撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

大規(guī)模隨機(jī)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，復(fù)合維生素礦物質(zhì)（MVM）補(bǔ)充劑和可可黃烷醇可能對(duì)老年人的幾種年齡相關(guān)慢性疾病有益，但目前尚不清楚這兩種補(bǔ)充劑是否能直接減緩生物學(xué)衰老過程。

2026 年 3 月 9 日，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)和哈佛醫(yī)學(xué)院布萊根婦女醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)博士后李思冬作為第一作者，在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊Nature Medicine上發(fā)表了題為：Effects of daily multivitamin–multimineral and cocoa extract supplementation on epigenetic aging clocks in the COSMOS randomized clinical trial 的臨床研究論文。

這項(xiàng)研究首次通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)證實(shí)，每日服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，確實(shí)能夠減緩表觀遺傳衰老時(shí)鐘，在為期 2 年的試驗(yàn)期間，可將“表觀遺傳衰老時(shí)鐘”PCGrimAge的增速減少約 5 個(gè)月。

這項(xiàng)研究名為“可可補(bǔ)充劑和復(fù)合維生素結(jié)局研究”（COSMOS），是一項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，其預(yù)設(shè)的輔助研究專門分析了每日補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì)（使用的產(chǎn)品為善存銀片）和可可提取物（含 500 毫克可可黃烷醇）對(duì)“表觀遺傳衰老時(shí)鐘”的影響。

什么是“表觀遺傳衰老時(shí)鐘”？

我們細(xì)胞中的 DNA 存在著一些名為“甲基化”的化學(xué)修飾，它會(huì)隨著衰老的進(jìn)行而增加，因此，研究人員通過 DNA 甲基化水平，構(gòu)建出了多種“表觀遺傳衰老時(shí)鐘”，來精準(zhǔn)估算一個(gè)人的“生物學(xué)年齡”，以反映身體內(nèi)部的實(shí)際衰老程度，這往往比實(shí)際年齡更能預(yù)測(cè)一個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)和壽命。

核心發(fā)現(xiàn)：復(fù)合維生素有效，可可提取物無效

研究團(tuán)隊(duì)從超過 2.1 萬名老年參與者中，選取了 958 名基線時(shí)無重大疾病的健康老年人（平均年齡 70.2 歲），將他們隨機(jī)分為服用補(bǔ)充劑組和服用外觀相同的安慰劑組，進(jìn)行了為期 2 年的跟蹤。在試驗(yàn)開始、1 年后和 2 年后分別采集血樣，分析五種不同的表觀遺傳衰老時(shí)鐘（PCHannum、PCHorvath、PCPhenoAge、PCGrimAge 和 DunedinPACE）的變化。

結(jié)果顯示，復(fù)合維生素能夠減緩表觀遺傳衰老：與服用安慰劑相比，每日服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，顯著減緩了兩種與死亡率風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的“第二代”表觀遺傳衰老時(shí)鐘的增長(zhǎng)速度——

• PCGrimAge 時(shí)鐘：復(fù)合維生素組每年比安慰劑組“年輕” 0.113 歲。

• PCPhenoAge 時(shí)鐘：復(fù)合維生素組每年比安慰劑組“年輕”0.214 歲。

這些效果在基線時(shí)生物學(xué)衰老速度更快的個(gè)體中尤為明顯，對(duì)于這部分人，復(fù)合維生素使他們的 PCGrimAge 時(shí)鐘每年“年輕” 0.236 歲，效果幾乎是普通人群的兩倍。這表明，身體“衰老更快”的人可能從中獲益更大。

而可可提取物未顯示效果：每日補(bǔ)充含 500 毫克可可黃烷醇的可可提取物，在這項(xiàng)研究中并未顯示出對(duì)任何一種表觀遺傳衰老時(shí)鐘有顯著影響。

進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，復(fù)合維生素可能通過提升體內(nèi)葉酸、葉黃素等關(guān)鍵營養(yǎng)素的水平，并改善與衰老相關(guān)的特定標(biāo)志物（例如增加端粒長(zhǎng)度、降低胱抑素 C 和 GDF-15 等），從而發(fā)揮延緩生物衰老的作用。

這項(xiàng)研究的意義

證據(jù)等級(jí)高：這是首次在大型、長(zhǎng)期、隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床試驗(yàn)中，觀察到復(fù)合維生素直接延緩表觀遺傳衰老生物標(biāo)志物證據(jù)，為“營養(yǎng)干預(yù)可能延緩衰老”的假說提供了有力支持。

效果雖小但意義重大：該研究中觀察到的“年輕化”幅度（每年“年輕” 0.1-0.2 歲）在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著，但絕對(duì)值不大。然而，在人群層面，這種小幅的衰老減速如果長(zhǎng)期累積，可能對(duì)降低衰老相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)產(chǎn)生重要影響。

精準(zhǔn)獲益：該研究提示，生物學(xué)衰老加速的個(gè)體可能是補(bǔ)充復(fù)合維生素的最大受益者，這為未來個(gè)性化營養(yǎng)干預(yù)提供了方向。

這項(xiàng)研究并非鼓勵(lì)所有人盲目使用復(fù)合維生素礦物質(zhì)等補(bǔ)充劑，研究團(tuán)隊(duì)也在論文中謹(jǐn)慎指出，這種對(duì)“表觀遺傳衰老時(shí)鐘”的減緩效應(yīng)，是否能直接轉(zhuǎn)化為減少心臟病、癌癥或癡呆等具體疾病的臨床獲益，仍需更多研究證實(shí)。研究團(tuán)隊(duì)還表示，計(jì)劃進(jìn)一步開展后續(xù)研究，確定觀察到的生物學(xué)衰老減緩現(xiàn)象在試驗(yàn)結(jié)束后能否持續(xù)。

這項(xiàng)研究更重要的啟示在于提示我們——

• 確保基礎(chǔ)營養(yǎng)：對(duì)于飲食不均衡的人，尤其是老年人，通過復(fù)合維生素彌補(bǔ)膳食缺口，可能是一種維護(hù)細(xì)胞健康、延緩內(nèi)在衰老的簡(jiǎn)單策略。

• 關(guān)注個(gè)體差異：衰老速度因人而異，未來的健康管理可能要更加個(gè)性化。

• 生活方式仍是健康基石：任何補(bǔ)充劑都不能替代均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和良好睡眠這些健康基石，復(fù)合維生素的作用，更像是在這些基石上進(jìn)行的“精細(xì)化維護(hù)”。

總的來說，這項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)為我們打開了一扇窗，讓我們看到日常營養(yǎng)與衰老生物學(xué)之間深刻的聯(lián)系。雖然“長(zhǎng)生不老藥”仍遙不可及，但科學(xué)正一步步揭示，通過合理的營養(yǎng)干預(yù)，我們或許能讓衰老時(shí)鐘走得慢一些。

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04239-3