對(duì)于54歲的馬來(lái)西亞華人Chan先生來(lái)說(shuō)，過(guò)去三個(gè)月，他的雙手仿佛不再是身體的一部分。曾經(jīng)輕而易舉的系扣子、拿筷子、握筆寫(xiě)字，都變成了無(wú)比艱難的挑戰(zhàn)。麻木、無(wú)力，像潮水一樣從他的指尖蔓延到整個(gè)手臂。這不僅僅是“手不聽(tīng)使喚”，更是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)——他的脊髓，正在被一塊悄然生長(zhǎng)的“石頭”死死壓住。

如果得不到及時(shí)救治，等待他的，將是全身癱瘓。

壓在脊髓上的“石頭”與一場(chǎng)賭注

01

Chan先生的病因，是一種被稱(chēng)為頸椎后縱韌帶骨化癥（OPLL）的疾病。醫(yī)生告訴他，他頸椎管內(nèi)原本柔軟的保護(hù)韌帶，在多種原因的作用下發(fā)生了骨化，變成了堅(jiān)硬的骨頭，像一塊“石頭”一樣，從前方侵占椎管，將他的脊髓擠壓得只剩不到10%的空間。

△影像檢查顯示，患者的骨化物節(jié)段高、長(zhǎng)、厚，脊髓受壓嚴(yán)重

這在脊柱外科領(lǐng)域，是公認(rèn)的“難題中的難題”。傳統(tǒng)的手術(shù)思路是從后方“繞道”，間接擴(kuò)大空間，期望脊髓能自己往后挪一挪，避開(kāi)前方的壓迫。但這種方法對(duì)于Chan先生這樣嚴(yán)重的病例，就像家門(mén)口堵了一塊巨石，你不去搬它，反而想把房子往后推，效果可想而知——不僅減壓不徹底，脊髓被動(dòng)后移還可能帶來(lái)新的損傷。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生直言不諱地告訴他：手術(shù)可以做，但效果不敢保證，且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。

這個(gè)答案讓Chan先生陷入了深深的絕望。難道，就只能眼睜睜看著自己一步步走向癱瘓嗎？

一張來(lái)自中國(guó)的“移山”方案

02

轉(zhuǎn)機(jī)，來(lái)自一位馬來(lái)西亞的Aaron Tan醫(yī)生。他曾在中國(guó)交流學(xué)習(xí)，親眼見(jiàn)證過(guò)一項(xiàng)由中國(guó)醫(yī)生原創(chuàng)的“移山”技術(shù)。

“去上海，找長(zhǎng)征醫(yī)院的史建剛教授，”Aaron Tan醫(yī)生建議他，“他們有一項(xiàng)ACAF技術(shù)，或許能解決你的問(wèn)題。”

帶著最后一絲希望，Chan先生跨越山海，來(lái)到了海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)征醫(yī)院）。此時(shí)，他的病情仍在惡化，不僅雙手失靈，連走路都開(kāi)始搖搖晃晃。

△入院準(zhǔn)備手術(shù)的Chan先生步態(tài)明顯不穩(wěn)，平衡能力大幅下降

接診的史建剛教授團(tuán)隊(duì)迅速完成了評(píng)估。情況比預(yù)想的更復(fù)雜：長(zhǎng)節(jié)段、高占位、骨化物像石頭一樣堅(jiān)硬。但史建剛教授的話給了Chan先生一顆定心丸：“我們不用‘繞路’，也不用冒險(xiǎn)去‘鑿’掉那塊石頭，我們想辦法把它整個(gè)‘搬走’，給您的脊髓騰出空間。”

中國(guó)智慧：不“鑿石”，只“移山

03

史建剛教授口中的“搬走”，正是他和團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的中國(guó)原創(chuàng)技術(shù)——頸前路椎體骨化物復(fù)合體可控前移融合技術(shù)（ACAF）。

面對(duì)這塊壓在脊髓上的“石頭”，傳統(tǒng)手術(shù)的“鑿石”過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎，就可能造成災(zāi)難性后果。而ACAF技術(shù)的精妙之處在于它的中國(guó)式智慧：我們不與頑石硬碰硬，而是將它與承載它的“地基”（椎體）一起，完整地向前方移動(dòng)。

△ACAF技術(shù)的核心是“移山”

這就好比，把整座山向前平移，為山后的河流（脊髓）騰出原本被占用的河道。整個(gè)過(guò)程，不直接觸碰被壓得奄奄一息的脊髓，卻能實(shí)現(xiàn)最徹底、最安全的“原位減壓”。

為了確保萬(wàn)無(wú)一失，團(tuán)隊(duì)還為Chan先生制定了“組合拳”方案，結(jié)合了更精細(xì)的“鳥(niǎo)巢技術(shù)”和內(nèi)鏡輔助，確保手術(shù)精準(zhǔn)到毫厘之間。

4小時(shí)“移山”，雙手“重生”

04

手術(shù)由孫璟川教授主刀，史建剛教授全程指導(dǎo)。4個(gè)多小時(shí)后，這場(chǎng)精密的“移山”工程順利完成。

當(dāng)Chan先生從麻醉中蘇醒，他下意識(shí)地動(dòng)了動(dòng)手指。隨即，一股巨大的喜悅涌上心頭——那種揮之不去的麻木感，消失了！他的手指，能動(dòng)了！

術(shù)后復(fù)查的核磁共振影像清晰地顯示，那塊壓迫脊髓的“巨石”已被整體前移，受壓的脊髓成功“解套”，重新恢復(fù)了舒展的形態(tài)。

術(shù)后第4天，他已經(jīng)可以下床行走，步伐穩(wěn)健。曾經(jīng)“失靈”的雙手，也重新找回了力量和精細(xì)活動(dòng)的能力。

△術(shù)后第4天，Chan先生下床行走，步態(tài)平穩(wěn)

來(lái)自國(guó)際同行的大拇指

05

當(dāng)Chan先生把術(shù)后的影像片子發(fā)回馬來(lái)西亞，介紹他來(lái)的Aaron Tan醫(yī)生仔細(xì)查看后，不禁豎起了大拇指：“這是一臺(tái)教科書(shū)級(jí)別的手術(shù)！ACAF技術(shù)，讓我看到了中國(guó)醫(yī)生在面對(duì)世界級(jí)脊柱難題時(shí)的創(chuàng)新精神和頂尖技藝。它確實(shí)是一項(xiàng)偉大的技術(shù)。”

△術(shù)后影像顯示，患者骨化物可控前移、打開(kāi)椎管空間，腦脊液帶恢復(fù)、脊髓和神經(jīng)根得到原位減壓

這并非ACAF技術(shù)第一次獲得國(guó)際贊譽(yù)。從上世紀(jì)90年代開(kāi)始，長(zhǎng)征醫(yī)院骨科頸腰椎疾病病區(qū)團(tuán)隊(duì)就在史建剛教授的帶領(lǐng)下，瞄準(zhǔn)OPLL這個(gè)世界性難題，經(jīng)過(guò)二十余年的基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐，硬是把一個(gè)“禁區(qū)”走成了一條“坦途”。如今，這項(xiàng)中國(guó)原創(chuàng)技術(shù)，已成為全球越來(lái)越多復(fù)雜頸椎病患者的全新選擇。

△ACAF這項(xiàng)中國(guó)原創(chuàng)技術(shù)，已成為全球越來(lái)越多復(fù)雜頸椎病患者的全新選擇

出院那天，Chan先生緊緊握住了史建剛教授的手。這雙手，曾差點(diǎn)失去功能，如今卻充滿(mǎn)了力量。他跨越山海，尋找的不僅是一個(gè)治療方案，更是對(duì)正常生活的全部渴望。

“感謝中國(guó)醫(yī)生，是他們讓我重新看到了希望。”Chan先生的這句話，不僅是對(duì)一次成功手術(shù)的感激，更是對(duì)中國(guó)原創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)實(shí)力的最佳注腳。它向世界傳遞出一個(gè)積極的信號(hào)：當(dāng)醫(yī)學(xué)難題遇到中國(guó)智慧，越來(lái)越多的生命奇跡，正在發(fā)生。

△Chan先生之前“不聽(tīng)使喚”的雙手如今已能正常使用手機(jī)

來(lái)源：上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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