你有沒(méi)有過(guò)這樣的時(shí)刻？盯著電腦屏幕一上午，再抬頭看窗外，發(fā)現(xiàn)路牌上的字像蒙了一層霧；深夜刷完手機(jī)，突然感覺(jué)燈光周圍散開(kāi)了一圈朦朧的光暈。這種暫時(shí)視力模糊我們稱之為視疲勞，通常是眼睛短暫“罷工”的表現(xiàn)。但如果模糊持續(xù)存在，摘下眼鏡看世界就是一片混沌，那可能就是近視悄悄盯上你了。如何區(qū)分眼睛“喊累”和“真近視”？近視是如何形成的？如何科學(xué)守護(hù)我們的“心靈之窗”呢？

一、

眼睛的兩種

求救信號(hào)：疲勞與近視

視疲勞

就像眼睛的“急性警報(bào)”。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕、在昏暗光線下閱讀或熬夜追劇時(shí)，眼睛的“調(diào)焦小能手”睫狀肌就得持續(xù)繃緊幫你聚焦。

近視

一旦形成近視，遠(yuǎn)處的世界對(duì)你來(lái)說(shuō)永遠(yuǎn)是失焦的油畫(huà)，必須借助眼鏡或隱形眼鏡才能看清。更關(guān)鍵的是，假性近視只是睫狀肌過(guò)度緊張導(dǎo)致暫時(shí)性的看遠(yuǎn)模糊，通過(guò)休息或散瞳驗(yàn)光可以恢復(fù)，眼球結(jié)構(gòu)并未改變。而真性近視則是眼球?qū)崒?shí)在在地變長(zhǎng)了，通常無(wú)法自行逆轉(zhuǎn)。

危險(xiǎn)信號(hào)：當(dāng)看不清不只是累那么簡(jiǎn)單

①視力持續(xù)模糊。遠(yuǎn)處模糊固化，看3米外的視力表、路牌或黑板持續(xù)吃力，模糊感不隨休息消失。瞇眼成習(xí)慣，不自覺(jué)靠瞇眼、皺眉來(lái)“擠”出清晰度，眼睛成了“一線天”。距離依賴癥，看電視越挪越近，看書(shū)時(shí)臉幾乎貼到紙面。②視覺(jué)調(diào)節(jié)失靈。遠(yuǎn)近切換卡頓，抬頭看遠(yuǎn)處再低頭看書(shū)，眼前模糊久久不散。夜間視力滑坡，天一黑就看不清路，車燈路燈散成一片眩光，走路深一腳淺一腳。

③眼睛異?？棺h。持續(xù)性酸脹干澀，即使沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間用眼，眼睛也像灌了檸檬汁，干澀刺痛揮之不去；眼前飛蚊亂舞，眼前頻繁出現(xiàn)小黑點(diǎn)、細(xì)絲或氣泡般漂浮物，干擾視線；頭疼如影隨形，尤其是額頭、太陽(yáng)穴部位，仿佛有根橡皮筋在腦袋里越勒越緊。

二、

守護(hù)明眸：現(xiàn)在開(kāi)始，

讓清晰未來(lái)看得見(jiàn)

用眼習(xí)慣省力法則

①20-20-20護(hù)眼口訣。每近距離用眼20分鐘，抬頭眺望20英尺（約6米）外景物至少20秒，給睫狀肌“放個(gè)小假”。②一尺一寸一拳。讀寫(xiě)時(shí)胸口離桌一拳，眼睛離書(shū)本一尺（33厘米），握筆指尖離筆尖一寸（3厘米），脊柱挺直不駝背。③光線黃金配比。臺(tái)燈放左前方（左撇子反之），光線均勻柔和，避免屏幕反光或在昏暗的環(huán)境中刷手機(jī)。

戶外活動(dòng)“光明療法”

①每日2小時(shí)陽(yáng)光浴。自然光照能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，有效延緩眼軸增長(zhǎng)。上學(xué)放學(xué)走路、課間出教室活動(dòng)、周末公園撒歡都算數(shù)。

②動(dòng)靜結(jié)合守護(hù)雙眼。打球時(shí)眼球跟隨目標(biāo)快速移動(dòng)（如羽毛球、乒乓球），是極佳的“眼肌體操”；騎行、慢跑則促進(jìn)全身及眼底血液循環(huán)。

科學(xué)矯正“清晰武器庫(kù)”

①框架眼鏡。是最安全便捷的選擇，特別適合近視進(jìn)展期的兒童青少年。這種鏡片可選離焦設(shè)計(jì)（如新樂(lè)學(xué)、星趣控），在矯正視力的同時(shí)延緩近視進(jìn)展。

②角膜塑形鏡（OK鏡）。夜間佩戴的特殊硬鏡，白天無(wú)須戴鏡也能清晰視物，尤其適合近視進(jìn)展快的兒童，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配。

③低濃度阿托品。經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用，可聯(lián)合光學(xué)矯正手段，有效減緩近視加深速度，適用于控制近視進(jìn)展較快的兒童青少年。

三、

營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)“睛”彩補(bǔ)給

①深色蔬果護(hù)眼底。菠菜、藍(lán)莓、胡蘿卜富含葉黃素、玉米黃素，像“視網(wǎng)膜防曬霜”般過(guò)濾有害藍(lán)光。②Omega-3潤(rùn)雙眸。三文魚(yú)、亞麻籽中的DHA是視網(wǎng)膜細(xì)胞膜的“守護(hù)者”，緩解干澀。③少吃甜食防軸長(zhǎng)。高糖飲食可能促進(jìn)胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌，間接刺激眼軸拉長(zhǎng)，故應(yīng)少食。

定期檢查防患未然

①建立屈光發(fā)育檔案。兒童青少年每3~6個(gè)月復(fù)查視力及眼軸，繪制生長(zhǎng)曲線圖，預(yù)警異常增長(zhǎng)。②成年人別掉以輕心。每年至少一次眼科檢查，尤其高度近視者需關(guān)注眼底健康，排查視網(wǎng)膜裂孔、青光眼等風(fēng)險(xiǎn)。

作者：李 娟

聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八〇醫(yī)院

歡迎訂閱《家庭醫(yī)學(xué)》雜志

一冊(cè)在手，家庭健康全有