不愛說話，不想社交，“我社恐”，很多人以此自我解圍，也因此形成了自我暗示。

可專家指出，你以為的“社恐”與真正的社交恐懼癥有著本質(zhì)區(qū)別，從心理學角度看，只有了解核心判斷標準，才能正確區(qū)分、從容應(yīng)對。

內(nèi)向與“社恐”是一回事么

當前，“社恐”一詞已經(jīng)成為生活中常用詞匯，大家總愛以此描述自己性格內(nèi)向、害怕社交的心理狀態(tài)。很多人會把性格內(nèi)向當成“社恐”，也有人因害怕社交給自己貼上社交焦慮的標簽。事實上，這二者并不能混為一談。

“內(nèi)向是正常的性格特質(zhì)，‘社恐’卻是需要重視的精神疾病?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院臨床心理中心副主任醫(yī)師孟繁強介紹說，真正的“社恐”又稱社交恐懼癥、社交焦慮障礙，屬于焦慮障礙的一個亞型，以對社交場景或人際互動產(chǎn)生過分、不合理的恐懼為核心表現(xiàn)，就如同大腦內(nèi)置了一個過度敏感的“社交警報器”。

這種疾病最典型的表現(xiàn)是，在公共場合或與人交往時，會不受控制地產(chǎn)生強烈的恐懼感，總是擔心自己會出丑或被別人批評等，這種恐懼往往會持續(xù)很長時間，導致患者盡可能躲避各種社交場合。

據(jù)統(tǒng)計，該病的終生患病率為0.6%，女性患病率明顯高于男性，部分患者往往還伴隨著其他心理問題，如其他焦慮癥，合并情緒低落等情感障礙，吸煙酗酒等物質(zhì)依賴問題。

新華社發(fā) 苗育才 攝

區(qū)分二者主要看三個關(guān)鍵點

據(jù)孟繁強介紹，面對人際關(guān)系的壓力，社交恐懼癥患者與性格內(nèi)向人群的共同點都是害怕社交，這導致二者很容易被混淆，而區(qū)分“社恐”和內(nèi)向，主要看這三個關(guān)鍵點：

情緒的高度緊張：與性格內(nèi)向者相比，“社恐”患者在社交時，容易過度緊張、擔心，長時間內(nèi)持續(xù)處于懼怕社交的心理中，持續(xù)時間達半年左右。

行為表現(xiàn)的異常：“社恐”患者發(fā)病時的軀體癥狀比較明顯，比如發(fā)抖、結(jié)巴、大汗淋漓、面色蒼白、臉紅、尿頻、拉肚子等，性格內(nèi)向者則并非如此。

社會功能的損害：“社恐”患者會極力回避大多數(shù)公共的社交場合，明顯影響到了正常的生活，導致學習或工作任務(wù)無法完成。而性格內(nèi)向的人可能只在某些特定的場景下感到緊張害怕，如領(lǐng)導開會、公開演講等，并不會影響到日常的人際交往。

需要注意的是，社交恐懼癥并不是由性格決定的，內(nèi)向的人在公共場合不一定會感到恐慌，外向的人也可能因為挫敗的社交體驗而患上社交恐懼癥。
年輕人圍坐在浙江杭州市拱墅區(qū)一家咖啡店的門口休閑娛樂。新華社記者 黃宗治 攝

生活中可以這樣自救生活中，“社恐”患者該如何自救？怎樣科學地調(diào)節(jié)社交恐懼癥？

首先，在產(chǎn)生緊張、焦慮情緒時，要給自己積極的心理暗示，植入積極正向的經(jīng)驗，相信自己能行。

其次，要減少社交場合的回避，可以在可接受的范圍內(nèi)去嘗試社交，驗證自己的能力。例如某人很恐懼演講，一想到它就緊張害怕，覺得自己在這樣的場合下肯定會出丑。這樣一來，就會回避演講。也正因如此，失去了驗證的機會，也就更加無法自救。所以，如果有社交焦慮問題，可以在允許自己接觸的一些環(huán)境下，適當增加社交情境、社交人群，這樣可以更好地改善社交焦慮。

第三，可以通過深呼吸進行放松訓練，緩解自己的焦慮。但如果以上方法都無法緩解癥狀，建議尋求專業(yè)機構(gòu)的幫助。

此外，有人提出，讓社交恐懼癥患者經(jīng)常置身社交場合，讓他習慣社交，疾病是不是就能治愈？孟繁強說，這個答案是否定的。這要看患者自身意愿。如果患者愿意主動嘗試，可以在自身可接受的范圍內(nèi)適當增加社交情境，這樣可能產(chǎn)生較好的治療效果。

但如果強行將不愿意社交的“社恐”患者置于社交環(huán)境中，則可能損害其社會功能，加重其對于社交的恐懼。

什么樣的“社恐”需要治療

北京大學第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師劉琦強調(diào)，目前“社恐”的概念已經(jīng)變得更加泛化，但在醫(yī)學診斷方面，其實有著相對嚴格的標準。那么，什么樣的“社恐”需要治療呢？劉琦介紹說，一是具有相關(guān)癥狀，包括個體在社交場合時焦慮緊張，并隨之產(chǎn)生回避行為；二是這些癥狀持續(xù)數(shù)月；三是這種行為模式嚴重影響個人的社會功能，包括日常的工作、學習和社交活動，或給個人造成巨大的心理痛苦。若達到上述三個標準，醫(yī)生會建議患者進行心理治療和或藥物治療。

心理治療方面，醫(yī)生一般會幫助并引導患者學習身體放松和精神放松的技能。比如，若患者害怕當眾講話，醫(yī)生就會引導患者先從心理壓力較小的公共場景開始，運用身體放松和精神放松技能來應(yīng)對，適應(yīng)之后再引導患者應(yīng)對更高等級場景的心理壓力，實現(xiàn)逐級暴露下的系統(tǒng)脫敏。不過，相對來說，正規(guī)心理治療的可及性較低、耗時較長，還需要患者自身做很多準備。

因此，相對來看，藥物治療起效較快、使用方便。不過，有些人對用藥顧慮較多，擔心用藥損害大腦、對藥物產(chǎn)生依賴、停藥后加重病情等，使得藥物治療躊躇不前。

事實上，這個疾病多數(shù)情況很容易治好，尤其是部分急性發(fā)作或有明顯誘因的患者。醫(yī)生應(yīng)積極與患者交流，權(quán)衡各類治療方法的風險和獲益，找到真正適合患者的治療方案。

此外，松弛療法、正念冥想、氣功等方式，也能對社交恐懼癥的治療起到輔助作用，幫助患者緩解情緒、平復身心。

（光明日報）