“孩子這是怎么了？還能好嗎？”當(dāng)孩子突然面部表情不對(duì)稱、嘴歪、閉眼不全、吃飯漏飯、講話漏風(fēng)，很多家長(zhǎng)一看到就慌了。

其實(shí)這是兒童面神經(jīng)麻痹惹的禍，俗稱面癱。家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度恐慌，孩子的神經(jīng)修復(fù)能力極強(qiáng)，做到早期規(guī)范治療+科學(xué)康復(fù)護(hù)理，絕大多數(shù)孩子都能完全恢復(fù)，不留后遺癥。河南省兒童醫(yī)院康復(fù)中心三病區(qū)主治醫(yī)師崔偉麗就來(lái)給家長(zhǎng)科普面癱的全方位的應(yīng)對(duì)攻略。

這些信號(hào)，警惕娃是面神經(jīng)麻痹

兒童面神經(jīng)麻痹是因面神經(jīng)受損導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙的常見(jiàn)疾病，急性起病、單側(cè)多見(jiàn)，癥狀會(huì)在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)達(dá)到高峰。

日常需先找準(zhǔn)誘因、辨清癥狀。常見(jiàn)誘因以病毒感染(感冒、皰疹等)為主，面部受涼吹風(fēng)、身體疲勞、外傷等也會(huì)誘發(fā)兒童發(fā)病。

精準(zhǔn)辨別核心癥狀

1.額紋消失，不能皺眉、抬眉。

2.眼裂變大，閉眼不全，閉眼時(shí)眼球上翻露白。

3.鼻唇溝變淺，口角下垂并歪向健側(cè)。

4.鼓腮、吹口哨漏氣，進(jìn)食時(shí)食物滯留患側(cè)齒頰間，伴隨流口水。

5.部分孩子還會(huì)出現(xiàn)耳后疼痛、味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)敏感等表現(xiàn)。

跟著做，讓表情慢慢“歸位”

康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)面部功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，家長(zhǎng)要把訓(xùn)練變成親子游戲，循序漸進(jìn)、堅(jiān)持到底。

基礎(chǔ)表情肌訓(xùn)練

逐一對(duì)面部肌肉進(jìn)行針對(duì)性鍛煉，孩子發(fā)力無(wú)力時(shí)，家長(zhǎng)可輕做輔助。

引導(dǎo)孩子用力抬眉皺眉、輕閉雙眼保持5秒再睜開(kāi)；做聳鼻皺鼻、微笑露齒、向前努嘴的動(dòng)作；含氣鼓腮保持5-10秒再緩慢呼氣，用健側(cè)緩慢咀嚼軟食，鍛煉肌肉協(xié)調(diào)性。

被動(dòng)按摩與熱敷

用40℃左右溫毛巾敷患側(cè)面部15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)、放松肌肉。再用指腹沿肌肉走向，輕柔環(huán)形按摩額肌、眼周、面頰、口角等部位，力度以孩子舒適為準(zhǔn)。

游戲化訓(xùn)練小技巧

通過(guò)鏡子模仿秀讓孩子做“表情闖關(guān)”，提升成就感；邊唱兒歌邊做訓(xùn)練動(dòng)作，降低孩子抵觸情緒；設(shè)立小獎(jiǎng)勵(lì)，完成訓(xùn)練后送小貼畫(huà)、小玩具，提升孩子訓(xùn)練依從性。

居家照護(hù)這些小細(xì)節(jié)別忽略

居家護(hù)理的細(xì)節(jié)直接影響康復(fù)速度，需從面部、眼部、飲食、心理等多方面入手，全方位守護(hù)孩子恢復(fù)。

面部保暖

避免孩子面部直吹冷風(fēng)、空調(diào)、風(fēng)扇，外出時(shí)佩戴口罩、圍巾等保護(hù)患側(cè)面部。不用冷水洗臉，堅(jiān)持溫水清潔，減少對(duì)受損神經(jīng)的刺激。

眼部護(hù)理

閉眼不全的孩子，睡前需涂抹抗生素眼膏，用紗布或眼罩覆蓋眼部。叮囑孩子不要揉眼，保持眼部清潔，若出現(xiàn)眼紅、畏光、分泌物增多等情況，及時(shí)就醫(yī)。

飲食護(hù)理

飲食以粥、面條、蒸蛋等易咀嚼的軟食為主，避免過(guò)硬、過(guò)燙、辛辣食物。讓孩子用健側(cè)咀嚼、細(xì)嚼慢咽，飯后及時(shí)漱口。

休息與心理

保證孩子充足睡眠，減少哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)，避免面部肌肉過(guò)度用力。多陪伴、鼓勵(lì)孩子，不指責(zé)、不傳遞焦慮情緒，幫助孩子建立康復(fù)信心，避免因面部異常產(chǎn)生自卑心理。

孩子面神經(jīng)麻痹的康復(fù)，離不開(kāi)早發(fā)現(xiàn)、早治療、巧康復(fù)、細(xì)護(hù)理四大核心。面對(duì)孩子的癥狀，家長(zhǎng)先穩(wěn)住心態(tài)，配合醫(yī)生做好治療，再用科學(xué)的方法開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練和居家護(hù)理，多一份耐心與細(xì)心，助力孩子更快恢復(fù)。

來(lái)源：河南省兒童醫(yī)院