不少女性都曾被月經(jīng)崩漏的問題困擾，要么是毫無預(yù)兆地突發(fā)出血，量大又急切；要么是出血平緩但量少，卻淋漓不盡拖很久，這種異常出血既折騰日常，還悄悄耗損氣血，讓人十分揪心。

月經(jīng)崩漏是什么癥狀？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家吳美儀醫(yī)師指出，崩漏不是單一癥狀，而是兩種異常出血情況的統(tǒng)稱。

1.崩：就是“暴崩下血”，出血急、量多。表現(xiàn)為毫無預(yù)兆突然出血，經(jīng)血洶涌，衛(wèi)生巾短時間內(nèi)就被浸透，甚至需要頻繁更換，嚴(yán)重時可能伴隨頭暈眼花、心慌氣短、四肢無力，這是因為大量出血導(dǎo)致氣血快速耗損，屬于急癥，需及時調(diào)理。

2.漏：就是“淋漓漏下”，出血緩、量少但持續(xù)久。表現(xiàn)為經(jīng)期結(jié)束后仍有少量出血，點滴不盡，顏色暗紅或淡紅，可能持續(xù)一周以上甚至更久，雖不像“崩”那樣兇險，但長期淋漓會慢慢耗傷氣血，導(dǎo)致面色差、腰酸、免疫力下降。

吳醫(yī)師提醒，崩和漏常常相互轉(zhuǎn)化——有的女性先出現(xiàn)暴崩，止血后轉(zhuǎn)為淋漓漏下；有的則從漏下開始，調(diào)理不當(dāng)或勞累后發(fā)展為暴崩。無論哪種情況，都說明氣血和臟腑功能失調(diào)，別拖延或盲目止血，否則會加重體質(zhì)損傷。

為什么會月經(jīng)崩漏？

西醫(yī)多考慮為內(nèi)分泌失調(diào)（如無排卵性功血）、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或炎癥等。中醫(yī)則從更宏觀的臟腑氣血系統(tǒng)來審視，其核心病機是 “沖任二脈損傷，不能制約經(jīng)血”。

“沖任二脈”是身體的“月經(jīng)總閘”：它們像兩條主管生殖和月經(jīng)的“高速公路”，起源于子宮（胞宮），與肝、脾、腎三臟功能緊密相連。腎氣是動力源泉，肝血負(fù)責(zé)調(diào)度和儲藏，脾氣負(fù)責(zé)統(tǒng)攝和固堤。

“氣虛”是閘門沒力氣關(guān)緊（最常見原因）：長期勞累、思慮、飲食不節(jié)，導(dǎo)致脾氣虛弱。脾是“氣血生化之源”并“統(tǒng)攝血液”。脾虛了，就像看守閘門的士兵沒力氣了，既造不出足夠的氣血（源頭不足），也管不住血液（固攝無力），血就容易跑出來。表現(xiàn)為出血色淡、質(zhì)稀，人特別疲乏。

“血熱”是閘門被邪火沖開：身體陰虛，或吃了太多辛辣、情緒急躁導(dǎo)致肝郁化火，產(chǎn)生內(nèi)熱。這股“邪熱”會迫使血液狂奔亂跑，不受約束，就像用火去燒開水，蒸汽頂開壺蓋。表現(xiàn)為出血色深紅、粘稠，量多，人感覺煩躁、口干。

“血瘀”是閘門被垃圾堵住，關(guān)不嚴(yán)：體內(nèi)有瘀血（如肌瘤、內(nèi)膜異位、或氣滯導(dǎo)致），阻塞了經(jīng)絡(luò)。新血不能在經(jīng)脈中正常運行，就會“離經(jīng)妄行”，從旁滲出。表現(xiàn)為出血色暗黑、血塊多，伴有小腹刺痛。

所以，治療崩漏，絕不能‘一堵了之’。必須像一位高明的工程師，先判斷是閘門壞了（氣虛），還是有邪火沖擊（血熱），或是管道被堵（血瘀），或是多種情況兼有。然后，該補的補，該清的清，該通的通，最終目標(biāo)是修復(fù)并加固‘沖任’這個總控制系統(tǒng)。

月經(jīng)崩漏中醫(yī)怎么調(diào)理治療？

吳美儀醫(yī)師接診過大量崩漏患者，她表示，調(diào)理崩漏核心是“止血不滯瘀、養(yǎng)血不傷正”，既要快速控制出血，又要調(diào)理體質(zhì)避免復(fù)發(fā)。安沖湯作為中醫(yī)調(diào)理婦科出血的經(jīng)典名方，藥性平和，兼具止血、養(yǎng)血、健脾之效，搭配辨證加減，特別適配女性“氣虛夾濕、血熱瘀滯”的體質(zhì)，能從根上穩(wěn)住月經(jīng)。

安沖湯由白術(shù)、黃芪、牡蠣、龍骨、生地、白芍、海螵蛸、茜草、續(xù)斷組成。

方解

益氣固攝組（白術(shù)、黃芪、續(xù)斷）：黃芪、白術(shù)健脾補氣，增強身體統(tǒng)攝血液的能力，從根源減少出血，改善氣虛導(dǎo)致的頭暈乏力、腰酸；續(xù)斷補肝腎、固沖任，穩(wěn)固子宮氣血，避免出血反復(fù)，尤其適合產(chǎn)后、勞累引發(fā)的崩漏。

收斂止血組（牡蠣、龍骨、海螵蛸）：牡蠣、龍骨質(zhì)地沉重，能收斂固澀，快速控制暴崩或漏下出血，同時緩解腰酸墜脹；海螵蛸既能止血，又能祛濕斂瘡，適配新加坡濕熱體質(zhì)，減少濕氣對子宮的刺激，避免出血淋漓不盡。

養(yǎng)血化瘀組（生地、白芍、茜草）：生地、白芍滋陰養(yǎng)血，補充出血耗損的氣血，改善面色蒼白、心悸；茜草活血止血，既能輔助止血，又能化解體內(nèi)血瘀，避免單純止血導(dǎo)致氣血瘀滯，做到“止血不留瘀”，兼顧短期療效與長期調(diào)理。

吳醫(yī)師提醒，需辨證加減：血熱明顯、經(jīng)血顏色鮮紅的，加地榆、黃芩清熱止血；血瘀嚴(yán)重、經(jīng)血有血塊的，加當(dāng)歸、益母草活血通絡(luò)；濕氣重、舌苔厚膩的，加茯苓、薏苡仁健脾祛濕，精準(zhǔn)適配個人癥狀。同時要注意，崩漏急癥期需先止血穩(wěn)癥，再逐步調(diào)理體質(zhì)，不可盲目進(jìn)補。