澎湃新聞?dòng)浾?謝寅宗

廣西玉林市醫(yī)療保障局官方微信公眾號(hào)“玉林醫(yī)�！�1月17日早上發(fā)布情況通報(bào)稱，玉林市醫(yī)療保障服務(wù)中心近期發(fā)現(xiàn)，玉林市第一職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)職工死亡減員手續(xù)，違反有關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致參保人死亡后繼續(xù)領(lǐng)取多年的醫(yī)保個(gè)賬，干擾了醫(yī)保經(jīng)辦管理秩序，致使醫(yī)�；鸫嬖诹魇эL(fēng)險(xiǎn)，情節(jié)較為嚴(yán)重，現(xiàn)對(duì)該單位予以全市通報(bào)批評(píng)。

《關(guān)于參保單位未及時(shí)辦理人員參保信息變更手續(xù)的情況通報(bào)》顯示，該通報(bào)系針對(duì)玉林全市各參保單位。通報(bào)稱，醫(yī)保參保信息的及時(shí)準(zhǔn)確更新，是保障醫(yī)�；鸢踩\(yùn)行、維護(hù)醫(yī)保制度公平的重要基礎(chǔ)，也是各參保單位的法定義務(wù)。

該中心發(fā)現(xiàn)，玉林市第一職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)職工死亡減員手續(xù)，違反了《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》第二十五條“個(gè)人出現(xiàn)國家規(guī)定的停止享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的情形，用人單位、待遇享受人員或者其親屬應(yīng)當(dāng)自相關(guān)情形發(fā)生之日起20個(gè)工作日內(nèi)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”的規(guī)定，導(dǎo)致參保人死亡后繼續(xù)領(lǐng)取多年的醫(yī)保個(gè)賬，干擾了醫(yī)保經(jīng)辦管理秩序，致使醫(yī)保基金存在流失風(fēng)險(xiǎn)，情節(jié)較為嚴(yán)重。

為杜絕此類問題再次發(fā)生，切實(shí)筑牢醫(yī)保基金安全防線，現(xiàn)對(duì)該單位予以全市通報(bào)批評(píng)。

通報(bào)同時(shí)對(duì)規(guī)范參保信息變更管理工作提出要求。玉林市醫(yī)療保障服務(wù)中心要求，各參保單位嚴(yán)格按照《廣西北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第十條規(guī)定，于每月1日至10日集中完成本單位參保職工新增、減少及死亡等信息變更申報(bào)工作。

通報(bào)還要求，各參保單位要引以為戒，立即組織本單位對(duì)參保人員信息變更申報(bào)工作開展核查，重點(diǎn)排查參保人員死亡、退休、離職、調(diào)出等信息變更未及時(shí)申報(bào)的情況，確保核查工作不留死角、不漏一人。各參保單位要建立健全參保人員動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，明確專人負(fù)責(zé)參保信息維護(hù)工作，對(duì)參保人員信息變更情況做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)申報(bào)、及時(shí)辦理，從源頭上防范類似違規(guī)問題發(fā)生。

通報(bào)明確，該中心后續(xù)將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度，對(duì)屢查屢犯或整改不到位的參保單位依法依規(guī)處理；對(duì)情節(jié)特別嚴(yán)重、造成醫(yī)�；饟p失的，將上報(bào)醫(yī)保行政部門做進(jìn)一步處理。

本 期 編 輯 邢潭