心臟作為人體循環(huán)系統(tǒng)的“發(fā)動機”，其內部精密的瓣膜結構如同單向“閥門”，確保血液沿既定方向流動。當二尖瓣因脫垂等原因導致關閉不全時，血液發(fā)生倒流，心臟負荷隨之加重，患者常表現(xiàn)為胸悶、氣短及活動耐力下降。

近日，西安市第三醫(yī)院心內四病區(qū)團隊在多學科協(xié)作下，連續(xù)為兩位高齡二尖瓣大量返流患者成功實施“經導管二尖瓣鉗夾術”，通過微創(chuàng)手段不開胸修復“心門”，為無法耐受傳統(tǒng)外科手術的高?；颊咛峁┝诵碌闹委熯x擇。

65歲患者重獲“心”生

首例突破

65歲的徐師傅半年來飽受胸悶、氣短困擾，入院檢查顯示二尖瓣后瓣脫垂伴重度關閉不全，心臟已出現(xiàn)明顯增大。面對這一復雜病情，心內四科廉誠主任團隊聯(lián)合麻醉科、超聲科及手術室進行了詳盡的術前評估。團隊決定實施經導管二尖瓣鉗夾術，術中操作順利，術后即刻經食道超聲心動圖復查顯示二尖瓣反流程度由重度降至微量，血流動力學指標改善。

75歲高齡患者順利康復

持續(xù)護航

繼首例手術成功后，團隊再次收治一名75歲重度二尖瓣關閉不全患者。該患者心功能受損嚴重，難以耐受傳統(tǒng)開胸手術。經多學科會診討論，團隊制定了周密的微創(chuàng)手術方案。在術中團隊的緊密配合下，手術順利完成?；颊咝g后恢復良好，次日即可下床活動，體現(xiàn)了微創(chuàng)技術在加速康復外科中的應用價值。

01

多學科協(xié)作：

構筑安全防線

兩例手術的成功實施，依托于醫(yī)院成熟的多學科診療模式。在此過程中，超聲科團隊通過術前精準測量與術中實時導航，為手術提供了清晰的“視野”；麻醉科團隊嚴密監(jiān)測生命體征，確立了術中安全的“生命線”；手術室與護理團隊則在器械支持與圍術期管理上提供了堅實保障。這種全流程的緊密協(xié)作，是確保高齡、高危患者平穩(wěn)度過手術期的關鍵。

02

技術科普：

微創(chuàng)介入的優(yōu)勢

經導管二尖瓣鉗夾術作為一種前沿的結構性心臟病介入治療技術，具有無需開胸、心臟不停跳、創(chuàng)傷小等技術特點。該技術通過導管系統(tǒng)將鉗夾裝置送達心臟病變部位，夾合脫垂的瓣膜組織，從而恢復瓣膜功能。相比傳統(tǒng)外科手術，該術式尤其適用于高齡、體弱或合并多種基礎疾病、無法耐受體外循環(huán)及開胸手術的患者。

此次連續(xù)成功開展經導管二尖瓣鉗夾術，體現(xiàn)了西安市第三醫(yī)院心血管內科在結構性心臟病微創(chuàng)介入治療領域的技術積累。醫(yī)院將繼續(xù)依托多學科綜合診療模式，為心血管疑難危重癥患者提供規(guī)范的診療服務。

03

專家提醒

心臟瓣膜疾病早期癥狀可能不典型，易被忽視。專家提醒，如出現(xiàn)不明原因胸悶、氣短、活動耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫等癥狀，建議及時至心內科就診，完善心臟超聲等檢查，明確病因并規(guī)范干預。

科室簡介

西安市第三醫(yī)院心內四病區(qū)是集醫(yī)療、教學、科研于一體的綜合性心臟?？??？剖页Ｒ?guī)開展復雜心律失常導管消融、房顫脈沖電場消融、左心耳封堵術、心臟起搏器植入、心臟再同步化治療、結構性心臟病介入及復雜冠脈介入等技術。科室開放床位46張，致力于為患者提供規(guī)范化、個體化的心血管疾病診療服務。

就診信息：

• 專家門診：門診三樓心血管病院5號診室
• 住院部：住院二部A區(qū)12樓
• 護士站電話：029-61302802
• 醫(yī)師辦公室電話：029-61302707
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西安市第三醫(yī)院心內四病區(qū)，依托心血管診療技術，聯(lián)合多學科團隊，為患者提供規(guī)范診療服務，守護心臟健康。

西安市第三醫(yī)院