糖尿病早期并不像很多人想象的那樣只是消瘦，實(shí)際上在初期，身體往往會(huì)發(fā)出一些微妙而持久的信號(hào)，如果忽視了，容易延誤診斷和干預(yù)。首先要了解的是，初期糖尿病最常見(jiàn)的現(xiàn)象是血糖波動(dòng)。盡管體重可能變化不大，血糖已經(jīng)悄悄上升，長(zhǎng)期輕度高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，但很多人并沒(méi)有明顯癥狀，這也是它危險(xiǎn)的一部分。

與此同時(shí)，由于身體胰島素利用效率下降，葡萄糖無(wú)法充分被細(xì)胞吸收，身體會(huì)通過(guò)口渴和頻繁排尿的方式排出多余糖分，這是糖尿病初期最典型的表現(xiàn)之一。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，約70%的初期患者會(huì)經(jīng)歷不同程度的多尿和口渴，而這種癥狀往往被誤認(rèn)為是喝水多或天氣熱引起，容易被忽略。

其次，極度疲勞也是早期糖尿病常見(jiàn)信號(hào)。糖分無(wú)法被充分利用，細(xì)胞能量不足，會(huì)導(dǎo)致日?；顒?dòng)容易感到累。數(shù)據(jù)顯示，約有65%的新診斷糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)性疲勞，即使沒(méi)有做大量體力活動(dòng)，也容易感到精神不佳和四肢乏力。

再者，這種疲勞還可能伴隨注意力下降和反應(yīng)變慢的現(xiàn)象。殊不知，疲勞不僅是血糖異常的體現(xiàn)，同時(shí)也預(yù)示著潛在的胰島功能下降?？偠灾?，如果經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故感到疲憊，尤其是伴隨口渴、頻尿，就應(yīng)警惕血糖問(wèn)題，及時(shí)就醫(yī)。

再者，飲食和體重的變化也值得關(guān)注。很多人認(rèn)為糖尿病初期會(huì)立刻導(dǎo)致體重下降，但實(shí)際上，早期患者可能出現(xiàn)食欲增加、體重穩(wěn)定或輕微上升的情況。由于胰島素作用不足，細(xì)胞能量獲取不夠，身體會(huì)通過(guò)饑餓信號(hào)刺激攝入更多食物。

這種情況下，吃得多但血糖仍然偏高，形成惡性循環(huán)。近期研究顯示，約30%的新診斷糖尿病患者在診斷前的半年內(nèi)體重有所增加，而不是減少。與此同時(shí)，體重變化可能伴隨血壓輕微波動(dòng)和血脂異常。換句話說(shuō)，體重不明顯下降并不意味著沒(méi)有糖尿病，反而可能是早期信號(hào)之一。

第四個(gè)癥狀是皮膚和黏膜的異常。糖尿病初期，長(zhǎng)期高血糖會(huì)影響皮膚屏障功能和微循環(huán)，表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢甚至輕微感染。例如，手腳容易出現(xiàn)真菌感染或傷口愈合緩慢，這在臨床上非常常見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新診斷糖尿病患者中約有20%會(huì)報(bào)告皮膚相關(guān)問(wèn)題。

與此同時(shí)，口腔健康也會(huì)受影響，牙齦出血或口腔潰瘍頻發(fā)。這些變化雖然不嚴(yán)重，卻是身體在向人發(fā)出警告。再者，皮膚和黏膜的異常通常伴隨微循環(huán)問(wèn)題，如果忽視，后續(xù)可能加重心腦血管風(fēng)險(xiǎn)?？偠灾?strong>觀察皮膚和口腔狀況的細(xì)微變化，是發(fā)現(xiàn)早期糖尿病的有效途徑之一。

最后一個(gè)需要警惕的信號(hào)是視力變化。初期糖尿病可能導(dǎo)致血糖短期波動(dòng)，眼睛晶狀體吸收葡萄糖水分變化，出現(xiàn)輕微模糊或看東西像被水霧籠罩的感覺(jué)。

臨床數(shù)據(jù)顯示，大約25%的新診斷患者在診斷前經(jīng)歷過(guò)類(lèi)似癥狀。與此同時(shí)，這種視力變化可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，而不是持續(xù)下降，因此容易被忽略或誤認(rèn)為疲勞。

換句話說(shuō)，頻繁的視力波動(dòng)和眼睛不適也可能是初期糖尿病的重要信號(hào)。尤其是伴隨多尿、口渴和疲勞，更應(yīng)高度警惕。再者，早期發(fā)現(xiàn)并控制血糖，能顯著降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率，據(jù)研究顯示，血糖控制良好的患者視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)可降低40%以上。

在筆者看來(lái)，糖尿病初期并非單一癥狀的顯現(xiàn)，而是身體多方面信號(hào)的疊加。多尿、口渴、疲勞、體重和食欲變化、皮膚異常及視力波動(dòng)，如果同時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)引起高度重視。

與此同時(shí)，定期體檢和血糖監(jiān)測(cè)是最直接的方法。盡管很多人害怕針刺或復(fù)雜檢查，但現(xiàn)代檢測(cè)手段非常方便，例如空腹血糖、糖化血紅蛋白和隨機(jī)血糖檢測(cè)，都能有效篩查早期糖尿病。

再者，早期干預(yù)不僅包括藥物，更包括生活方式調(diào)整。均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和保持規(guī)律作息，可以顯著延緩糖尿病發(fā)展?？偠灾?，關(guān)注身體細(xì)微變化、及時(shí)檢查、科學(xué)干預(yù)，比等待體重下降更安全也更明智。

總的來(lái)說(shuō)，糖尿病初期并不是消瘦，而是身體通過(guò)多種途徑在發(fā)出警示。換句話說(shuō)，如果頻繁出現(xiàn)口渴、頻尿、疲勞、體重異常、皮膚問(wèn)題或視力波動(dòng)，就應(yīng)高度警惕。

與此同時(shí)，早期干預(yù)和管理能顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。尤其是飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)，可以延緩病程進(jìn)展。

在筆者看來(lái)，敏感于身體信號(hào)、主動(dòng)檢測(cè)和合理調(diào)整生活方式，才是面對(duì)糖尿病的正確態(tài)度。換句話說(shuō)，及早認(rèn)清這些信號(hào)，比單純依賴體重變化更可靠、更有效。

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參考文獻(xiàn)

[1]吳霜，2型糖尿病合并肝損傷及其運(yùn)動(dòng)干預(yù)研究進(jìn)展,第二屆陜西省體育科學(xué)大會(huì)論文摘要集（專(zhuān)題九）,2024-06-18