周一，在馬拉維利隆圭的一個(gè)外展診所，來自烏克韋衛(wèi)生中心的HIV檢測服務(wù)提供者、社區(qū)助產(chǎn)士助理埃盧比·瓜拉（左）正在指導(dǎo)一名客戶使用HIV自檢試劑盒。AMOS GUMULIRA/法新社

紅楓灣APP：新華社消息，多項(xiàng)研究估計(jì)，自2025年1月20日美國開始削減對外援助起，一年來這一舉措已導(dǎo)致本可避免的數(shù)十萬人死亡，且還將在未來造成數(shù)百萬人死亡。

2025年1月20日，唐納德·特朗普就職美國總統(tǒng)第二任期后，立即宣布凍結(jié)人道主義援助。該凍結(jié)舉措最初被稱是臨時(shí)的。但在世界首富埃隆·馬斯克建議下，特朗普掀起了一股削減開支的熱潮，先取消了美國國際開發(fā)署（USAID）83%的項(xiàng)目，后又將其解散。全球一些最貧困國家抗擊HIV、瘧疾和結(jié)核病等疾病的人道主義行動受到了大規(guī)模干擾。

隨后，包括英國、法國和德國在內(nèi)的其他西方主要援助國也宣布大幅削減本國援助預(yù)算。這讓本就舉步維艱的人道主義行動資金缺口進(jìn)一步擴(kuò)大。

本可避免的75萬死亡

研究人員一直致力于估算美國削減援助的影響。

注：美國此前貢獻(xiàn)了全球所有援助的40%以上。鑒于這筆資金對發(fā)展中國家眾多領(lǐng)域的重要性，大多數(shù)數(shù)據(jù)都是基于模型研究的粗略估算。

?Impact Counter網(wǎng)站估算，USAID的削減迄今已導(dǎo)致超過75萬人（兒童超50萬）死亡，其中：

·已有超過4.8萬人死于結(jié)核病，而到2030年，這一數(shù)字預(yù)測將升至220萬以上。

·已有超過16萬名兒童死于肺炎、15萬名死于營養(yǎng)不良、12.5萬名死于腹瀉。

·已有超過7萬人死于瘧疾，其中3/4是兒童。

波士頓大學(xué)傳染病數(shù)學(xué)建模師Brooke Nichols的分析顯示，這相當(dāng)于每小時(shí)有88人死亡。不過該分析尚未經(jīng)過同行評審。

?巴塞羅那全球衛(wèi)生研究所（ISGlobal）開展的另一項(xiàng)研究預(yù)測，由于美國和歐洲削減援助，到2030年，將有超過2200萬人死于本可預(yù)防的病因。

注：該研究已在去年11月由法新社首次獨(dú)家報(bào)道，并將發(fā)表在《柳葉刀?全球健康》雜志上。

?美國健康指標(biāo)與評估研究所開展的另一項(xiàng)研究上個(gè)月警告稱：“如果援助削減成為永久性舉措，到2045年，將有1600萬名5歲以下兒童額外死亡�！�

HIV防控受挫

聯(lián)合國警告稱，美國削減資金是幾十年來抗擊HIV工作中遭遇的最重大挫折。

盡管特朗普政府表示，已在其“總統(tǒng)艾滋病緊急救援計(jì)劃（PEPFAR）”下恢復(fù)了關(guān)鍵的HIV服務(wù)，但許多發(fā)展中國家的人已無法獲得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒等救命藥物。

據(jù)Impact Counter估算，由于PEPFAR資金中斷，已有超過17萬人死亡，其中包括1.6萬多名嬰兒。

另1月20日發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，削減援助已嚴(yán)重影響47個(gè)國家79個(gè)社區(qū)HIV組織的服務(wù)。

根據(jù)法國Coalition PLUS等組織的調(diào)查，在80%的組織中，能獲得HIV暴露前預(yù)防藥物（PrEP）的機(jī)會減少了一半。此外，許多國家的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施也因此遭到了“廣泛而深遠(yuǎn)的破壞”。

死亡人數(shù)上升

援助大幅削減的真實(shí)死亡人數(shù)可能永遠(yuǎn)無法得知。

ISGlobal研究報(bào)告的共同作者Caterina Monti表示，在USAID被解散后，許多曾經(jīng)在發(fā)展中國家追蹤死亡和疾病的系統(tǒng)“已不復(fù)存在”。

USAID除了用于購買藥物等可見部分外，還為交通、倉庫、軟件、培訓(xùn)和教育提供關(guān)鍵資金。

Monti舉了一個(gè)偏遠(yuǎn)地區(qū)兒童患腹瀉的例子，他不僅需要前往有藥品供應(yīng)的醫(yī)療中心，還需要清潔的飲用水、適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)施，并且首先要了解這種疾病。

Monti表示，這是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)——如果削減其中一部分，其他部分就無法運(yùn)轉(zhuǎn)。

慈善機(jī)構(gòu)MSI Reproductive Choices的倡導(dǎo)主任Sarah Shaw表示，過去一年，許多慈善機(jī)構(gòu)還能在倉庫中找到剩余物資。但現(xiàn)在所有物資都沒了。我們?nèi)ツ晔菑?qiáng)弩之末，今年將彈盡糧絕。