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虛擬數(shù)字孿生如何改變現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐

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2019年5月的一個(gè)早晨,波士頓兒童醫(yī)院的心臟外科醫(yī)生走進(jìn)手術(shù)室,準(zhǔn)備進(jìn)行一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的心臟重建手術(shù)。不過(guò)這次他比以往任何時(shí)候都更有把握,因?yàn)樗呀?jīng)在這個(gè)孩子身上虛擬地進(jìn)行了數(shù)十次手術(shù)練習(xí)。在做第一刀之前,他就知道該怎么做,更重要的是,他知道哪種策略能為這個(gè)孩子帶來(lái)最佳結(jié)果。

這是如何做到的?在此前的幾周里,醫(yī)院的外科和心臟工程團(tuán)隊(duì)合作,利用核磁共振和CT掃描數(shù)據(jù),構(gòu)建了這個(gè)孩子心臟和周?chē)芟到y(tǒng)的完全功能模型。他們首先仔細(xì)地將醫(yī)學(xué)影像轉(zhuǎn)換為3D模型,然后運(yùn)用物理學(xué)原理讓3D心臟"活"起來(lái),創(chuàng)造了患者生理機(jī)能的動(dòng)態(tài)數(shù)字副本。這個(gè)模擬模型能夠重現(xiàn)這顆特殊心臟的獨(dú)特行為,包括血液流動(dòng)、壓力差異和肌肉組織應(yīng)力等細(xì)節(jié)。

這種被稱(chēng)為虛擬孿生的模型不僅能識(shí)別醫(yī)療問(wèn)題,還能提供詳細(xì)的診斷洞察。在波士頓,團(tuán)隊(duì)使用這個(gè)模型預(yù)測(cè)孩子的心臟如何對(duì)任何切口或縫合做出反應(yīng),讓外科醫(yī)生能夠測(cè)試多種策略,為這個(gè)患者的確切解剖結(jié)構(gòu)找到最佳方案。

那天,風(fēng)險(xiǎn)很高。這個(gè)患者有獨(dú)特的病癥——心房和心室之間有大洞,導(dǎo)致血液在四個(gè)心腔之間流動(dòng)——沒(méi)有手冊(cè)或教科書(shū)能完全指導(dǎo)醫(yī)生。這種情況會(huì)給肺部造成壓力,所以醫(yī)生計(jì)劃進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù),將下半身的脫氧血液直接導(dǎo)向肺部,繞過(guò)心臟。通常這種手術(shù)需要在高壓條件下臨場(chǎng)做決定,存在很高的不確定性。但這次不同,手術(shù)方案已經(jīng)提前測(cè)試過(guò),整個(gè)團(tuán)隊(duì)在第一次切口之前就已經(jīng)排練過(guò)了。手術(shù)獲得了完全成功。

這樣的手術(shù)已經(jīng)在波士頓醫(yī)院成為常規(guī)操作。從第一個(gè)患者開(kāi)始,已經(jīng)有近2000例手術(shù)在虛擬孿生模型的指導(dǎo)下進(jìn)行。這就是生命心臟項(xiàng)目背后技術(shù)的力量,我在2014年啟動(dòng)了這個(gè)項(xiàng)目,比第一例手術(shù)早了五年。該項(xiàng)目最初是一個(gè)探索性倡議,看看建模人類(lèi)心臟是否可能?,F(xiàn)在擁有來(lái)自28個(gè)國(guó)家的150多個(gè)成員組織,項(xiàng)目包括數(shù)十個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì),他們定期使用心臟和其他重要器官的多尺度虛擬孿生。

這項(xiàng)技術(shù)正在重塑我們理解和治療人體的方式。要達(dá)到這個(gè)變革性時(shí)刻,我們必須解決一個(gè)根本挑戰(zhàn):建造一個(gè)足夠精確、足夠可信的數(shù)字心臟來(lái)指導(dǎo)真實(shí)的臨床決策。

數(shù)組

現(xiàn)在進(jìn)入第二個(gè)十年的生命心臟項(xiàng)目,部分源于個(gè)人信念。多年來(lái),我無(wú)奈地看著我的女兒杰西面臨無(wú)盡的診斷不確定性,她患有一種罕見(jiàn)的先天性心臟病,心室位置顛倒,隨著成長(zhǎng)威脅著她的生命。作為工程師,我理解心臟是一個(gè)泵腔陣列,由電信號(hào)控制,血液流動(dòng)由瓣膜仔細(xì)調(diào)節(jié)。但我努力想要充分理解我女兒心臟的獨(dú)特結(jié)構(gòu)和行為,以便對(duì)她的護(hù)理做出有意義的貢獻(xiàn)。她的專(zhuān)科醫(yī)生知道像她這樣的孩子如果不治療將面臨暗淡前景,但因?yàn)槊總€(gè)患有她這種病癥的心臟在解剖學(xué)上都是獨(dú)特的,他們只能憑最佳猜測(cè)來(lái)指導(dǎo)關(guān)于做什么和何時(shí)做的決定。每個(gè)專(zhuān)家都有新的猜測(cè)。

然后我的工程好奇心激發(fā)了一個(gè)問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題此后一直指導(dǎo)著我的職業(yè)生涯:為什么我們不能像模擬汽車(chē)或飛機(jī)那樣模擬人體?

在波士頓的可視化中心,VR圖像幫助一個(gè)患有復(fù)雜心臟缺陷的小女孩的母親理解她孩子心臟的內(nèi)部運(yùn)作。

我的職業(yè)生涯致力于開(kāi)發(fā)強(qiáng)大的計(jì)算工具來(lái)幫助工程師構(gòu)建復(fù)雜機(jī)械系統(tǒng)的數(shù)字模型,使用的模型范圍從單個(gè)原子的相互作用到整個(gè)車(chē)輛的組件。這些模型的共同點(diǎn)是使用物理學(xué)來(lái)預(yù)測(cè)行為和優(yōu)化性能。但在今天的醫(yī)學(xué)中,這些基于物理學(xué)的方法很少用于決策。在大多數(shù)臨床環(huán)境中,治療決策仍然依賴(lài)于從靜態(tài)2D圖像、統(tǒng)計(jì)指南和回顧性研究中得出的判斷。

情況并非總是如此。歷史上,物理學(xué)是醫(yī)學(xué)的核心。"醫(yī)師"這個(gè)詞本身就可以追溯到拉丁語(yǔ)physica,意思是"自然科學(xué)"。早期的醫(yī)生在某種意義上是應(yīng)用物理學(xué)家。他們把心臟理解為泵,肺理解為風(fēng)箱,身體理解為動(dòng)態(tài)系統(tǒng)。成為醫(yī)師意味著你是將物理學(xué)應(yīng)用于人體的大師。

隨著醫(yī)學(xué)的成熟,生物學(xué)和化學(xué)開(kāi)始主導(dǎo)這個(gè)領(lǐng)域,物理學(xué)知識(shí)被拋在后面。但對(duì)于像我女兒、波士頓那個(gè)孩子以及數(shù)百萬(wàn)像他們一樣的患者來(lái)說(shuō),結(jié)果受力學(xué)支配。沒(méi)有藥丸或藥膏——沒(méi)有基于化學(xué)的解決方案——能夠幫助,只有物理學(xué)。雖然當(dāng)時(shí)我沒(méi)有意識(shí)到,虛擬孿生可以讓現(xiàn)代醫(yī)生重新與他們的根源結(jié)合,使用工程原理、模擬科學(xué)和人工智能。

數(shù)組

生命心臟項(xiàng)目的概念很簡(jiǎn)單:我們能否結(jié)合數(shù)百名跨多個(gè)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家對(duì)人類(lèi)心臟的了解,構(gòu)建一個(gè)足夠準(zhǔn)確可信、足夠靈活可個(gè)性化、足夠預(yù)測(cè)性能指導(dǎo)臨床護(hù)理的數(shù)字孿生?

我們邀請(qǐng)研究人員、臨床醫(yī)生、設(shè)備和藥物公司以及政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)分享他們的數(shù)據(jù)、工具和知識(shí),朝著一個(gè)共同目標(biāo)努力,這將提升整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。生命心臟項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)有十幾個(gè)機(jī)構(gòu)加入。一年內(nèi),我們創(chuàng)建了第一個(gè)完全功能的人類(lèi)心臟虛擬孿生。

生命心臟不是解剖學(xué)渲染,調(diào)整來(lái)簡(jiǎn)單復(fù)制我們觀察到的東西。它是一個(gè)第一原理模型,將心臟電氣系統(tǒng)中的纖維網(wǎng)絡(luò)——維持我們生命的生物電池——與心臟的機(jī)械反應(yīng)(我們稱(chēng)之為心跳的肌肉收縮)結(jié)合起來(lái)。

生命心臟虛擬孿生模擬心臟如何跳動(dòng),提供不同視角幫助科學(xué)家和醫(yī)生更好地預(yù)測(cè)它如何對(duì)疾病或治療做出反應(yīng)。中心視圖顯示精細(xì)的工程網(wǎng)格,這是允許計(jì)算機(jī)建模心臟運(yùn)動(dòng)的詳細(xì)框架。右側(cè)圖像使用顏色顯示驅(qū)動(dòng)心跳的電波在肌肉中傳導(dǎo),左側(cè)圖像顯示組織在拉伸和擠壓時(shí)承受多少應(yīng)變。

學(xué)術(shù)研究人員長(zhǎng)期以來(lái)一直在探索心臟的計(jì)算模型,但這些項(xiàng)目通常受到他們可以訪問(wèn)的技術(shù)的限制。我們的版本建立在達(dá)索系統(tǒng)的工業(yè)級(jí)模擬軟件上,這家公司以用于航空航天和汽車(chē)工程的建模工具而聞名,我在那里工作開(kāi)發(fā)工程模擬部門(mén)。這個(gè)平臺(tái)為團(tuán)隊(duì)提供了工具,使用患者的核磁共振和CT數(shù)據(jù)、血壓讀數(shù)和超聲心動(dòng)圖測(cè)量來(lái)個(gè)性化個(gè)體心臟模型,直接將掃描鏈接到模擬。

外科醫(yī)生然后開(kāi)始使用生命心臟來(lái)建模手術(shù)。設(shè)備制造商用它來(lái)設(shè)計(jì)和測(cè)試植入物。制藥公司用它來(lái)評(píng)估藥物效果,如毒性。數(shù)百篇出版物從該項(xiàng)目中涌現(xiàn),因?yàn)樗鼈兌脊蚕硐嗤幕A(chǔ),所以發(fā)現(xiàn)可以被重現(xiàn)、重用和建立。隨著每個(gè)應(yīng)用,研究社區(qū)對(duì)心臟的理解雪球般增長(zhǎng)。

早期,我們還解決了這些創(chuàng)新到達(dá)患者的基本要求:監(jiān)管接受。在項(xiàng)目的第一年內(nèi),美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局同意作為觀察員加入項(xiàng)目。在接下來(lái)的幾年里,使用虛擬心臟模型作為科學(xué)證據(jù)的方法開(kāi)始在監(jiān)管研究項(xiàng)目中成形。2019年,我們與FDA設(shè)備和放射健康中心正式化了第二個(gè)五年合作,有一個(gè)具體目標(biāo)。

那個(gè)目標(biāo)是使用心臟模型創(chuàng)建虛擬患者群體,重新創(chuàng)建一個(gè)先前批準(zhǔn)的修復(fù)心臟二尖瓣設(shè)備的關(guān)鍵試驗(yàn)。這幫助我們的團(tuán)隊(duì)學(xué)會(huì)如何創(chuàng)建這樣的人群,讓FDA嘗試評(píng)估虛擬證據(jù)作為來(lái)自血肉患者證據(jù)的替代。2024年8月,我們發(fā)表了結(jié)果,創(chuàng)建了第一個(gè)FDA主導(dǎo)的計(jì)算機(jī)臨床試驗(yàn)指南,建立了簡(jiǎn)化和降低整個(gè)臨床試驗(yàn)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)的新范式。

十年來(lái),我們從許多人懷疑能夠?qū)崿F(xiàn)的概念發(fā)展到監(jiān)管現(xiàn)實(shí)。但建造心臟只是開(kāi)始。遵循心臟團(tuán)隊(duì)設(shè)定的模板,我們已經(jīng)擴(kuò)展項(xiàng)目以開(kāi)發(fā)其他器官的虛擬孿生,包括肺、肝臟、大腦、眼睛和腸道。每個(gè)對(duì)應(yīng)不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,有自己的社區(qū)、數(shù)據(jù)類(lèi)型和臨床用例。獨(dú)立工作,這些團(tuán)隊(duì)正在朝著我們對(duì)人體理解的突破前進(jìn):一個(gè)多尺度、模塊化的孿生平臺(tái),其中每個(gè)器官孿生都可以插入統(tǒng)一的虛擬人類(lèi)。

數(shù)組

心臟數(shù)字孿生從醫(yī)學(xué)影像開(kāi)始,通常是核磁共振、CT或兩者。切片被重建為心臟和連接血管的3D幾何形狀。然后必須將整個(gè)器官的幾何形狀分割為其組成部分,這樣每個(gè)子結(jié)構(gòu)——心房、心室、瓣膜等——都可以分配其獨(dú)特屬性。

此時(shí),對(duì)象被轉(zhuǎn)換為功能性計(jì)算模型,可以表示各種心臟組織在負(fù)載下如何變形——力學(xué)。當(dāng)我們整合驅(qū)動(dòng)肌肉組織機(jī)械收縮的電纖維網(wǎng)絡(luò)時(shí),完整的數(shù)字孿生模型變得"活躍"。

心臟的每個(gè)部分,如左心室,都疊加了詳細(xì)的數(shù)字網(wǎng)格以重新創(chuàng)建其生理學(xué)。這些部分組合起來(lái)形成整個(gè)器官的解剖學(xué)精確渲染。

為了模擬循環(huán),孿生添加血流動(dòng)力學(xué)的計(jì)算模型,血液流動(dòng)和壓力的物理學(xué)。模型受到血流、瓣膜行為和血管阻力的邊界條件約束,設(shè)定為密切匹配人類(lèi)生理學(xué)。這讓模型預(yù)測(cè)血流模式、壓力差異和組織應(yīng)力。

最后,使用可用的患者數(shù)據(jù)個(gè)性化和校準(zhǔn)模型,如心臟腔室在心臟周期中體積變化多少、壓力測(cè)量和電脈沖時(shí)機(jī)。這意味著孿生不僅反映患者的解剖結(jié)構(gòu),還反映他們特定心臟的功能。

數(shù)組

當(dāng)FDA計(jì)算機(jī)臨床試驗(yàn)倡議在2019年啟動(dòng)時(shí),項(xiàng)目的重點(diǎn)從這些特定患者的手工制作虛擬孿生轉(zhuǎn)向足夠大的隊(duì)列,可以代表整個(gè)試驗(yàn)人群。今天這種規(guī)模之所以可行,只是因?yàn)樘摂M孿生已經(jīng)與生成式AI融合。使用傳統(tǒng)數(shù)字孿生模擬來(lái)建模數(shù)千名患者對(duì)治療的反應(yīng)或預(yù)測(cè)多年疾病進(jìn)展是緩慢得令人望而卻步的。生成式AI消除了那個(gè)瓶頸。

AI以?xún)煞N互補(bǔ)方式提升虛擬孿生的能力。首先,機(jī)器學(xué)習(xí)算法在整合構(gòu)建高保真孿生所需的成像、傳感器和臨床記錄拼湊方面無(wú)與倫比。算法快速搜索數(shù)千個(gè)模型排列,根據(jù)患者數(shù)據(jù)對(duì)每個(gè)進(jìn)行基準(zhǔn)測(cè)試,并收斂到最準(zhǔn)確的表示。曾經(jīng)需要幾個(gè)月手動(dòng)調(diào)整的工作流程現(xiàn)在可以在幾天內(nèi)完成,使得在人群規(guī)模隊(duì)列上進(jìn)行操作或在診所實(shí)時(shí)個(gè)性化單個(gè)孿生成為現(xiàn)實(shí)。

其次,用來(lái)自經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的虛擬患者的數(shù)據(jù)豐富AI模型的訓(xùn)練集,將AI模擬建立在物理學(xué)基礎(chǔ)上。相比之下,許多傳統(tǒng)AI對(duì)患者軌跡的預(yù)測(cè)依賴(lài)于在回顧性數(shù)據(jù)集上訓(xùn)練的統(tǒng)計(jì)建模。這樣的模型可能偏離生理現(xiàn)實(shí),但虛擬孿生將預(yù)測(cè)錨定在血流動(dòng)力學(xué)、電生理學(xué)和組織力學(xué)定律中。這種額外的嚴(yán)謹(jǐn)性對(duì)研究和臨床護(hù)理都不可或缺——特別是在真實(shí)世界數(shù)據(jù)稀缺的領(lǐng)域,無(wú)論是因?yàn)榧膊『币?jiàn)還是因?yàn)槟承┗颊呷后w(如兒童)在現(xiàn)有數(shù)據(jù)集中代表不足。

數(shù)組

在研究方面,我們?cè)?024年完成的FDA贊助的計(jì)算機(jī)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新開(kāi)啟了一個(gè)新世界。傳統(tǒng)臨床試驗(yàn)可能需要十年,90%的新藥物治療在過(guò)程中失敗。虛擬孿生結(jié)合AI方法,允許研究人員在模擬人類(lèi)環(huán)境中快速設(shè)計(jì)和測(cè)試治療。通過(guò)小型虛擬孿生庫(kù),AI模型可以快速創(chuàng)建廣泛的虛擬患者隊(duì)列來(lái)覆蓋一般人群的任何子集。隨著臨床數(shù)據(jù)變得可用,它可以被添加到訓(xùn)練集中以增加可靠性并實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)測(cè)。

生命心臟項(xiàng)目已經(jīng)擴(kuò)展到心臟之外,對(duì)全身器官進(jìn)行建模。3D大腦重建顯示大腦白質(zhì)中連接大腦色彩編碼區(qū)域的主要通路。肺虛擬孿生將器官的幾何形狀與空氣流經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管的基于物理的模擬相結(jié)合?;颊咦悴康臋M截面顯示承重時(shí)軟組織的應(yīng)變點(diǎn)。

虛擬孿生隊(duì)列可以通過(guò)構(gòu)建因年齡、性別、種族、體重、疾病狀態(tài)、合并癥和生活方式因素而異的個(gè)體"虛擬患者"來(lái)代表現(xiàn)實(shí)人群。這些孿生可以用作AI模型的豐富訓(xùn)練集,這可以將隊(duì)列從幾十個(gè)擴(kuò)展到數(shù)十萬(wàn)個(gè)。接下來(lái),虛擬隊(duì)列可以被過(guò)濾以識(shí)別可能對(duì)治療有反應(yīng)的患者,增加目標(biāo)人群成功試驗(yàn)的機(jī)會(huì)。

試驗(yàn)設(shè)計(jì)還可以包括不太可能反應(yīng)或具有高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者類(lèi)型樣本,從而允許監(jiān)管機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生了解對(duì)更廣泛人群的風(fēng)險(xiǎn),而不會(huì)危及整體試驗(yàn)成功。這種方法提高了臨床研究的精度和效率,提供了以前只有在多年真實(shí)世界證據(jù)后才可用的人群級(jí)洞察。

當(dāng)然,盡管今天的心臟數(shù)字孿生很強(qiáng)大,但它們不是完美的復(fù)制品。它們的準(zhǔn)確性受到三個(gè)主要因素的限制:我們能測(cè)量什么(例如,圖像分辨率或組織在現(xiàn)實(shí)生活中如何表現(xiàn)的不確定性)、我們必須對(duì)生理學(xué)假設(shè)什么,以及我們能對(duì)真實(shí)結(jié)果驗(yàn)證什么。許多輸入,如疤痕、微血管功能或藥物效果,在臨床上很難捕獲,所以模型經(jīng)常依賴(lài)人群數(shù)據(jù)或間接估計(jì)。這意味著預(yù)測(cè)對(duì)某些問(wèn)題可能高度可靠,但對(duì)其他問(wèn)題仍然不太確定。此外,今天的數(shù)字孿生缺乏預(yù)測(cè)未來(lái)幾年長(zhǎng)期結(jié)果的驗(yàn)證,因?yàn)樵摷夹g(shù)只使用了幾年。

隨著時(shí)間推移,這些限制中的每一個(gè)都會(huì)穩(wěn)步縮小。更豐富、更標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)將加強(qiáng)模型的個(gè)性化。AI工具將幫助自動(dòng)化勞動(dòng)密集型步驟??v向數(shù)據(jù)的收集將提高模型可靠預(yù)測(cè)身體如何隨時(shí)間演變的能力。

數(shù)組

在整個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,新技術(shù)已經(jīng)增強(qiáng)了我們?cè)\斷的能力,提供了越來(lái)越清晰的圖像、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和分析,告訴醫(yī)生患者體內(nèi)目前正在發(fā)生什么。虛擬孿生改變了那種范式,給臨床醫(yī)生一個(gè)預(yù)測(cè)工具。

這個(gè)"生命肺"虛擬孿生模擬顯示呼吸期間的應(yīng)變模式。

早期演示已經(jīng)出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的許多領(lǐng)域,包括心臟病學(xué)、骨科和腫瘤學(xué)。很快,醫(yī)生也將能夠跨專(zhuān)業(yè)合作,使用患者特定的虛擬孿生作為討論他們無(wú)法獨(dú)立預(yù)測(cè)的潛在相互作用或副作用的共同基礎(chǔ)。

雖然這些應(yīng)用需要一些時(shí)間才能成為臨床護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn),但更多變化即將到來(lái)。來(lái)自可穿戴設(shè)備的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),例如,可以持續(xù)更新患者的個(gè)性化虛擬孿生。這種方法可以使患者能夠更深入地理解和參與他們的護(hù)理,因?yàn)樗麄兛梢钥吹结t(yī)療和生活方式改變的直接影響。同時(shí),他們的醫(yī)生可以獲得全面的數(shù)據(jù)流,使用虛擬孿生來(lái)監(jiān)控進(jìn)展。

想象一個(gè)數(shù)字伴侶,顯示你的特定心臟將如何對(duì)不同鹽攝入量、壓力或睡眠剝奪做出反應(yīng)?;蛘吣慵磳⑦M(jìn)行的手術(shù)將如何影響你的循環(huán)或呼吸的視覺(jué)解釋。虛擬孿生可以為患者揭開(kāi)身體的神秘面紗,培養(yǎng)信任并鼓勵(lì)主動(dòng)的健康決策。

虛擬孿生如何在醫(yī)學(xué)中使用?

虛擬孿生已經(jīng)指導(dǎo)心血管手術(shù),提供預(yù)測(cè)并揭示甚至專(zhuān)家臨床醫(yī)生可能錯(cuò)過(guò)的隱藏細(xì)節(jié),如微妙的組織反應(yīng)和流動(dòng)力學(xué)。

腫瘤學(xué)家正在建模腫瘤生長(zhǎng)和身體對(duì)不同療法的反應(yīng),減少選擇醫(yī)療和生活質(zhì)量指標(biāo)最佳治療路徑的不確定性。

骨科專(zhuān)家正在個(gè)性化植入物以提供定制解決方案,不僅考慮局部環(huán)境,還考慮將支配長(zhǎng)期結(jié)果的整體身體運(yùn)動(dòng)學(xué)。

數(shù)組

通過(guò)生命心臟項(xiàng)目,我們正在將物理學(xué)帶回醫(yī)生身邊?,F(xiàn)代醫(yī)生不需要成為物理學(xué)家,就像他們不需要成為化學(xué)家來(lái)使用藥理學(xué)一樣。但是,為了從新技術(shù)中受益,他們需要調(diào)整他們的護(hù)理方法。

這意味著不再將身體視為離散器官的集合,只考慮癥狀,而是將其視為可以理解的動(dòng)態(tài)系統(tǒng),在大多數(shù)情況下,可以被引導(dǎo)走向健康。這意味著不再猜測(cè)什么可能有效,而是知道——因?yàn)槟M已經(jīng)顯示了結(jié)果。通過(guò)更好地將工程原理整合到醫(yī)學(xué)中,我們可以將其重新定義為基于自然不變定律的精確領(lǐng)域?,F(xiàn)代醫(yī)生將是身體的真正物理學(xué)家和健康工程師。

Q&A

Q1:什么是虛擬孿生技術(shù),它在醫(yī)療中能發(fā)揮什么作用?

A:虛擬孿生是利用醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)創(chuàng)建的患者器官或身體的數(shù)字副本,能夠模擬真實(shí)生理功能。在醫(yī)療中,它能幫助外科醫(yī)生提前模擬手術(shù)、預(yù)測(cè)治療效果、個(gè)性化治療方案,并指導(dǎo)臨床決策,大大提高手術(shù)成功率和治療精準(zhǔn)度。

Q2:生命心臟項(xiàng)目取得了哪些重要成果?

A:生命心臟項(xiàng)目自2014年啟動(dòng)以來(lái),已指導(dǎo)近2000例手術(shù),建立了第一個(gè)完全功能的人類(lèi)心臟虛擬孿生模型。項(xiàng)目獲得了FDA的監(jiān)管認(rèn)可,2024年發(fā)布了首個(gè)FDA主導(dǎo)的計(jì)算機(jī)臨床試驗(yàn)指南,并擴(kuò)展到肺、肝臟、大腦等多個(gè)器官的建模。

Q3:虛擬孿生技術(shù)如何與生成式AI結(jié)合提升醫(yī)療效果?

A:生成式AI能夠快速整合各種醫(yī)療數(shù)據(jù)構(gòu)建高保真虛擬孿生,將原本需要數(shù)月的建模工作縮短至數(shù)天。AI還能創(chuàng)建大規(guī)模虛擬患者隊(duì)列,用于臨床試驗(yàn)?zāi)M,并將預(yù)測(cè)建立在物理學(xué)基礎(chǔ)上,提高了預(yù)測(cè)的可靠性和臨床應(yīng)用價(jià)值。

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