(yè)擅長】

大血管疾病：主動脈瘤、主動脈夾層的手術(shù)及主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療;瓣膜疾病：瓣膜成形及置換手術(shù);冠心病：不停跳搭橋手術(shù):微創(chuàng)心臟手術(shù)：經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換手術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣成形術(shù)等。

門診時間：每周一下午（周慶團隊坐診）

門診地點：門診部四樓專家診室一診室

牛宏圖

臨床營養(yǎng)科主任

中國共產(chǎn)黨黨員，副主任醫(yī)師，臨床營養(yǎng)科主任，從事心臟大血管診療工作。2017年儀征市首期“510工程”中青年人才。2024-2025年度揚州市營養(yǎng)學(xué)會先進個人。2023，2024年獲揚州市新技術(shù)引進獎二等獎兩項。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文4篇，其中核心期刊2篇。

【學(xué)會任職】

中國營養(yǎng)學(xué)會會員

揚州市醫(yī)學(xué)會首屆血管外科學(xué)會委員

江蘇省整合營養(yǎng)管理專業(yè)委員會常務(wù)委員

江蘇省第三屆臨床營養(yǎng)學(xué)會委員

揚州營養(yǎng)學(xué)會第四屆理事會理事

揚州市第三屆血管外科學(xué)組成員

揚州市醫(yī)學(xué)會第四屆普通外科學(xué)分會血管外科學(xué)組委員

門診時間：周二至周四全天

門診地點：門診二樓外科診室內(nèi)

審核 | 楊正南

圖文 | 牛宏圖

編輯 | 徐夢