最近幾年，一直被認(rèn)為是“老年病”的痛風(fēng)，正悄悄盯上年輕人。很多人疑惑：痛風(fēng)為何不斷找上年輕人？女性會(huì)不會(huì)得痛風(fēng)？不同人群又該怎么防、怎么治？ 一起來了解。

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痛風(fēng)到底有多疼？

痛風(fēng)痛風(fēng)，來去如風(fēng)。痛風(fēng)常常在夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛感像刀割，最常被“襲擊”的部位是大拇趾，腳踝、膝蓋、手腕、手指等關(guān)節(jié)也可能中招。發(fā)作時(shí)，患處會(huì)迅速變得紅腫，摸上去發(fā)燙。

急性發(fā)作的劇痛會(huì)在數(shù)天到兩周內(nèi)自行緩解，但這不代表痊愈，只是“暫時(shí)休眠”，多數(shù)患者會(huì)在1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)。

如果長(zhǎng)期不控制，血液中過高的尿酸會(huì)形成“痛風(fēng)石”，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限。

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痛風(fēng)到底是怎么來的？

如果把我們的身體想象成一座24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的工廠，尿酸就是工廠產(chǎn)生的“工業(yè)廢料”。正常情況下，腎臟+腸道這條“垃圾處理線”能及時(shí)把尿酸排出去，當(dāng)尿酸的產(chǎn)出和排放不平衡時(shí)，就會(huì)痛風(fēng)。

1.尿酸排不出去：

年齡增長(zhǎng)、高血壓、糖尿病、慢性腎病等，都會(huì)讓腎臟處理尿酸的能力下降。同時(shí)，身體里不止尿酸一種廢料，比如乳酸就會(huì)和尿酸“搶車道”，這就是為什么劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒后容易誘發(fā)痛風(fēng)，因?yàn)檫@兩種行為都會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，擠占了尿酸的排泄通道。食用某些藥物（如小劑量的阿司匹林、部分抗結(jié)核藥等），也會(huì)影響尿酸的排泄。

2.這些都會(huì)讓尿酸“瘋狂”堆積：

嘌呤是人體內(nèi)生成尿酸的原材料。吃太多高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、腦）、濃肉湯、火鍋湯、部分海鮮（貝類、沙丁魚、鳳尾魚）等，會(huì)加速尿酸堆積。

一些疾?。ㄈ缒[瘤化療）會(huì)讓細(xì)胞大量破壞，嘌呤暴增，尿酸跟著飆升。

果糖是年輕人的重災(zāi)區(qū)。奶茶、果汁、含糖飲料里的果糖，在肝臟代謝時(shí)既促進(jìn)尿酸生成，又堵尿酸排泄，堪稱雙重打擊。

3.痛風(fēng)的急性發(fā)作，往往需要一個(gè)“導(dǎo)火索”：

一次性大量飲酒、暴食大量高嘌呤食物、關(guān)節(jié)受傷受涼、過度疲勞、熬夜、突然中斷降尿酸治療……都可能直接“點(diǎn)燃”痛風(fēng)。

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痛風(fēng)為啥不斷找上年輕人？

主要源于生活方式的改變。啤酒配海鮮、飲料當(dāng)水喝、久坐不動(dòng)……這些快樂背后，藏著痛風(fēng)的隱患。

飲食結(jié)構(gòu)：奶茶、飲料當(dāng)水喝，高果糖攝入爆表！外賣、火鍋、燒烤、夜宵不斷，高嘌呤吃超標(biāo)。

缺乏運(yùn)動(dòng)：久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉，代謝能力下降，降低尿酸排泄效率。肥胖是痛風(fēng)非常重要的危險(xiǎn)因素。

過量飲酒：尤其是啤酒和白酒，本身富含嘌呤且會(huì)嚴(yán)重抑制尿酸排泄。

精神壓力大、作息不規(guī)律：長(zhǎng)期熬夜、精神緊張會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，也可能誘發(fā)痛風(fēng)。

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為什么痛風(fēng)更偏愛男性？

女性會(huì)痛風(fēng)嗎？

1.女性擁有天然的“保護(hù)傘”——雌激素

女性在青中年時(shí)期，體內(nèi)的雌激素能讓腎臟更高效地排尿酸，所以中青年女性痛風(fēng)很少見。

2.男性天生“防御弱”

男性體內(nèi)的雌激素水平遠(yuǎn)低于同齡女性，同時(shí)，男性體內(nèi)主導(dǎo)的雄激素可能會(huì)促進(jìn)腎臟對(duì)尿酸的重吸收，再加上后天生活方式不太注意的話，自然更容易中招。

3.女性絕經(jīng)后，“保護(hù)傘”收傘

女性也會(huì)痛風(fēng)！進(jìn)入絕經(jīng)期后，卵巢功能衰退、雌激素水平下跌，腎臟排尿酸能力將會(huì)接近男性，如果這個(gè)階段還伴有肥胖、高血壓、腎功能下降等問題，痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)更高。有家族史、腎病或長(zhǎng)期吃某些利尿劑藥物的女性，更要格外警惕。

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不同人群如何防治痛風(fēng)？

體檢時(shí)如果發(fā)現(xiàn)血尿酸值超過420μmol/L，這就是明確的紅色警報(bào)。

對(duì)于痛風(fēng)的日常預(yù)防和治療，養(yǎng)成健康的生活方式是基礎(chǔ)，規(guī)范治療是關(guān)鍵。

一、日常預(yù)防

1.多喝水。每日飲水量保證在2000ml以上，白開水、淡茶水最好。

2.管住嘴。少碰動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮、高果糖飲料、酒精。

3.邁開腿。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車，避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng)。

4.控體重。減重本身就是降尿酸。

5.規(guī)律作息。避免熬夜和過度疲勞，作息穩(wěn)，代謝才穩(wěn)。

二、高危人群

對(duì)于高危人群，要在上面基礎(chǔ)上更嚴(yán)格控飲食，每3-6個(gè)月復(fù)查一次血尿酸。

三、確診患者

對(duì)于已確診患者，要嚴(yán)格遵循以上生活方式，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范降尿酸，千萬別“痛了才吃藥，不痛就停藥”。也需要定期監(jiān)測(cè)，將血尿酸長(zhǎng)期控制在360μmol/L以下，有痛風(fēng)石者需要控制在300μmol/L以下。同時(shí)，要積極控制與痛風(fēng)并存的高血壓、高血脂、糖尿病和肥胖。

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別忘了健康哦！

來源：新華網(wǎng)·寶藏青年工作室、新華網(wǎng)云南頻道

作者：丁凝、肇蕾

審核專家：昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任陳娟