“孩子看東西總歪眼，還說看啥都是雙的，可把我們急壞了！”2026年1月，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位特殊的小患者——5歲的小嶼，家長滿臉焦灼地訴說著孩子的眼部異常，而這一切的起因，源于一年前孩子頻繁玩手機(jī)的習(xí)慣。

據(jù)家長回憶，小嶼一年前開始頻繁接觸手機(jī)，不久后便出現(xiàn)眼睛向內(nèi)偏斜的情況，起初家人以為是孩子習(xí)慣性“瞇眼”，并未重視?？呻S著時(shí)間推移，小嶼的斜視癥狀愈發(fā)明顯，近期更是頻繁說看東西有重影，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)，這才急忙帶孩子前往南昌愛爾眼科醫(yī)院尋求專業(yè)診療。

作為視光及斜弱視專科的學(xué)科帶頭人，楊秋艷主任憑借多年臨床診療經(jīng)驗(yàn)，第一時(shí)間為小嶼開展了全面、系統(tǒng)的眼部檢查，精準(zhǔn)排查病因。檢查結(jié)果顯示，小嶼右眼、左眼裸眼視力均為0.8，視力基礎(chǔ)良好，但三棱鏡檢查提示，33cm看近時(shí)眼位向內(nèi)偏斜50三棱鏡度，5m看遠(yuǎn)時(shí)眼位向內(nèi)偏斜55三棱鏡度，更令人擔(dān)憂的是，其雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭到嚴(yán)重破壞。結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果，楊秋艷主任明確診斷小嶼為內(nèi)斜視，且因拖延未及時(shí)干預(yù)，斜視度數(shù)已達(dá)到需手術(shù)矯正的程度。

為確保手術(shù)安全有效，楊秋艷主任結(jié)合小嶼的年齡、斜視度數(shù)、視功能受損情況等個(gè)體差異，制定了個(gè)性化的手術(shù)方案，反復(fù)測算眼外肌調(diào)整參數(shù)，力求將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低，同時(shí)達(dá)到最佳矯正效果。在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、排除手術(shù)禁忌后，楊秋艷主任親自主刀，為小嶼實(shí)施斜視矯正術(shù)，精準(zhǔn)完成右眼內(nèi)直肌后徙5.5mm、右眼外直肌縮短6.5mm的操作，整個(gè)手術(shù)過程規(guī)范有序、順利完成，術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小，符合術(shù)前預(yù)期。

術(shù)后，楊秋艷主任全程跟進(jìn)小嶼的恢復(fù)情況，根據(jù)其眼部恢復(fù)進(jìn)度，制定了針對(duì)性的視功能康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)家長協(xié)助孩子完成訓(xùn)練，助力雙眼視功能逐步恢復(fù)。經(jīng)過一段時(shí)間的手術(shù)矯正與術(shù)后康復(fù)，小嶼的眼位已成功恢復(fù)正常，雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也在穩(wěn)步提升，看東西重影的癥狀徹底消失，往日靈動(dòng)的眼神再次重現(xiàn)，家長對(duì)治療效果十分滿意，再三向楊秋艷主任表達(dá)感謝。

談及內(nèi)斜視的診療，楊秋艷主任結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)給出了專業(yè)解讀：“內(nèi)斜視的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要與融合機(jī)制突然破壞導(dǎo)致眼外肌不平衡有關(guān)，同時(shí)還受解剖因素、調(diào)節(jié)因素失調(diào)等影響?！彼M(jìn)一步補(bǔ)充，內(nèi)斜視好發(fā)于學(xué)齡前兒童、中高度近視患者、糖尿病患者、眼外傷者等人群，此外，精神緊張、中樞系統(tǒng)疾病等也可能誘發(fā)本病，其典型癥狀為眼位向內(nèi)偏斜、視物復(fù)視，多數(shù)患者眼球運(yùn)動(dòng)功能良好，各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)正常，容易被家長忽視。

針對(duì)內(nèi)斜視的治療，楊秋艷主任強(qiáng)調(diào)，臨床需遵循“個(gè)體化診療”原則，根據(jù)患者斜視度數(shù)、視功能情況選擇合適的治療方式：對(duì)于內(nèi)斜度較小、復(fù)視干擾不大的患者，可采取保守治療，佩戴最低度數(shù)的底向外三棱鏡中和復(fù)視，療程通常為半年至一年；若保守治療無效，或內(nèi)斜度數(shù)過大，需待癥狀穩(wěn)定半年以上后，及時(shí)采取手術(shù)治療，通過調(diào)整眼外肌的力量和附著點(diǎn)位置，矯正眼位，為視功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

結(jié)合小嶼的病例，楊秋艷主任特別向廣大家長發(fā)出警示：學(xué)齡前兒童眼部發(fā)育尚未成熟，睫狀肌調(diào)節(jié)能力較弱，長時(shí)間近距離用眼，尤其是沉迷手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品，極易誘發(fā)調(diào)節(jié)反射和集合反射異常，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)斜視、視物重影等問題，嚴(yán)重影響眼部發(fā)育。在此提醒各位家長，務(wù)必重視兒童眼部健康，控制孩子電子產(chǎn)品使用時(shí)間，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，定期帶孩子進(jìn)行眼部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，守護(hù)孩子清晰“視”界。

作為南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科的核心力量，楊秋艷主任始終深耕斜弱視診療領(lǐng)域，憑借精湛的手術(shù)技藝、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療態(tài)度，幫助無數(shù)斜視、弱視患者重獲正常眼位和清晰視力，用專業(yè)與責(zé)任守護(hù)每一位患者的眼部健康，贏得了廣大患者及家屬的信賴與贊譽(yù)。