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多系統(tǒng)萎縮作為中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性問題，以行走不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊、自主神經(jīng)功能紊亂為典型表現(xiàn)，目前缺乏根治手段，臨床多以緩解癥狀、提升生活質(zhì)量為核心目標(biāo)。擁有四十余年診療經(jīng)驗(yàn)的李艷波主任，基于中醫(yī)辨證施治理念，總結(jié)出益腦補(bǔ)髓湯調(diào)理方案，為患者帶來了新的調(diào)理思路。

從中醫(yī)視角來看，多系統(tǒng)萎縮歸屬于“痿證”“顫證”范疇。李艷波主任指出，其核心病機(jī)在于腎精虧虛、髓海不足，兼夾氣血失調(diào)、脈絡(luò)瘀阻。中醫(yī)認(rèn)為“腎藏精生髓，腦為髓?！?，腎精虧虛則髓海失養(yǎng)，大腦對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能的調(diào)控失常；氣血不暢又會(huì)加重經(jīng)絡(luò)阻滯，形成惡性循環(huán)，進(jìn)而引發(fā)平衡障礙、言語(yǔ)不清等一系列癥狀。
益腦補(bǔ)髓湯并非固定方劑，而是李主任結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)定制的個(gè)體化方案，核心思路為“填精益髓、健脾益腎、活血通絡(luò)”。方劑以熟地黃、鹿角膠等滋補(bǔ)腎精、充養(yǎng)髓海；黃芪、黨參健脾益氣，筑牢氣血生化之源；搭配石菖蒲、川芎開竅通絡(luò)，兼顧化痰散瘀，同時(shí)通過砂仁等藥材調(diào)和脾胃，避免“虛不受補(bǔ)”，實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)整體調(diào)節(jié)。

臨床案例可直觀展現(xiàn)益腦補(bǔ)髓湯的調(diào)理價(jià)值。62歲的王女士確診多系統(tǒng)萎縮1年，前期接受常規(guī)干預(yù)后癥狀仍持續(xù)進(jìn)展，就診時(shí)已出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、言語(yǔ)含糊、飲水嗆咳，伴腰膝酸軟、四肢乏力、小便頻數(shù)等癥狀，無法獨(dú)立上下樓梯，日常起居依賴家人協(xié)助，精神狀態(tài)較差。李主任結(jié)合舌脈辨證，判定為腎精虧虛、氣血不足兼痰瘀阻絡(luò)，在益腦補(bǔ)髓湯基礎(chǔ)方中加入當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血，益智仁、烏藥固澀縮尿，再輔以半夏、陳皮化痰開竅，同時(shí)叮囑配合言語(yǔ)訓(xùn)練與肢體康復(fù)操。
調(diào)理2個(gè)月后，王女士飲水嗆咳癥狀減輕，小便頻數(shù)情況改善，肢體乏力感有所緩解；堅(jiān)持4個(gè)月后，言語(yǔ)清晰度提升，可獨(dú)立緩慢行走，無需家人攙扶上下平路；持續(xù)調(diào)理半年，腰膝酸軟癥狀基本消失，能自主完成洗漱、進(jìn)食等日常事項(xiàng)，飲水嗆咳極少出現(xiàn)，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。該案例進(jìn)一步證實(shí)，益腦補(bǔ)髓湯通過個(gè)體化辨證加減，在改善多系統(tǒng)萎縮患者臨床癥狀、提升自主生活能力方面具有積極作用。

李主任特別提醒，多系統(tǒng)萎縮調(diào)理需遵循“辨證、堅(jiān)持、養(yǎng)護(hù)”原則。中藥調(diào)理見效較慢，通常需3-6個(gè)月積累，且必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，切勿照搬他人處方。同時(shí)搭配平衡訓(xùn)練、飲食調(diào)理，保持規(guī)律作息與積極心態(tài)，通過綜合管理才能更好地提升生活質(zhì)量。
目前雖無根治多系統(tǒng)萎縮的方法，但益腦補(bǔ)髓湯通過中醫(yī)整體調(diào)節(jié)，為患者提供了除常規(guī)干預(yù)外的新選擇，也為疑難神經(jīng)系統(tǒng)問題的中醫(yī)調(diào)理提供了實(shí)踐參考。