（來源：麻省理工科技評(píng)論）

近期，瑞士的一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)公布了一則喜訊，他們成功完成了一項(xiàng)助力人類實(shí)現(xiàn)生育的實(shí)驗(yàn)性手術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)尤其為接受過腸癌或直腸癌治療的患者帶來了希望。

放療和化療會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，損傷子宮和卵巢組織。外科醫(yī)生們研發(fā)出一種潛在的解決辦法：在癌癥治療期間，將這些器官移位并縫合固定，避開治療區(qū)域。待癌癥治療結(jié)束后，再將子宮與卵巢、輸卵管一同復(fù)位。

這項(xiàng)手術(shù)的效果十分顯著，一名接受過該手術(shù)的母親順利誕下一名男嬰。主刀的婦科腫瘤學(xué)家丹妮拉?胡貝爾（Daniela Huber）表示，這名名為盧西恩的男嬰是該手術(shù)助力誕生的第五名嬰兒，也是歐洲的首例。該手術(shù)的開創(chuàng)者雷坦?里貝羅（Reitan Ribeiro）補(bǔ)充稱，自那以后，又有至少三名嬰兒通過這項(xiàng)手術(shù)降生。兩位醫(yī)生為我講述了手術(shù)的諸多細(xì)節(jié)。

胡貝爾的這位患者在 28 歲時(shí)，被查出直腸內(nèi)長(zhǎng)有一個(gè) 4 厘米的腫瘤。她任職的瑞士錫永醫(yī)院的醫(yī)生為其制定了一套治療方案，建議先通過多種藥物聯(lián)合放療縮小腫瘤體積，再通過手術(shù)將腫瘤切除，放療指的是利用射線能量實(shí)現(xiàn)腫瘤縮小的治療方式。

胡貝爾表示，這類放療手段在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)損傷盆腔內(nèi)的其他器官，其中就包括卵巢和子宮。她補(bǔ)充道，接受這類治療的患者可以提前選擇凍卵，但子宮遭受的損傷會(huì)讓她們永遠(yuǎn)無法實(shí)現(xiàn)自然受孕。子宮內(nèi)膜受損會(huì)導(dǎo)致受精卵難以著床，子宮肌肉也會(huì)失去伸縮能力。

這位患者最終決定選擇凍卵，但這些卵子未來的使用卻面臨難題，因?yàn)樵谌鹗浚行袨槭潜环山沟摹?/p>

胡貝爾為她提供了另一種選擇。

她一直關(guān)注著里貝羅的研究工作——這位婦科腫瘤學(xué)家曾任職于巴西庫(kù)里提巴市的埃拉斯托?蓋特納醫(yī)院。里貝羅在該院開創(chuàng)了這項(xiàng)新型手術(shù)，手術(shù)會(huì)將患者盆腔內(nèi)的子宮、輸卵管和卵巢移位，暫時(shí)固定在肋骨下方的上腹部位置。

2017 年，里貝羅與其同事發(fā)表了首份相關(guān)病例報(bào)告，報(bào)告中記錄了一名 26 歲的直腸癌患者的治療經(jīng)歷。里貝羅目前任職于加拿大蒙特利爾的麥吉爾大學(xué)，他表示，這名患者此前被多名醫(yī)生告知，癌癥治療會(huì)徹底摧毀她的生育能力，她因此懇請(qǐng)他尋找能保留生育能力的方法。

胡貝爾回憶道，她當(dāng)時(shí)在一場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議上看到了里貝羅對(duì)該病例的分享，立刻意識(shí)到自己的這位患者符合該手術(shù)的適應(yīng)癥。而作為一名完成過大量子宮切除術(shù)的外科醫(yī)生，她有能力獨(dú)立完成這項(xiàng)手術(shù)。該患者也同意接受這項(xiàng)手術(shù)。

胡貝爾表示，她醫(yī)院的同事們對(duì)這項(xiàng)手術(shù)都感到十分擔(dān)憂，因?yàn)樗麄兇饲皬奈绰犝f過這種術(shù)式。她告訴我：“當(dāng)我把這個(gè)想法告訴普外科的同事時(shí)，他連續(xù)三天都沒睡好。” 不過，在觀看了里貝羅團(tuán)隊(duì)的手術(shù)視頻后，這位同事終于相信這項(xiàng)手術(shù)是可以實(shí)施的。

于是，在患者開始癌癥治療前，胡貝爾與同事為其實(shí)施了這項(xiàng)移位手術(shù)，將相關(guān)器官直接縫合固定在腹壁上。胡貝爾表示：“手術(shù)需要進(jìn)行精細(xì)的解剖操作，但并非難度最高的術(shù)式?！?這場(chǎng)手術(shù)耗時(shí)約兩到三小時(shí)，約一周后，醫(yī)生通過微小的切口拆除了縫合線，此時(shí)患者體內(nèi)已形成瘢痕組織，能將移位的器官長(zhǎng)久固定在該位置。

該患者在術(shù)后用了兩周時(shí)間恢復(fù)，隨后便開始了癌癥治療，而癌癥治療也取得了成功。短短數(shù)月內(nèi)，她體內(nèi)的腫瘤就大幅縮小，在醫(yī)學(xué)影像檢查中已無法被檢測(cè)到。

為了以防萬一，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過手術(shù)切除了她結(jié)腸上的病變部位，同時(shí)切開了將子宮、輸卵管和卵巢固定在移位位置的瘢痕組織，將這些器官?gòu)?fù)位至盆腔內(nèi)。

約八個(gè)月后，這位患者停止服用避孕藥，并未借助試管嬰兒技術(shù)便成功受孕，孕期整體狀況良好。胡貝爾表示，在懷孕約七個(gè)月時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育速度未達(dá)預(yù)期，這一情況可能與胎盤的血液供應(yīng)異常有關(guān)，但最終這名嬰兒還是順利降生，身體十分健康。

里貝羅表示，他本人已實(shí)施這項(xiàng)手術(shù) 16 次，美國(guó)、秘魯、以色列、印度、俄羅斯等國(guó)家的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也開展了該手術(shù)。并非所有病例都已發(fā)表相關(guān)報(bào)告，但據(jù)他估計(jì)，全球開展的手術(shù)總量約為 40 例。

胡貝爾表示，自去年盧西恩出生后，以色列也公布了該手術(shù)助力誕生的第六名嬰兒。里貝羅則稱，在那之后，他又得知了兩例新生兒降生的消息，其中最新的一例，是首位接受該手術(shù)的患者在幾個(gè)月前順利生下了一名女嬰。

任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，胡貝爾指出，這項(xiàng)手術(shù)可能會(huì)在操作過程中造成器官損傷，也可能導(dǎo)致病情發(fā)展較嚴(yán)重的癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。里貝羅的一名患者就在術(shù)后出現(xiàn)了子宮功能衰竭的情況。胡貝爾表示，目前醫(yī)生們?nèi)蕴幱跀?shù)據(jù)收集階段，旨在據(jù)此制定出標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)流程，但她希望這項(xiàng)手術(shù)能為患有某些盆腔癌癥的年輕患者提供更多治療選擇。她說：“我希望能有更多年輕女性從這項(xiàng)手術(shù)中獲益?！?/p>

里貝羅表示，這段研究和臨床經(jīng)歷讓他明白，不能一味接受現(xiàn)狀。他告訴我：“此前所有人都認(rèn)為，對(duì)于這類患者的生育能力受損問題，我們無能為力。但我們需要不斷探索創(chuàng)新，尋找更多解決辦法。”

https://www.technologyreview.com/2026/02/06/1132319/experimental-surgery-colorectal-cancer-survivors-pregnant-birth/