李常青中醫(yī)：健脾不升陽(yáng)，脾胃難自強(qiáng)！一個(gè)中藥方，升脾清，降胃濁，比“補(bǔ)”更有效！
脾胃作為人體氣機(jī)升降的“中樞”，脾主升清，負(fù)責(zé)將消化后的精微物質(zhì)上輸至心肺頭目；胃主降濁，負(fù)責(zé)將消化后的糟粕向下傳導(dǎo)排出。如果脾的清陽(yáng)之氣不能上升，就會(huì)出現(xiàn)頭昏、乏力、精神不濟(jì)；如果胃的濁陰之氣不能下降，則會(huì)導(dǎo)致腹脹、噯氣、大便不暢。此時(shí)，單純進(jìn)補(bǔ)反而可能加重壅堵。

今天分享一個(gè)方子，恢復(fù)脾胃正常的升降之機(jī)，讓該升的升上去，該降的降下來(lái)。方中以黃芪、人參（或黨參）、白術(shù)、甘草大補(bǔ)脾胃之氣，奠定運(yùn)化的基礎(chǔ)能量。再加入柴胡、升麻，這兩味藥藥性輕清上揚(yáng)，能夠像風(fēng)帆一樣，引導(dǎo)脾胃的清氣向上、向外升發(fā)，直接改善頭目不清、氣短乏力等“清陽(yáng)不升”之癥。
同時(shí)，配伍少量陳皮理氣和胃，助胃氣降濁，防止補(bǔ)藥壅滯。全方以補(bǔ)為基，以升為用，旨在重啟脾胃的“升降發(fā)動(dòng)機(jī)”。在實(shí)際應(yīng)用中，還需根據(jù)升降失調(diào)的具體表現(xiàn)進(jìn)行加減。若胃氣不降、腹脹、噯氣明顯，可加入半夏、厚樸、枳實(shí)降逆和胃、消脹除滿。
若濕濁中阻，舌苔厚膩、身體困重，可加入茯苓、蒼術(shù)、藿香以健脾化濕。若兼有中焦虛寒，腹部冷痛、喜溫喜按，可加入干姜、桂枝以溫中散寒。若伴有心神失養(yǎng)、失眠心悸，可佐以酸棗仁、龍眼肉以養(yǎng)心安神等。
若患者有明顯的胃熱、胃火（如口干口臭、舌紅苔黃）或陰虛火旺，則不宜使用。務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下應(yīng)用。
李常青 廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授 博士生導(dǎo)師 嶺南名醫(yī) 消化脾胃科 主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)：治療反流性食管炎、姜縮性胃炎、糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌癌前病變等。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。