在中國，肝衰竭年發(fā)病人數(shù)較高，盡管肝移植技術(shù)成熟，但受供體短缺限制，能等到肝移植的幸運(yùn)兒卻寥寥無幾。當(dāng)遇到肝衰竭患者生命進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，還有什么力量扭轉(zhuǎn)“生死局”？

3月18日是第26個(gè)全國愛肝日，新快報(bào)記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（下稱“中山一院”）器官移植團(tuán)隊(duì)獲悉一項(xiàng)近日成功實(shí)施的救治病例——由空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院竇科峰院士團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜，聯(lián)合中山一院何曉順教授團(tuán)隊(duì)共同實(shí)施的國際首例六基因編輯豬肝臟體外灌注治療，不僅將一名急性肝衰竭患者從生死線上拉了回來，更為破解器官短缺這一全球性難題開辟了一條全新的路徑。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)調(diào)試機(jī)械灌注設(shè)備。

醫(yī)學(xué)家妙手聯(lián)合用豬肝救人

肝臟是人體最大的消化腺，也是體內(nèi)新陳代謝的中心。主要有合成功能、分解（毒素）功能、濾過功能、貯存（維生素）功能以及產(chǎn)生膽汁的功能。

但是，酗酒、病毒感染、肥胖和藥物過量等危險(xiǎn)因素，都會(huì)導(dǎo)致肝臟陷入健康問題，最嚴(yán)重的后果便是肝臟衰竭。

近期，一名患者（A患者）就面臨這個(gè)困境——慢加急性肝衰竭，意味著肝臟失去了正常功能，生命垂危。更讓人揪心的是，治療這類終末期肝病，最有效的方法是肝移植，但可供移植的人類肝臟嚴(yán)重短缺，每年中國有大量的肝衰竭患者住院，其中有很多人還沒等到合適的供體，就遺憾離世。這位患者也一樣，受到突如其來的急性肝衰竭威脅，在生死邊緣徘徊。

萬幸的是，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院竇科峰院士團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜，聯(lián)合中山一院何曉順教授團(tuán)隊(duì)，用獨(dú)辟蹊徑的“黑科技”，為A患者開辟了一條特別的生命通路。

這條通路，是由豬的肝臟和一套“體外生命支持系統(tǒng)”打通的。

此“豬肝”并非普通的豬肝，而是經(jīng)過基因編輯后盡量接近人類肝臟的功能、同時(shí)避免人體對(duì)它產(chǎn)生強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)的“六基因編輯豬”。

體外生命支持系統(tǒng)，則是自2013年以來，何曉順教授團(tuán)隊(duì)為主力，深耕無缺血體外器官養(yǎng)護(hù)技術(shù)打造的“體外生命支持系統(tǒng)”。

專家團(tuán)隊(duì)的“救肝”策略是：“不換肝，但借功能”，精妙之處在于，將豬肝和一臺(tái)常溫機(jī)械灌注設(shè)備連接起來，通過精密的“體外交叉循環(huán)”系統(tǒng)，簡單來講，就是“外掛肝臟”。然后，讓患者原有的肝臟被完整保留，與體外交叉循環(huán)系統(tǒng)連接。這時(shí)，離體的豬肝接入人體血液循環(huán)，并臨時(shí)“接管”解毒、合成、代謝等核心任務(wù)，以此達(dá)到讓人體受損的肝臟得以“休息”、修復(fù)的目的。

“六基因編輯豬肝臟體外灌注治療”原理圖

66小時(shí)鏖戰(zhàn)見證生命韌性

實(shí)現(xiàn)該項(xiàng)六基因編輯豬肝臟體外灌注治療技術(shù)含量高，難度也大。在傳統(tǒng)低溫保存技術(shù)下，離體器官功能會(huì)迅速衰退。而要讓離體豬肝在體外保持活性，必須攻克器官功能保存這一難關(guān)。

在這個(gè)環(huán)節(jié)，何曉順教授團(tuán)隊(duì)用自主研發(fā)的“無缺血”器官移植技術(shù)破題。當(dāng)六基因編輯豬的肝臟離體后，就放進(jìn)常溫機(jī)械灌注設(shè)備進(jìn)行閉環(huán)灌注養(yǎng)護(hù)。豬肝依托離體器官養(yǎng)殖儀器，進(jìn)行著溫度、壓力、氧合等精準(zhǔn)閉環(huán)控制，延長離體器官的體外保存時(shí)間，最大程度地保障供體器官在體外發(fā)揮正常肝臟功能。

建立起“體外生命支持系統(tǒng)”后，也并非一勞永逸。醫(yī)護(hù)人員寸步不離堅(jiān)守，密切監(jiān)測著患者的各項(xiàng)指標(biāo)，一分一秒都不敢松懈。

1小時(shí)、10小時(shí)、24小時(shí)、66小時(shí)……記者了解到，在整個(gè)過程中，團(tuán)隊(duì)一邊對(duì)體外灌注的豬肝進(jìn)行維護(hù)，一邊對(duì)患者密切監(jiān)護(hù)，持續(xù)了整整66個(gè)小時(shí)。

團(tuán)隊(duì)提供的臨床數(shù)據(jù)顯示，這顆體外豬肝每天分泌300至350毫升金黃色的膽汁，意味著豬肝功能良好。

在良好的“外掛”加持下，患者指標(biāo)顯著改善。比如，膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等關(guān)鍵肝功能指標(biāo)持續(xù)下降，凝血功能逐步恢復(fù)。這意味著，患者原本的肝臟正在悄悄修復(fù)。

由于患者治療效果顯著，治療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過全面評(píng)估，確認(rèn)療效顯著，解除了豬肝體外灌注，患者也平穩(wěn)脫離支持。

截至發(fā)稿，患者生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)生理生化指標(biāo)趨近正常。

意義重大

“外掛肝”實(shí)現(xiàn)突破治療

肝衰竭臨床治療有了更多選擇

據(jù)介紹，當(dāng)前，我國終末期肝病患者群體龐大，每年新增需要接受肝臟移植的患者數(shù)量，與緊張的器官捐獻(xiàn)及移植資源之間，存在著巨大的供需鴻溝，這導(dǎo)致大量在等待名單上的患者，因未能及時(shí)獲得供體而遺憾離世。

實(shí)際上，用“外掛肝”為肝衰竭患者度過危險(xiǎn)期，中山一院的器官移植團(tuán)隊(duì)早有探索?！缎驴靾?bào)》于2025年3月就曾報(bào)道過，何曉順教授團(tuán)隊(duì)正是使用這項(xiàng)技術(shù)，用一塊被手術(shù)切除、但功能完好的多囊肝成為“外掛肝”，變廢為寶，為一名等待肝臟移植的肝衰竭患者提供了過渡治療的重要助力，當(dāng)時(shí)該治療屬于全球首例。

而本次治療相比人類肝臟，則運(yùn)用了更容易觸及的豬肝，這一突破有何意義？何曉順教授回顧手術(shù)過程表示：“最終的效果比預(yù)期的還要好。在治療的第60小時(shí)，總膽紅素從268μmol/L 降至80.7μmol/L。體外豬肝灌注療效明顯，幾乎等同于人類肝臟輔助。”

“此次異種豬體外肝的成功嘗試，意味著在肝衰竭的臨床治療中有了更多選擇，體外肝支持可以幫助改善患者全身狀況，為后續(xù)肝移植創(chuàng)造有利條件?！焙螘皂槺硎荆瑢?duì)于那些命懸一線的肝衰竭患者，這項(xiàng)異種器官應(yīng)用新模式的初步成功，為他們提供了全新的治療方法。一是在人體肝源匱乏時(shí)，通過體外替代功能，為移植等待者贏得手術(shù)窗口；二是使急性衰竭患者受損的肝臟獲得修復(fù)機(jī)會(huì)，部分患者甚至可因此免于肝移植。

他同時(shí)也坦言，相比人類肝臟，即使是經(jīng)過基因改造，豬肝臟仍然面臨很多挑戰(zhàn)，比如凝血機(jī)制、內(nèi)環(huán)境干擾等?！盀榇?，我們也將設(shè)備進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)配，以便更適應(yīng)手術(shù)需求?！?/p>

最后，何曉順教授強(qiáng)調(diào)，對(duì)大眾而言，護(hù)肝是終身長跑，最好的“良藥”藏在不熬夜、戒煙酒、定期體檢的生活細(xì)節(jié)里。

新快貼士

三個(gè)良好習(xí)慣 保護(hù)身體“超級(jí)工廠”

肝臟是你身體里最任勞任怨的“超級(jí)工廠”，它每天參與人體幾乎所有重要的代謝過程，負(fù)責(zé)解毒、代謝、儲(chǔ)存營養(yǎng)、合成蛋白質(zhì)。然而，這個(gè)強(qiáng)大的器官卻沒有痛覺神經(jīng)。當(dāng)它真正發(fā)出求救信號(hào)時(shí)，往往已經(jīng)不是小問題了。全國愛肝日之際，廣東省疾控中心提醒，堅(jiān)持三個(gè)簡單的健康習(xí)慣，對(duì)肝臟健康有著促進(jìn)作用。

1. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)給肝臟“減負(fù)”

運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪分解、改善胰島素抵抗、抑制肝臟炎癥與氧化應(yīng)激。每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳、騎行），每次30分鐘，每周5次。注意循序漸進(jìn)，長期堅(jiān)持。

2. 規(guī)律作息讓肝臟“修復(fù)”

肝臟的代謝和修復(fù)與生物節(jié)律密切相關(guān)。盡量避免長期熬夜，23點(diǎn)前入睡，保證7~8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，讓肝臟擁有自我修復(fù)時(shí)間。

3. 定期體檢早發(fā)現(xiàn)問題早干預(yù)

普通人群在年度體檢應(yīng)包含肝功能和腹部B超；對(duì)于長期飲酒者、肥胖/糖尿病患者、乙肝攜帶者、肝病家族史等高危人群，省疾控建議每6個(gè)月專項(xiàng)篩查，必要時(shí)加做肝臟彈性檢測或肝纖維化掃描。

采寫：新快報(bào)記者 李斯璐 潘芝珍 通訊員 張梓潼