今年以來(lái)，六安市裕安區(qū)緊扣深化醫(yī)療保障制度改革要求，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”為突破口，聚焦群眾就醫(yī)結(jié)算中的急難愁盼問(wèn)題，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型與流程再造，著力構(gòu)建“指尖辦、零跑腿、更省心”的醫(yī)保服務(wù)新格局。

“指尖辦”——推動(dòng)醫(yī)保結(jié)算邁進(jìn)“碼時(shí)代”

裕安區(qū)將醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用作為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的基礎(chǔ)性工程，打通預(yù)約掛號(hào)、就診、檢查、取藥、結(jié)算等全流程環(huán)節(jié)，推動(dòng)就醫(yī)服務(wù)從“卡時(shí)代”向“碼時(shí)代”全面邁進(jìn)。大力推廣醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用，將繳費(fèi)窗口“搬進(jìn)”手機(jī)，“掛號(hào)—候診—開(kāi)藥—窗口排隊(duì)繳費(fèi)—取藥”全程僅需30分鐘，足不出戶即可完成醫(yī)保結(jié)算。截至今年3月底，全區(qū)醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)達(dá)80.7萬(wàn)人，激活率86.7%；區(qū)內(nèi)2家公立醫(yī)院、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)已全部完成系統(tǒng)接口改造，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用，累計(jì)使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算達(dá)52.3萬(wàn)人次。

“暖心辦”——推動(dòng)慢病管理轉(zhuǎn)向“網(wǎng)絡(luò)端”

裕安區(qū)全面推進(jìn)門診慢特病申請(qǐng)向互聯(lián)網(wǎng)端和移動(dòng)終端延伸，參?；颊咧恍柰ㄟ^(guò)線上平臺(tái)拍照上傳病歷材料，后臺(tái)經(jīng)辦人員即可實(shí)時(shí)推送至專家?guī)爝M(jìn)行審批，申報(bào)時(shí)長(zhǎng)被大幅壓縮至10個(gè)工作日以內(nèi)。截至目前，全區(qū)慢性病網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)已累計(jì)惠及群眾2.3萬(wàn)余人次，單件辦理時(shí)長(zhǎng)平均縮短60%以上，其中通過(guò)線上渠道申報(bào)的比例已達(dá)91.5%，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者足不出戶即可完成慢性病認(rèn)定。建立“系統(tǒng)隨機(jī)派單+專家獨(dú)立評(píng)審+結(jié)果雙重校驗(yàn)”工作機(jī)制，確保鑒定工作公平公正。今年一季度專項(xiàng)抽查顯示，95%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審流程規(guī)范。同時(shí)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析，為政策精準(zhǔn)調(diào)整提供依據(jù)。

“無(wú)感辦”——推動(dòng)跨省就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“便捷化”

裕安區(qū)持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案及結(jié)算服務(wù)，依托國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通等線上渠道，全面推行異地就醫(yī)備案“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，并不斷擴(kuò)大跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面。今年以來(lái)，全區(qū)共辦理異地就醫(yī)備案3104人次，其中線上備案2908人次，線上備案率達(dá)93.6%，累計(jì)為參保群眾減少資金墊付超過(guò)1.53億元。越來(lái)越多的參保群眾在異地工作、生活時(shí)，也能享受到便捷、高效的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，獲得感、幸福感顯著增強(qiáng)。(董欣 劉向文)