就在紐約市另外兩家醫(yī)院的護(hù)士上周達(dá)成協(xié)議并結(jié)束罷工之際，紐約最富有、實力最雄厚的醫(yī)療系統(tǒng)——紐約長老會醫(yī)院的局勢卻陷入了僵持。在該院提議的一項協(xié)議遭到壓倒性否決后，4200名護(hù)士決定繼續(xù)堅守罷工一線。

這場紐約市歷史上規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的護(hù)士罷工仍在繼續(xù)。紐約-長老會醫(yī)院的護(hù)士們以3099票對867票的絕對多數(shù)，斷然拒絕了院方提供的合同方案。

曼哈頓西奈山醫(yī)院及布朗克斯蒙特菲奧里醫(yī)療中心的約10500名護(hù)士已于今日開始重返崗位。這些護(hù)士以高票通過了新合同，內(nèi)容涵蓋維持人員配備比例條款、抵制額外醫(yī)療費(fèi)用支出，并增加了針對職場暴力和防范人工智能濫用的保護(hù)措施。

而在紐約-長老會醫(yī)院，護(hù)士們的情緒則被憤怒點燃。她們指責(zé)紐約州護(hù)士協(xié)會的領(lǐng)導(dǎo)層不顧談判小組的明確反對，強(qiáng)行推動合同投票。

談判委員會成員索菲·博蘭表示，委員會原本正準(zhǔn)備與成員開會，卻突然得知她們將被迫對這項旨在結(jié)束長達(dá)一個月罷工的協(xié)議進(jìn)行投票。她強(qiáng)調(diào)，成員們一致認(rèn)為這是一份“危險的合同”，因為其中依然缺乏她們迫切需要的人員配備保護(hù)條款。

“這份提案沒有解決我們的核心問題，”另一名談判委員會成員、急診科護(hù)士唐雅·費(fèi)舍爾指出。她提到的核心訴求包括解決長期存在的人手嚴(yán)重短缺問題，以及建立防止裁員的保護(hù)機(jī)制?！拔覀円呀?jīng)見識過保護(hù)機(jī)制軟弱無力時會發(fā)生什么?！?/p>

目前，這4200名護(hù)士正頂著嚴(yán)寒，在曼哈頓北部的醫(yī)院門前繼續(xù)巡回示威。她們向其他護(hù)士、工會成員及公眾尋求支持，與被公認(rèn)為紐約市“最排斥工會”的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行正面交鋒。

在已達(dá)成協(xié)議的醫(yī)院中，護(hù)士們獲得了為期三年、每年4%的漲薪。在蒙特菲奧里醫(yī)療中心，護(hù)士在合同期內(nèi)的基本工資總增幅將達(dá)到15000美元，且醫(yī)療保險將繼續(xù)維持零保費(fèi)。

為了應(yīng)對罷工，這些醫(yī)院已經(jīng)累計支出了1億美元，用于聘請報酬更高的臨時“旅行護(hù)士”。相比之下，罷工護(hù)士們則面臨著失去醫(yī)療保險、難以支付賬單的困境。她們中有人四處打零工，有人通過網(wǎng)絡(luò)籌款度日。根據(jù)去年修改的州法律，罷工工人的失業(yè)金申領(lǐng)等待期從三周縮短至兩周，許多罷工者已于1月26日開始符合申領(lǐng)資格。

令人心寒的是，紐約州州長南希·霍楚爾的行為激怒了罷工者。她不斷更新行政命令，允許醫(yī)院雇傭原本需要紐約州執(zhí)照才能上崗的州外旅行護(hù)士。本周，她第八次延長了該政令至2月17日。

紐約-長老會醫(yī)院是此次涉及罷工的醫(yī)院中最富有的一家。其首席執(zhí)行官史蒂夫·科溫在2024年的薪酬總額高達(dá)2630萬美元。據(jù)工會統(tǒng)計，該院有30名高管的個人年薪超過100萬美元。

紐約-長老會醫(yī)院一直抵制在合同中加入其他醫(yī)院已接受的人員配備比例條款。即便護(hù)士因人手不足將爭議提交仲裁并勝訴，該院也會采取聞所未聞的手段：通過起訴來逃避支付罰金。部分此類案件已在聯(lián)邦法院拖延多年。

“即使我們得到了賠償金，他們也不承認(rèn)，更拒絕支付，”在摩根士丹利兒童醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護(hù)室工作的博蘭說道。據(jù)工會披露，該院一個重癥監(jiān)護(hù)單元在八個月的時間里，人員短缺率竟高達(dá)33%至70%。一名聯(lián)邦法官曾指責(zé)該院通過“操弄游戲”來規(guī)避罰金或解決爭議。

博蘭透露，在急診科最極端的情況下，一名護(hù)士竟然需要負(fù)責(zé)15名患者?！斑@完全是不可接受的。一名護(hù)士絕不可能同時照顧15名急診病人?！?/p>

相比之下，在2023年三天的罷工后，其他醫(yī)院已同意采用快速仲裁機(jī)制，強(qiáng)制要求醫(yī)院向人手不足單位的護(hù)士支付罰金。這種機(jī)制被證明是有效的：西奈山醫(yī)院已因人手短缺被罰款至少200萬美金，而紐約市公共醫(yī)療系統(tǒng)則因此增聘了600名護(hù)士。

除了人手問題，職業(yè)保障也是焦點。去年春天，該院以政府削減醫(yī)療補(bǔ)助為由裁減了1000名員工?！八麄冴P(guān)閉了緩和醫(yī)療單元，因為垂死掙扎的病人賺不到錢，”博蘭說。這些擁有精深專業(yè)技能、致力于終末期護(hù)理的護(hù)士就這樣失去了崗位。

此外，該院還解雇了一批專科執(zhí)業(yè)護(hù)士，并被指控用非工會人員替代這些崗位。

面對工會領(lǐng)導(dǎo)層的退縮，護(hù)士們表現(xiàn)出了驚人的凝聚力。在周二被迫投票的消息傳出后，2500人參加了線上緊急會議。盡管領(lǐng)導(dǎo)層宣布撤回糾察線，護(hù)士們?nèi)詧猿质睾颉Ｖ苋?0名護(hù)士攜帶1500人的聯(lián)署信前往工會總部，要求對強(qiáng)行干預(yù)談判的工會執(zhí)行主任和主席進(jìn)行調(diào)查。

“護(hù)士們感到被深深出賣了，”費(fèi)舍爾說道。

隨著罷工進(jìn)入殘酷的相持階段，隨著其他醫(yī)院復(fù)工，資方將有更多旅行護(hù)士資源可用，管理層甚至表示很快將允許“工賊”越過糾察線返崗。

但護(hù)士們的意志依然堅定。“如果不能解決我們最初罷工的主因——安全的人員配置、對病人和職業(yè)的可執(zhí)行保護(hù)，我們就不能結(jié)束這30天的抗?fàn)?，”費(fèi)舍爾表示，“在資方帶著真正解決問題的方案回到談判桌前，我們已準(zhǔn)備好死守底線?！?/p>