張雪峰老師的最后一課

2026年3月24日15時(shí)50分，蘇州。

當(dāng)醫(yī)院的心電圖最終變成一條直線，那個(gè)曾在直播間里為千萬家庭指點(diǎn)迷津的東北男人，永遠(yuǎn)停在了41歲的盛年。

張雪峰走得太突然了。

就在事發(fā)當(dāng)天上午，他還在鏡頭前狀態(tài)飽滿地解答家長疑問，曾有人發(fā)現(xiàn)，他眼睛腫脹，嘴角歪斜，看似精神不錯(cuò)，但其實(shí)已經(jīng)接近了崩潰的邊緣。

中午12點(diǎn)26分，他在公司跑步后突感不適，被緊急送醫(yī)。三小時(shí)后，心源性猝死的診斷書宣告了這位名師的謝幕。

消息傳來，全網(wǎng)悲痛。但令人意想不到的是，這位一生致力于為別人規(guī)劃未來的教育博主，在生命的最后一刻，竟用他的離去給全社會(huì)上了一堂最沉重的健康課——而且，這堂課真的挽救了許多人的生命。

"他走了以后，我去醫(yī)院查出了心梗"

張雪峰的猝然離世，像一記重錘敲碎了許多人"年輕就是資本"的迷夢(mèng)。

據(jù)媒體報(bào)道，事件發(fā)生后，各地心內(nèi)科門診突然迎來了一波"體檢潮"。

有醫(yī)生在社交平臺(tái)表示，這幾天門診忽然來了不少主動(dòng)要求檢查心臟的人，以中青年為主。

“主任，這兩天感冒，有點(diǎn)心慌，要不要檢查下心臟？”“前段時(shí)間就有點(diǎn)后背疼，一直沒檢查，會(huì)不會(huì)和心臟有關(guān)？”近期，知名教育博主張雪峰突發(fā)心臟意外事件引發(fā)全社會(huì)高度關(guān)注，公眾對(duì)心臟健康的重視程度顯著提升。記者從江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院獲悉，該院心血管科門診量、檢查量同步上漲，其中不少人是主動(dòng)前往醫(yī)院進(jìn)行心血管篩查的，中青年就診比例明顯提高。與此同時(shí)，提前去醫(yī)院進(jìn)行心肺功能評(píng)估的人群也顯著增加，人數(shù)也比以往翻一番。

據(jù)悉，事件發(fā)生后，不僅普通民眾，許多企業(yè)也開始重視員工的健康管理，取消了不必要的加班文化，增加了年度體檢中的心血管項(xiàng)目。一些馬拉松賽事也加強(qiáng)了對(duì)參賽者的健康篩查，避免讓不適合高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人站上起跑線。

從這個(gè)意義上說，張雪峰確實(shí)用他的離去挽救了許多生命。那些因?yàn)樗哌M(jìn)醫(yī)院、查出問題、及時(shí)干預(yù)的人，那些因?yàn)樗淖兩罘绞?、學(xué)會(huì)傾聽身體信號(hào)的人，那些因?yàn)樗庾R(shí)到"拼命不等于不要命"的人，都在某種程度上被他從死神手里拉了回來。

忽視癥狀險(xiǎn)釀大禍 及時(shí)干預(yù)轉(zhuǎn)危為安

“他最近幾個(gè)月總有胸悶、心慌的情況，休息后有所好轉(zhuǎn)，會(huì)不會(huì)有心臟?。俊苯K省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科副主任中醫(yī)師高昕這兩天就接診了一例患者。

這是個(gè) 40 歲出頭的男性患者，長期保持熬夜、大量吸煙等不良生活習(xí)慣，平時(shí)工作壓力大、身體過度勞累，屬于心血管疾病高危人群。早在數(shù)月前，他就反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心慌、活動(dòng)后不適等癥狀，但一直抱有僥幸心理，認(rèn)為只是疲勞所致，遲遲不愿到醫(yī)院檢查。

近期癥狀明顯加重，他才在家屬勸說下來到門診，起初仍十分抵觸住院治療。醫(yī)護(hù)人員結(jié)合當(dāng)下公眾健康事件進(jìn)行科普提醒，讓患者與家屬深刻認(rèn)識(shí)到心臟問題的潛在危險(xiǎn)，最終同意接受全面檢查。

檢查結(jié)果顯示，該患者確診為急性心肌梗死，心臟血管病變嚴(yán)重，情況十分危急。“得益于及時(shí)發(fā)現(xiàn)與規(guī)范救治，該患者目前已脫離危險(xiǎn)，病情得到有效控制。”高昕稱。

門診專家號(hào)就診量近乎翻倍

中青年占比顯著提升

高昕介紹，事件發(fā)生后的這兩天，科室門診量較以往多了不少，特別是專家門診量翻番。同時(shí)，心電圖、心肌酶、心臟超聲等檢查量同步增長，其中心超比以往增加20%至30%。

該院心血管科副主任中醫(yī)師黃丹介紹，該科門診人群結(jié)構(gòu)也發(fā)生明顯變化，以往以老年患者為主，如今中青年占比接近三分之一，成為就診增量主力。不少人因勞累后心慌、胸痛、乏力、后背痛前來就診，感冒、腹瀉后擔(dān)心心肌炎主動(dòng)就醫(yī)的患者顯著增多，夜間急診心內(nèi)科會(huì)診量大幅上升。患者雖很少直接提及相關(guān)事件，但就醫(yī)意識(shí)明顯增強(qiáng)，不再把輕微不適拖延成嚴(yán)重問題，也不再將胸悶誤判為胃病，而是第一時(shí)間前往心血管科排查隱患。

規(guī)范篩查 首選心電圖 + 心肌酶

出現(xiàn)疑似心臟不適，該如何科學(xué)檢查？兩位專家給出清晰規(guī)范的指引。首先首選心電圖 + 心肌損傷標(biāo)志物（心肌酶），這兩項(xiàng)檢查快速、無創(chuàng)、性價(jià)比高，是排查心肌缺血、心肌梗死、重癥心肌炎的核心項(xiàng)目，優(yōu)先級(jí)最高，可第一時(shí)間識(shí)別危急情況。

心臟超聲優(yōu)先級(jí)稍低，主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、瓣膜功能與收縮舒張能力，適合有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病的患者進(jìn)一步檢查。若初步篩查發(fā)現(xiàn)異常，可根據(jù)病情完善 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)心肺評(píng)估、冠脈 CTA 等檢查；高度懷疑冠心病的患者，可通過冠狀動(dòng)脈造影明確診斷，這是診斷冠心病的 “金標(biāo)準(zhǔn)”，必要時(shí)可同步進(jìn)行介入治療。

專家提醒，心臟健康不分年齡，長期吸煙、糖尿病、熬夜過勞、壓力過大都是心血管疾病的重要高危因素。心慌、胸悶、胸痛、乏力、后背痛、活動(dòng)后氣短等，都是心臟發(fā)出的預(yù)警信號(hào)，切勿忽視拖延。

心肺功能評(píng)估量也比之前翻了一番

那有沒有更早評(píng)估心臟功能的方法？ 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心臟預(yù)防康復(fù)中心主任黃慧玲介紹，運(yùn)動(dòng)心肺同步心排血量監(jiān)測(cè)是目前公認(rèn)最全面、最精準(zhǔn)的心肺功能評(píng)估技術(shù)，可科學(xué)評(píng)估心臟 “承壓能力”。

該檢查通過讓受試者逐步達(dá)到最大運(yùn)動(dòng)量，實(shí)時(shí)同步監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)過程中心電圖、血壓、心率、血氧、攝氧量、通氣指標(biāo)，同時(shí)動(dòng)態(tài)觀察心臟射血功能、心率變異性及心排血量變化，精準(zhǔn)量化心肺儲(chǔ)備功能與運(yùn)動(dòng)耐力，更早發(fā)現(xiàn)隱匿性心肌缺血、心功能不全、運(yùn)動(dòng)不耐受等潛在風(fēng)險(xiǎn)?！白罱鼉商靵砦覀冞@進(jìn)行這項(xiàng)檢測(cè)的人群明顯多了，比以往翻了一番！”

黃主任介紹，運(yùn)動(dòng)心肺同步心排血量監(jiān)測(cè)的適用人群非常廣泛，包括馬拉松、越野等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)愛好者，長期久坐、準(zhǔn)備規(guī)律鍛煉的健身入門者，冠心病、心衰、心臟術(shù)后及呼吸疾病康復(fù)人群，高血壓、肥胖等需科學(xué)運(yùn)動(dòng)干預(yù)人群，腫瘤患者心臟毒性篩查人群，以及存在心理問題與軀體癥狀的身心共患人群。

相比普通運(yùn)動(dòng)平板、運(yùn)動(dòng)心肺試驗(yàn)，這項(xiàng)“三合一”的檢查（運(yùn)動(dòng)心肺-心電-心排）不僅能排查心臟隱患，還能為不同人群量身定制安全、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方，實(shí)現(xiàn)心臟風(fēng)險(xiǎn)篩查與運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)一體化，為大眾心臟安全和科學(xué)健身提供權(quán)威可靠依據(jù)。

來源：留學(xué)生日?qǐng)?bào)、南京晨報(bào)/愛南京記者 錢鳴 孫蘇靜 攝影報(bào)道、南京擇校

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