“萬名醫(yī)護進鄉(xiāng)村”行動深入推進之際，泰安市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主治醫(yī)師羅曉瑜主動扎根醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團徐家樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，作為影像專業(yè)骨干，她不僅加入當?shù)丶彝メt(yī)生團隊，更以緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手，緊扣分級診療核心要求，精準破解基層影像診療痛點，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉到群眾“家門口”，為鄉(xiāng)村健康振興注入強勁“影像動能”。

醫(yī)聯(lián)聯(lián)動破壁壘

分級診療提質(zhì)效

基層影像診斷精準度不足、與上級醫(yī)院銜接不暢，是制約分級診療落地的關(guān)鍵瓶頸。羅曉瑜進駐后，依托醫(yī)聯(lián)體搭建的“基層檢查+上級會診”遠程協(xié)作平臺，打通泰安市中心醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的高效聯(lián)動通道，構(gòu)建起契合分級診療需求的急診放射影像檢查報告響應(yīng)機制，實現(xiàn)基層急診平片 30分鐘、CT 2小時出報告的時限標準。半年內(nèi)，她累計指導(dǎo)DR、CT掃描320余例，聯(lián)合上級影像專家遠程會診疑難病例，讓影像診斷符合率穩(wěn)定在96%以上，實現(xiàn)“基層首診、上級會診、精準轉(zhuǎn)診”的順暢銜接。

作為家庭醫(yī)生團隊的專業(yè)支撐，她聚焦65歲以上老年人、慢性病患者等重點人群，優(yōu)化設(shè)備參數(shù)降低輻射劑量，既保障診斷效果又兼顧檢查安全，累計為460余名老人完成胸部DR體檢。篩查中發(fā)現(xiàn)的15例慢性支氣管炎、肺炎患者，她聯(lián)動家庭醫(yī)生團隊逐一解讀報告、制定后續(xù)診療方案；對1例疑似惡性結(jié)節(jié)患者，通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診通道及時協(xié)調(diào)CT檢查，為患者爭取最佳治療時機，讓家庭醫(yī)生的健康守護更具專業(yè)底氣。

集團共建強基礎(chǔ)

人才培育固根本

立足緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)要求，羅曉瑜堅持“授人以魚更授人以漁”。她借鑒泰安市中心醫(yī)院成熟經(jīng)驗，結(jié)合基層設(shè)備實際，制定標準化操作指引，從設(shè)備操作、患者體位擺放到報告書寫逐一細化規(guī)范，為集團內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化打下基礎(chǔ)。同時，她牽頭開展影像專業(yè)培訓(xùn)，通過案例教學(xué)、現(xiàn)場實操等方式，手把手培育基層醫(yī)護人才，讓掃描成功率從88%躍升至99%，有效減少重復(fù)檢查，推動集團內(nèi)醫(yī)療資源高效利用。

緊跟山東省醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整政策，她聯(lián)動集團相關(guān)部門梳理修訂放射檢查價格體系，規(guī)范收費標準與計價規(guī)則，組織政策專題培訓(xùn)確保全員吃透新規(guī)。在門診大廳顯著位置公示價格表，落實膠片按需打印、零差率銷售政策，杜絕強制捆綁消費，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。改革過渡期內(nèi)，放射檢查服務(wù)實現(xiàn)零投訴，患者滿意度達98%，以規(guī)范服務(wù)助力緊密型城市醫(yī)療集團口碑提升。

急危重癥快響應(yīng)

團隊協(xié)作護平安

“分級診療不是孤立服務(wù)，而是全程聯(lián)動的健康保障?！边@是羅曉瑜的工作信條。62歲的張大爺因持續(xù)性胸痛就診，胸部CT平掃未發(fā)現(xiàn)肺部陽性征象，她憑借專業(yè)敏感判斷可能與心血管系統(tǒng)疾病相關(guān)。作為家庭醫(yī)生團隊的影像支撐，她第一時間通過醫(yī)聯(lián)體遠程平臺同步影像資料，聯(lián)動泰安市中心醫(yī)院專家快速會診，建議完善胸痛三聯(lián)檢查。同時，依托緊密型城市醫(yī)療集團的轉(zhuǎn)診綠色通道，提前對接上級醫(yī)院急診做好銜接，讓患者到院后無需重復(fù)檢查，為救治爭取寶貴時間，最終轉(zhuǎn)危為安。

如今，在羅曉瑜的推動下，徐家樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的影像診療實現(xiàn)了從“基礎(chǔ)檢查”到“精準診斷”、從“孤立服務(wù)”到“聯(lián)動保障”的跨越。她以家庭醫(yī)生團隊為紐帶，以緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)為依托，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為橋梁，在“萬名醫(yī)護進鄉(xiāng)村”的實踐中，用專業(yè)與實干筑牢分級診療的基層根基，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，生動詮釋了新時代醫(yī)務(wù)工作者的責任與擔當。

（通訊員：羅曉瑜、薛建峰、董曉婷）