通訊員 任兆潘

2026年3月6日，我們迎來(lái)第16個(gè)世界青光眼日，同期3月8日至14日為世界青光眼周，今年的核心主題定為“團(tuán)結(jié)一致，共創(chuàng)無(wú)青光眼世界”。青光眼作為全球首位不可逆致盲眼病，一直被醫(yī)學(xué)界稱作“沉默的視力小偷”，它發(fā)病隱匿、進(jìn)展緩慢，往往在患者毫無(wú)察覺(jué)的情況下，悄悄侵蝕視神經(jīng)、蠶食視野，等到出現(xiàn)明顯視力下降再就醫(yī)時(shí)，多數(shù)損傷已經(jīng)無(wú)法挽回。值此科普宣傳關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，菏澤華廈眼科醫(yī)院菅東利院長(zhǎng)結(jié)合十余年眼科臨床診療經(jīng)驗(yàn)，帶來(lái)全方位青光眼眼病知識(shí)科普，拆解大眾認(rèn)知誤區(qū)，傳遞科學(xué)防控理念，助力全民守護(hù)眼健康。

讀懂青光眼：悄無(wú)聲息的光明竊賊，損傷不可逆

談及青光眼的發(fā)病本質(zhì)，菅東利院長(zhǎng)給出了專業(yè)且通俗的解讀，青光眼并不是單一的一種眼病，而是一組以病理性眼壓升高為主要誘因，最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野缺損的綜合性眼病。我們的眼球內(nèi)部會(huì)持續(xù)生成房水，維持正常的眼球形態(tài)和眼部代謝，一旦房水循環(huán)通路受阻，就會(huì)導(dǎo)致眼壓異常升高，持續(xù)過(guò)高的眼壓會(huì)直接壓迫脆弱的視神經(jīng)，造成視神經(jīng)細(xì)胞不可逆的凋亡，這種損傷一旦發(fā)生，無(wú)論通過(guò)藥物還是手術(shù)，都無(wú)法讓受損的視神經(jīng)恢復(fù)如初，這也是青光眼最可怕的地方。

菅院長(zhǎng)特別強(qiáng)調(diào)，青光眼的核心危害就在于它的隱匿性，絕大多數(shù)慢性青光眼患者，在發(fā)病早期幾乎沒(méi)有任何明顯不適，既沒(méi)有眼睛紅腫疼痛，也沒(méi)有視力驟降，只是視野范圍在慢慢縮小，很多患者直到視野缺損嚴(yán)重影響正常生活，或是偶然體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)患病，此時(shí)往往已經(jīng)進(jìn)展到中晚期，錯(cuò)失了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

破除認(rèn)知誤區(qū)：青光眼絕非老年病，全年齡段都需警惕

生活中，很多人下意識(shí)把青光眼歸為老年專屬疾病，對(duì)此菅東利院長(zhǎng)明確糾正，這是大眾最常見(jiàn)的防控誤區(qū)。青光眼沒(méi)有絕對(duì)的年齡壁壘，從剛出生的嬰幼兒，到正值壯年的青年群體，再到中老年人群，全年齡段都有患病風(fēng)險(xiǎn)，只是不同年齡段的發(fā)病類型和特點(diǎn)有所差異。

對(duì)于青壯年群體，尤其是高度近視人群，青光眼發(fā)病往往更隱蔽，常和近視度數(shù)加深相混淆，容易被忽視；而中老年人群，尤其是中老年女性，更容易突發(fā)急性閉角型青光眼，發(fā)作時(shí)會(huì)伴隨眼脹、頭痛、視物模糊，看燈光周圍出現(xiàn)彩虹樣光圈，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，極易被誤診為腸胃疾病或偏頭痛，耽誤急救時(shí)機(jī)，短時(shí)間內(nèi)就可能造成視力急劇下降。

院長(zhǎng)重點(diǎn)提醒：這類高危人群，務(wù)必定期做眼部篩查

結(jié)合臨床接診數(shù)據(jù)，菅東利院長(zhǎng)梳理出青光眼高危人群，提醒這類人群千萬(wàn)不能抱有僥幸心理，要把定期眼部篩查納入日常健康管理。有青光眼家族史的人群屬于首要高危群體，這類人群患病概率遠(yuǎn)高于普通人群，屬于遺傳易感人群；除此之外，40歲以上中老年人、高度近視或高度遠(yuǎn)視人群、患有糖尿病、高血壓、心血管疾病等基礎(chǔ)慢性病的人群，以及長(zhǎng)期熬夜、習(xí)慣在黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、長(zhǎng)期私自使用激素類眼藥水的人群，都屬于青光眼高發(fā)群體，眼部負(fù)擔(dān)更重，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大幅提升。

科學(xué)防控核心：早篩早診早干預(yù)，是守住光明的關(guān)鍵

“青光眼雖然損傷不可逆，但只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，絕大多數(shù)患者都能通過(guò)規(guī)范治療，長(zhǎng)期保住有用視力，維持正常的生活質(zhì)量，這是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)青光眼科普的核心意義。”菅東利院長(zhǎng)語(yǔ)氣堅(jiān)定地說(shuō)道。在青光眼防控這件事上，沒(méi)有捷徑可走，主動(dòng)篩查是最有效的手段，也是唯一的“防控良方”。

菅院長(zhǎng)建議，普通健康人群每年應(yīng)做一次全面的眼部基礎(chǔ)檢查，包含眼壓測(cè)量、眼底檢查和視神經(jīng)評(píng)估，及時(shí)排查眼部異常；而針對(duì)前文提到的各類高危人群，篩查頻率要適當(dāng)加密，建議每半年做一次專項(xiàng)眼部檢查，并且建立專屬眼健康檔案，持續(xù)追蹤眼部狀況。日常生活中，一旦出現(xiàn)莫名的眼脹、視物霧感、看燈光有彩虹圈、視野變窄等情況，不要拖延、不要自行判斷用藥，一定要第一時(shí)間到專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)就診，抓住防控黃金期。

日常護(hù)眼指南：養(yǎng)成好習(xí)慣，遠(yuǎn)離眼壓驟升風(fēng)險(xiǎn)

除了定期篩查，日常的用眼習(xí)慣和生活調(diào)理，對(duì)青光眼防控和病情穩(wěn)定也至關(guān)重要。菅東利院長(zhǎng)提醒，大家要盡量規(guī)避會(huì)誘發(fā)眼壓升高的不良習(xí)慣，比如不要長(zhǎng)期熬夜，不要在黑暗環(huán)境里長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品，黑暗環(huán)境下瞳孔散大，會(huì)進(jìn)一步堵塞房水循環(huán)，加重眼壓升高的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)要保持情緒平穩(wěn)，暴怒、焦慮、過(guò)度激動(dòng)等劇烈情緒波動(dòng)，也是青光眼急性發(fā)作的重要誘因。

對(duì)于已經(jīng)確診青光眼的患者，更要樹(shù)立終身管理的意識(shí)，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑規(guī)律用藥，不要擅自停藥、減藥，定期到院復(fù)查眼壓、視神經(jīng)和視野，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。哪怕是術(shù)后恢復(fù)良好的患者，也不能放松警惕，堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪，才能牢牢穩(wěn)住病情，守護(hù)好剩余視力。

院長(zhǎng)寄語(yǔ)

青光眼防控，是一場(chǎng)需要醫(yī)患同心、全民重視的持久戰(zhàn)。它不像其他眼病有明顯的預(yù)警信號(hào)，卻時(shí)刻威脅著我們的光明視界。希望借著世界青光眼日的契機(jī)，更多人能走出認(rèn)知誤區(qū)，重視眼部健康，主動(dòng)做好篩查，把防控意識(shí)融入日常。早一分警惕，多一次檢查，就能守住更多光明，讓我們攜手并肩，用科學(xué)認(rèn)知和規(guī)范防控，共創(chuàng)無(wú)青光眼的清晰視界。