《關(guān)于落實掛網(wǎng)藥品價格風(fēng)險預(yù)警標識的通知 》，是對全國各省掛網(wǎng)共識落地的一個補充文件或動作。

1、明確時間表

2、明確“掛網(wǎng)共識”前后的全部產(chǎn)品，全部全面梳理，與時間沒有關(guān)系。

那么，可預(yù)見的會有哪些影響？

一、集采及1-8批接續(xù)（同通用名）--化藥

綠標---最高中選價以內(nèi)

黃標--- 最高中選價*1.8

紅標--- 最高中選價*3

參比---超過、只標黃

未過評？---不高于過評最低價？ 不高于集采最高中選價？

二、省采及聯(lián)盟采:--化藥

1：集采非供應(yīng)

黃標--- 最高中選價或* 最高中選價* 1.5

紅標---黃標/1.8*3

聯(lián)盟外--- 按著各省“掛網(wǎng)共識”執(zhí)行。

2、聯(lián)采未中選--已過評

黃標--- 最高中選價*1.8

紅標--- 最高中選價*3

----此處，感覺與非過評的也要比價？？？

未過評未中選

黃標---超過 最高中選價

紅標---黃標/1.8*3

三、省采及聯(lián)盟采:--中藥、生物制劑

黃標--- 最高中選價折算日均費用*3倍

紅標 ---最高中選價折算日均費用*5倍

以上為集采模塊

四、掛網(wǎng)產(chǎn)品---未集采產(chǎn)品

1、化藥：

過評--化藥產(chǎn)品

黃標---活躍區(qū)最低價 *1.8

紅標--- 活躍區(qū)最低價 *3

無過評（同通用名）

黃標1---活躍區(qū)最低價 *1.8

黃標2--- 活躍區(qū)過評最低價

紅標--- 活躍區(qū)最低價 *3

2、中藥-- 活躍區(qū)同名同方、異名同方

黃標---最低掛網(wǎng)價格折算日均治療費用*3倍

紅標--- 最低掛網(wǎng)價格折算日均治療費用*5倍

異名同方藥品的功能主治完全不同的，可放寬差價比價關(guān)系的要求

3、生物制劑--

黃標---活躍區(qū)最低掛網(wǎng)價格折算日均治療費用*3倍

紅標--- 活躍區(qū)最低掛網(wǎng)價格折算日均治療費用*5倍

五、可豁免

1.化學(xué)藥。

膜固體制劑藥監(jiān)部門審批的最大規(guī)格價格不高于 0.2 元/粒。其他規(guī)格的豁免標準按含量差比價計算。

注射劑及針劑最小制劑單位掛網(wǎng)價格不高于 1 元、

大輸液最小量劑單位掛網(wǎng)價格不高于 2 元的。

藥監(jiān)部門未開展質(zhì)量和專效一致性評價的劑型，暫不區(qū)分過評、未過評。

2.中成藥：日均治療費用不高于 5 元的。

3.生物制品：掛網(wǎng)企業(yè)不高于 2 家的。

六、可以預(yù)見到的一些影響

1、集采價格多軌/雙規(guī)---得到全面治理

集采未中選、未中選區(qū)域的價格，從全國各省的情況來看，執(zhí)行的標準各有區(qū)別。

有的用省中選價為標準、有的用上海紅線價等多種情況，將得到徹底改變，對集采產(chǎn)品的中選使用將會有極大的促進。

2、掛網(wǎng)產(chǎn)品，會帶來全渠道的影響

① 公里渠道--集采產(chǎn)品影響有限，畢竟，現(xiàn)在集采執(zhí)行的非常好，有影響的主要是非獨家無集采存量的會變黃標、紅標的產(chǎn)品。

② 零售渠道--不掛網(wǎng)不報銷，要報銷就掛網(wǎng)

要掛網(wǎng)就要遵循這個“價格治理”與預(yù)計機制，有影響的主要是非獨家零售渠道為主公立較小的產(chǎn)品

中成藥產(chǎn)品影響遠大于化藥產(chǎn)品

③控銷---一定會有影響

④ 線上---需要做抉擇

3、同通用名價差過大

① 同品高價是市場主流：對企業(yè)及產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)鏈有一定的影響

② 同品中價是市場主流：看與最低價的價差

③ 同品低價是市場主流：影響不大

4、獨家、消費、優(yōu)秀雙非、線上行情會向好走，代價會提高。

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