凜冬已至，醫(yī)療圈當(dāng)前正遭受著前所未有的嚴(yán)寒。

面對(duì)巨大的現(xiàn)實(shí)困境，趨利避害的本能會(huì)讓人想要逃離。

近日，一位在三甲醫(yī)院干兒科的醫(yī)生聊天時(shí)，問(wèn)了筆者一個(gè)問(wèn)題：“我現(xiàn)在去當(dāng)校醫(yī)怎么樣？聽(tīng)說(shuō)是醫(yī)生‘躺平’就業(yè)的天花板”。對(duì)話中，這位醫(yī)生盡是對(duì)當(dāng)下的無(wú)奈。

脫離醫(yī)療系統(tǒng)去教育系統(tǒng)當(dāng)醫(yī)生，這不是一個(gè)很新奇的選項(xiàng)，甚至在近幾年，在醫(yī)院越來(lái)越“內(nèi)卷”，醫(yī)患矛盾越來(lái)越尖銳的當(dāng)下，校醫(yī)成為越來(lái)越多醫(yī)生的“夢(mèng)中情崗”。

特別是帶有教師編制的校醫(yī)，既享有教師編制的穩(wěn)定性，又有穩(wěn)定的工資待遇，且寒暑假帶薪休息，同時(shí)也避免了醫(yī)院里“緊張的醫(yī)患糾紛”和高強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的值班，因此讓不少醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)生向往不已。

那么，校醫(yī)真的有那么“香”嗎？

一些過(guò)來(lái)人的經(jīng)歷或許具有有借鑒意義。

一位來(lái)自安徽的醫(yī)生，本科+同等學(xué)歷研究生，之前是一家公立醫(yī)院的編內(nèi)醫(yī)生，現(xiàn)在在一所大學(xué)當(dāng)校醫(yī)。

至于她為何會(huì)逃離醫(yī)院，原因很簡(jiǎn)單，那就是她忍受不了沒(méi)有自由沒(méi)有生活只有值班的日子，因此在果斷離職后成功上岸某高校的編內(nèi)校醫(yī)。

以下是她對(duì)校醫(yī)工作時(shí)間、內(nèi)容、待遇以及晉升各方面的說(shuō)明——

一、工作時(shí)間

她所在的校醫(yī)院，醫(yī)護(hù)加一起十幾個(gè)人，夜班5天一輪，上三休二，排班和醫(yī)院差不多，遇到周末沒(méi)有值班，甚至可以一周休4天。

值夜班的話，大多數(shù)可以一夜躺平。一般21點(diǎn)之后就可以睡覺(jué)，有需要急診處理的會(huì)電話通知，處理方式相比醫(yī)院簡(jiǎn)單很多。下夜班后可以直接回家，沒(méi)有醫(yī)院那些查房寫(xiě)病歷的活兒。夜班頻次根據(jù)醫(yī)生數(shù)量，一般有幾個(gè)醫(yī)生就幾天值一個(gè)夜班。

寒暑假同理，需要輪流值班，一般每個(gè)假期4-5天，不過(guò)不需要在校坐班，在家待命即可，寒暑假工資待遇正常發(fā)放，編內(nèi)編外一樣。

二、工作內(nèi)容

工作日在校醫(yī)院的門(mén)診坐診，基本都是一些常見(jiàn)病，比如流感、腹瀉、智齒發(fā)炎、扭傷、皮膚過(guò)敏、皮疹等等。由于校醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施有限，一些沒(méi)有把握診斷的疾病，一般會(huì)建議去上級(jí)醫(yī)院治療。

遇到軍訓(xùn)、運(yùn)動(dòng)會(huì)等特殊活動(dòng)，需要進(jìn)行醫(yī)療保障，一般也就處理一下外傷，簡(jiǎn)單包扎即可。此外，周末學(xué)校還會(huì)有監(jiān)考，但自愿參加，有報(bào)酬但不多。

文書(shū)方面的工作，涉及到新生開(kāi)學(xué)報(bào)道后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委要求建立健康檔案，這項(xiàng)任務(wù)工作量大且較為繁瑣。

三、工資待遇

醫(yī)生入職一年后初級(jí)到手工資7-8k/月（中級(jí)9-10k/月），公積金雙邊加一起3k/月。編外的待遇會(huì)少2k/月。護(hù)士編外初級(jí)4k/月（中級(jí)5k/月），沒(méi)有編內(nèi)崗。

此外像一些四六級(jí)考試，比賽等醫(yī)療保障，會(huì)有300元/天的額外補(bǔ)助。

四、職稱評(píng)定

和醫(yī)院的職稱評(píng)定差不多，可以從初級(jí)升到中級(jí)，但是從中級(jí)升到副高就很困難，因?yàn)榇蟛糠中ａt(yī)院沒(méi)有病房和病例。如果本身就是副高可以直接聘用，不過(guò)現(xiàn)在編制崗招聘基本上要求都是研究生35歲以下，本科生30歲以下。

在公眾平臺(tái)，討論校醫(yī)優(yōu)缺點(diǎn)的帖子也特別多，小編總結(jié)下來(lái)，大致如下：

優(yōu)點(diǎn)：輕松、假多、事業(yè)編、不擔(dān)責(zé)，不值夜班（存在差異，有些學(xué)校要值夜班，但整體壓力不大）；

缺點(diǎn)：收入較醫(yī)院下降、個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)感低、晉升難度大。

不過(guò)，對(duì)于這樣待遇，大多數(shù)醫(yī)生表示欣然接受，畢竟“干多少事拿多少錢(qián)”是亙古不變的職場(chǎng)法則。對(duì)于“事少錢(qián)多”那樣的神仙崗位從來(lái)也不是給普通人設(shè)置的。

一位來(lái)自河南的醫(yī)生表示；“我是醫(yī)院辭職后剛干的校醫(yī)，簡(jiǎn)直爽飛。我把繪畫(huà)工具游戲機(jī)平板全部帶過(guò)來(lái)，沒(méi)事干就摸魚(yú)，剛開(kāi)始還挺不適應(yīng)，不忙的時(shí)候還有種深深的負(fù)罪感。感覺(jué)就是之前在醫(yī)院牛馬當(dāng)慣了，突然有地方把自己當(dāng)個(gè)人反而不自在?！币晃粊?lái)自湖北的校醫(yī)感慨道：“以前在醫(yī)院上班落了一身毛病，現(xiàn)在睡眠正常了，多年慢性病也好了，真的一點(diǎn)都不后悔來(lái)當(dāng)校醫(yī)。”

一位來(lái)自北京的醫(yī)生也同樣滿意自己轉(zhuǎn)為校醫(yī)之后的狀態(tài)。他表示自己在臨床上摸爬滾打了15年，盡管忙忙碌碌，但事業(yè)上并未取得多大成就，反而缺席了孩子的成長(zhǎng)和家庭的溫暖。與此同時(shí)，在日復(fù)一日的磨礪中，對(duì)醫(yī)學(xué)的熱情也被消耗殆盡……看著身邊同事陸陸續(xù)續(xù)的離開(kāi)，他幾度陷入沉思。

掙扎之后，他順利入職了某高校校醫(yī)院，并幸運(yùn)取得了正式編制。到了那里之后，他才發(fā)現(xiàn)原來(lái)人生不是只有查房、值班、收病人、寫(xiě)病歷、做手術(shù)等等，原來(lái)出了醫(yī)院，外面還有廣闊天地。

當(dāng)然，對(duì)于要不要去當(dāng)校醫(yī)這個(gè)話題，這位醫(yī)生真摯地建議到，畢業(yè)后爭(zhēng)取先到大三甲工作十年左右，積累經(jīng)驗(yàn)、人脈，提升專業(yè)、職稱，然后再根據(jù)個(gè)人的選擇決定是留在大醫(yī)院繼續(xù)深造還是去輕松點(diǎn)的地方發(fā)揮余熱。

確實(shí)，人生從來(lái)都沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，更沒(méi)有統(tǒng)一的解題思路。在面對(duì)人生路上各種各樣的問(wèn)題時(shí)，人不能一輩子都做正確的決定，偶爾也要做一些喜歡的選擇。畢竟人這一生，怎么過(guò)，過(guò)得開(kāi)不開(kāi)心、值不值得，始終也只有自己知道。

前段時(shí)間，“愛(ài)你老己，明天見(jiàn)”這句話在網(wǎng)絡(luò)上悄然走紅，甚至被譽(yù)為“互聯(lián)網(wǎng)上最偉大的?！?。一聲“老己”，像是在呼喚認(rèn)識(shí)多年的“老伙計(jì)”，大家似乎不再?gòu)?qiáng)迫、批判自己，而是在“要么拼命、要么躺平”的二元敘事中，找到了內(nèi)心的平衡，達(dá)成了與自己的和解。

當(dāng)然，也有活得糾結(jié)別扭的人。比如一位來(lái)自河北的校醫(yī)就表示，盡管自己已經(jīng)取得了編制，但是很焦慮、很煩躁、整天過(guò)著枯燥乏味的生活，感覺(jué)自己的人生已經(jīng)一眼望到頭沒(méi)有任何盼頭。

其實(shí)，這種心態(tài)是很常見(jiàn)的，人生本就難以兩全，魚(yú)與熊掌兼得的故事更是少之又少，那么，人性在這個(gè)時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出某種欲求不滿——要不嫌?錢(qián)沒(méi)給到位?和要不說(shuō)覺(jué)得心受委屈了。

這個(gè)時(shí)候，需要自洽，需要明白一份雙向選擇的工作，你在享受它好的一面的同時(shí)，也必然要接受它壞的一面。

不過(guò)，盡管在不同地方、不同學(xué)校有些差異化體驗(yàn)，但不可否認(rèn)的是，校醫(yī)（特別是大學(xué)校醫(yī)）自帶的輕松假多壓力小等標(biāo)簽，還是讓許多在臨床上“卷不動(dòng)”的牛馬心向往之。

此外，除了校醫(yī)，像獄醫(yī)，或一些知名大廠/企業(yè)的醫(yī)藥崗，呼聲亦是很高。

去年12月，胖東來(lái)商貿(mào)集團(tuán)發(fā)布了《胖東來(lái)技術(shù)崗位人員儲(chǔ)備招聘公告》，共招聘60人，其中醫(yī)療相關(guān)崗位2個(gè)，為品質(zhì)管理大類中的醫(yī)藥質(zhì)量管理崗位，所屬部門(mén)為許昌醫(yī)藥。這個(gè)崗位要求不高（本科及以上，中藥相關(guān)專業(yè)，重點(diǎn)在工作經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)技能方面；工作內(nèi)容主要是負(fù)責(zé)中藥飲片的管理、質(zhì)控等），但待遇不錯(cuò)，因此引發(fā)了一波業(yè)內(nèi)人士的“哄搶”。

其實(shí)，這不是胖東來(lái)第一次招聘醫(yī)務(wù)人員了，在去年的8月和9月，胖東來(lái)都曾發(fā)過(guò)招聘醫(yī)務(wù)崗的公告。而無(wú)一例外，每一次都熱度空前。

為何？

此前，胖東來(lái)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)于東來(lái)在其社交賬號(hào)中提及：今年胖東來(lái)八千多名員工稅后平均收入九千元左右。而根據(jù)網(wǎng)上流傳出來(lái)的表格可以看出，上面提及的員工，只是胖東來(lái)商貿(mào)集團(tuán)中最低等級(jí)的普通員工。店長(zhǎng)級(jí)別月薪接近8W，這樣的薪資水平，簡(jiǎn)直讓醫(yī)務(wù)人員化身檸檬精。

而對(duì)于存在專業(yè)壁壘，且有技術(shù)傍身的醫(yī)生而言，想必收入是可觀的。而且許昌并非一線大城市，這樣的薪資水平極具吸引力。

除去薪資保障，于東來(lái)曾在其視頻賬號(hào)中聲明未來(lái)員工年休假不會(huì)低與40天，這對(duì)于常年無(wú)休的醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是致命誘惑。

除了胖東來(lái)，一些大廠醫(yī)務(wù)室也在待選名單內(nèi)。

據(jù)了解，大廠里的醫(yī)生，一般也就是負(fù)責(zé)一些簡(jiǎn)單的治療咨詢，定期幫員工做體檢，整理健康檔案等。他們不僅能保證法定節(jié)假日，而且還有年假，節(jié)日3薪，年底13薪，連夜班也不用上。據(jù)網(wǎng)友透漏，在外企當(dāng)廠醫(yī)的話，工資也有1萬(wàn)多。但缺點(diǎn)也很明顯，那就是不具備長(zhǎng)期穩(wěn)定性。

再就是去看守所、去監(jiān)獄當(dāng)醫(yī)生等等，如果獲得編制，那也是能夠羨慕死同行的存在。

不過(guò)，當(dāng)這些討論聲再度響起，當(dāng)大家不再考慮個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)等問(wèn)題，而去蜂擁學(xué)校、企業(yè)醫(yī)務(wù)崗時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)反思——當(dāng)一個(gè)醫(yī)生的終極愿望不是在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，而是去醫(yī)院之外的任何地方當(dāng)醫(yī)生，這種無(wú)奈出走的背后更是一種無(wú)聲諷刺，為何醫(yī)院留不住他們？

筆者相信，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)學(xué)生在選擇學(xué)醫(yī)時(shí)的目的是為了逃離醫(yī)院，他們啃過(guò)“藍(lán)色生死戀”，吃過(guò)加班熬夜肝論文的苦，更體會(huì)過(guò)年近三十還在伸手找父母要錢(qián)的酸澀，他們的這些堅(jiān)持無(wú)一不是期待日后上臨床一展抱負(fù)的動(dòng)力驅(qū)使。

可最終，還是有一些人選擇離開(kāi)這個(gè)曾經(jīng)讓他們斗志昂揚(yáng)的地方。

為何呢？

因?yàn)楫?dāng)醫(yī)生太累了。本身“三高”的工作性質(zhì)就讓他們身心俱疲，還要為了晉升卷科研，為了控費(fèi)絞盡腦汁，最終還有可能“栽”在沒(méi)處理好的醫(yī)患矛盾里。他們?cè)鴿M心期待的奔赴而來(lái)，但最終種種現(xiàn)實(shí)困境，像一盆又一盆冷水，澆滅了滿腔熱忱，只剩萬(wàn)念俱灰。

因此，這樣的“逃離”應(yīng)該引起關(guān)注，更應(yīng)該迎來(lái)些改變。

撰文 | 江畔

編輯 | 目兮

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