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最近朋友跟我訴苦，說(shuō)生娃后好像突然變老了……

有這種感受的人不在少數(shù)，在社交平臺(tái)上，常常能看到很多寶媽曬出生育前后的對(duì)比照片，外表的變化讓人感慨萬(wàn)千……

▲圖片來(lái)源：小紅書

其實(shí)這真的不是錯(cuò)覺，有研究發(fā)現(xiàn)：懷孕真的會(huì)加速女性衰老……

懷孕真的會(huì)按下生命時(shí)速的「快進(jìn)鍵」？

對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)，懷孕無(wú)疑是身體的一場(chǎng)大考驗(yàn)，隨著代謝、免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生巨大變化，一個(gè)備受關(guān)注的問題是：懷孕會(huì)不會(huì)加速女性的衰老？

2025年，Panelli教授團(tuán)隊(duì)（斯坦福大學(xué)）在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《Obstetrics & Gynecology》上發(fā)表了一項(xiàng)研究，專門解答了這個(gè)問題。

▲圖片來(lái)源：參考文獻(xiàn)[1]

研究團(tuán)隊(duì)用了一種叫「表觀遺傳時(shí)鐘」的精準(zhǔn)工具，全程追蹤了孕媽媽們的衰老變化，得出了一系列清晰的結(jié)論。

表觀遺傳時(shí)鐘

我們常說(shuō)的年齡是實(shí)際出生年齡，而表觀遺傳年齡是通過DNA上的甲基化標(biāo)記計(jì)算出的「生物年齡」，它能更真實(shí)地反映身體的衰老狀態(tài)，就像一個(gè)精準(zhǔn)的「衰老計(jì)時(shí)器」。

這項(xiàng)研究跟蹤了75位女性，其中45位是首次懷孕的女性，另外30位未懷孕的女性作為對(duì)照組。團(tuán)隊(duì)分別在孕早期（11~14周）、孕晚期（35~37周）及產(chǎn)后3~6個(gè)月采集孕婦血樣，對(duì)照組也在相近時(shí)間點(diǎn)采集兩次，以此實(shí)現(xiàn)縱向比較。

經(jīng)過系統(tǒng)分析，研究得出的結(jié)果主要有幾點(diǎn)：

第一，懷孕確實(shí)會(huì)顯著加速表觀遺傳衰老。6種表觀遺傳時(shí)鐘的檢測(cè)結(jié)果都顯示，孕媽媽組的衰老加速程度明顯高于未懷孕的對(duì)照組，平均每200天就會(huì)額外加速1.58到5.28歲（其中GrimAge2時(shí)鐘測(cè)出的加速程度最高，DunedinPACE最低）。

而且這種衰老加速不是勻速的，而是：孕中晚期（或孕早期到孕中期）加速最明顯，孕早期（或孕晚期）相對(duì)平緩。這和胎兒快速生長(zhǎng)階段，給媽媽身體帶來(lái)的代謝、免疫負(fù)荷高峰是吻合的。

第二，衰老加速和不良妊娠結(jié)局密切相關(guān)。尤其是孕早期如果表觀遺傳年齡加速明顯，后續(xù)患上妊娠期糖尿病、高血壓，或者發(fā)生早產(chǎn)的概率會(huì)更高；而且加速程度越嚴(yán)重，不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)也越大。

比如GrimAge時(shí)鐘測(cè)出的衰老加速，就和更短的妊娠期、更低的寶寶出生體重直接相關(guān)。這也意味著，表觀遺傳時(shí)鐘可能比傳統(tǒng)產(chǎn)檢指標(biāo)更敏銳，能提前發(fā)現(xiàn)一些早期的健康問題。

第三，也是讓人欣慰的一點(diǎn)，產(chǎn)后衰老加速會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)趨勢(shì)。在產(chǎn)后3~6個(gè)月，大多數(shù)媽媽的表觀遺傳年齡會(huì)慢慢回到孕前的水平，但也有部分媽媽沒能完全恢復(fù)。

這種「殘留效應(yīng)」可能和個(gè)人修復(fù)能力、是否有妊娠并發(fā)癥，以及是否哺乳有關(guān)。其中哺乳或許能幫助促進(jìn)身體修復(fù)。

綜合來(lái)看，這項(xiàng)研究不僅證實(shí)了「懷孕會(huì)暫時(shí)加速生物老化」是真實(shí)存在的，還給出了重要的臨床提示：表觀遺傳年齡未來(lái)可能成為孕期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的生物標(biāo)志物，為傳統(tǒng)產(chǎn)科檢查開辟新的評(píng)估維度，幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)地進(jìn)行個(gè)體化孕期管理。

▲圖片來(lái)源：Giphy

懷孕還會(huì)影響大腦

長(zhǎng)期以來(lái)，懷孕與分娩如何影響大腦一直是神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的問題，早在2016年就有研究已證實(shí)，孕期DMN（默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)）的灰質(zhì)減少會(huì)讓媽媽看到寶寶哭泣時(shí)大腦活動(dòng)增強(qiáng)，進(jìn)而提升親子依戀質(zhì)量。

*DMN（默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)，Default Mode Network）：當(dāng)人沒把注意力放在外界時(shí)，大腦會(huì)處在清醒的休息狀態(tài)（如走神、放空，想著自己或他人，回憶往事或計(jì)劃將來(lái)）時(shí)自然激活的回路，是自我認(rèn)知、共情能力、與他人互動(dòng)的核心。

研究者推測(cè)，驅(qū)動(dòng)這些大腦變化的核心是懷孕分娩帶來(lái)的激素巨變，一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，給小鼠注射孕期激素后，就會(huì)出現(xiàn)與母性行為相關(guān)的大腦變化。

2024年3月《科學(xué)美國(guó)人》報(bào)道的一項(xiàng)發(fā)表于《自然神經(jīng)科學(xué)》的研究發(fā)現(xiàn)：懷孕和分娩會(huì)深刻重塑大腦，部分變化甚至是永久性的。

▲圖片來(lái)源：參考文獻(xiàn)[2]

研究人員選取了100多位新手媽媽作為研究對(duì)象，從她們的孕晚期開始介入觀察，一直持續(xù)到產(chǎn)后平均3周，這種「產(chǎn)前+產(chǎn)后」無(wú)縫銜接的跟蹤模式，可以更清晰地看到大腦在懷孕末期到產(chǎn)后初期這一關(guān)鍵過渡階段的連續(xù)變化。

與此同時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)還首次將分娩方式作為核心變量納入研究框架，細(xì)致區(qū)分了「順產(chǎn)」「計(jì)劃剖腹產(chǎn)」以及「先發(fā)動(dòng)宮縮后轉(zhuǎn)為緊急剖腹產(chǎn)」三種不同的分娩場(chǎng)景。其中，緊急剖腹產(chǎn)與計(jì)劃剖腹產(chǎn)的核心差異在于是否經(jīng)歷了自然宮縮的啟動(dòng)，這一細(xì)分設(shè)計(jì)，能夠精準(zhǔn)捕捉不同分娩生理過程對(duì)大腦的獨(dú)特影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：女性在懷孕期間確實(shí)會(huì)出現(xiàn)灰質(zhì)減少，但產(chǎn)后大部分腦區(qū)的灰質(zhì)會(huì)逐漸恢復(fù)，這一變化并非大腦損傷，而是為了淘汰冗余的神經(jīng)連接，讓信息處理更高效，從而為育兒和分娩做好準(zhǔn)備，比如提升疼痛耐受度。

默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)（DMN）是唯一未完全恢復(fù)到孕前狀態(tài)的腦區(qū)，且這種變化會(huì)持續(xù)多年。

值得注意的是，順產(chǎn)或先發(fā)動(dòng)宮縮后轉(zhuǎn)為緊急剖腹產(chǎn)的媽媽，灰質(zhì)減少后的恢復(fù)時(shí)間比計(jì)劃剖腹產(chǎn)的媽媽更長(zhǎng)，這可能是因?yàn)樽匀环置鋾?huì)觸發(fā)獨(dú)特的「激素與免疫級(jí)聯(lián)反應(yīng)」，但由于這部分研究樣本量較小，相關(guān)結(jié)論仍需謹(jǐn)慎解讀。

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懷孕的其他影響

• 皮膚狀態(tài)

在雌激素、孕激素等激素的影響下，色素沉著會(huì)顯著加深，表現(xiàn)為乳暈、外陰等處顏色變深，腹部可能出現(xiàn)黑中線，面部也可能出現(xiàn)黃褐斑，因此孕期防曬至關(guān)重要。這些色素加深問題，可能在產(chǎn)后1年左右逐漸恢復(fù)，黃褐斑嚴(yán)重者，也可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。

同時(shí)，由于雌激素升高，皮膚血管容易擴(kuò)張，形成蜘蛛痣或手掌紅斑。

而隨著子宮和胎兒的生長(zhǎng)，皮膚結(jié)締組織被快速拉伸，導(dǎo)致彈性纖維斷裂，從而在腹部、乳房等部位產(chǎn)生妊娠紋，其嚴(yán)重程度與遺傳和體重增長(zhǎng)速率、多胎妊娠密切相關(guān)，產(chǎn)后會(huì)變淡但難以完全消失。

• 濕疹

孕期女性可能出現(xiàn)皮膚瘙癢的問題，這些問題可能是濕疹，也可能是癢疹、妊娠期特發(fā)性瘙癢癥，或者妊娠期瘙癢性毛囊炎。

誘發(fā)瘙癢的主要原因可能與雌激素誘導(dǎo)的肝功能紊亂相關(guān)，有一些簡(jiǎn)單分辨它們的辦法。

妊娠期濕疹：發(fā)病較早，表現(xiàn)為紅色丘疹或者片狀皮膚干燥，瘙癢會(huì)比較明顯，大多數(shù)是廣泛型，皮膚的任何區(qū)域都可能受累。

妊娠期癢疹：發(fā)生于中期或晚期妊娠，群集出現(xiàn)，可能結(jié)痂或表現(xiàn)為濕疹樣，瘙癢劇烈，搔抓會(huì)加重皮膚癥狀，產(chǎn)后皮疹通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消退。

妊娠期瘙癢性毛囊炎：通常發(fā)生于晚期妊娠，表現(xiàn)為毛囊性丘膿皰疹，初始是散在的腹部毛囊丘疹和膿皰，但可能逐漸播散至軀干和肢體，僅為輕度瘙癢，大部分分娩后2周內(nèi)消退。

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• 脫發(fā)

產(chǎn)后脫發(fā)是一個(gè)相對(duì)常見的現(xiàn)象。懷孕期間，孕婦體內(nèi)的雌激素水平升高，這可能會(huì)延長(zhǎng)頭發(fā)的生長(zhǎng)期，導(dǎo)致頭發(fā)更加濃密。

但分娩后，雌激素水平迅速下降，導(dǎo)致原本處于生長(zhǎng)期的頭發(fā)進(jìn)入休止期并脫落，從而引起脫發(fā)。這種脫發(fā)通常在產(chǎn)后1~5個(gè)月開始，并可能持續(xù)1~2年。

然而有的孕媽媽會(huì)覺得，脫發(fā)可不僅僅在產(chǎn)后，似乎從懷孕一開始就掉得厲害，這可能與營(yíng)養(yǎng)、情緒、日常護(hù)理或者身體健康狀況相關(guān)。

不過，大多數(shù)的孕期脫發(fā)是暫時(shí)性的，頭發(fā)的數(shù)量會(huì)在寶寶一歲之前恢復(fù)正常。

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• 瘢痕疙瘩

懷孕期間，身體處于一種特殊的「愈合與生長(zhǎng)」?fàn)顟B(tài)，激素（尤其是雌激素）水平高漲，可能刺激已有的瘢痕疙瘩再次生長(zhǎng)、增大、變癢、變痛。

• 副乳

平時(shí)不易察覺的副乳腺組織，在孕期激素的強(qiáng)烈刺激下會(huì)發(fā)育增生，可能在腋下形成脹痛、隆起的腫塊，甚至在產(chǎn)后分泌少量乳汁。選擇寬松舒適的內(nèi)衣可以減少摩擦不適。

注意需要與淋巴結(jié)腫大等其它問題鑒別。

▲圖片來(lái)源：Google

除此之外，懷孕帶來(lái)的影響還有很多，例如：高血壓、妊娠糖尿病、情緒焦慮等……這里提醒各位孕媽及家人，如果問題嚴(yán)重，一定要及時(shí)就醫(yī)。

總之，懷孕是一次全面的身心重塑，這些研究的出現(xiàn)，讓我們更深刻地體會(huì)孕媽們的不易，也讓我們對(duì)生育有了新的認(rèn)識(shí)。

最后，希望每一位準(zhǔn)媽媽都能平安度過孕期，順利開啟人生新篇章！

早安，我愛這個(gè)世界。

參考文獻(xiàn)

[1] Panelli, D. M. et al. Longitudinal Epigenetic Aging in Pregnancy and Associations With Adverse Outcomes. Obstetrics & Gynecology 146, 783–792 (2025).

[2] Pritschet, L., Taylor, C.M., Cossio, D. et al. Neuroanatomical changes observed over the course of a human pregnancy. Nat Neurosci 27, 2253–2260 (2024).

[3] Merckmanuals.Physical Changes During Pregnancy[EB/OL](2024-09)[2026-01-14].https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/normal-pregnancy/physical-changes-during-pregnancy

[4] Kidshealth.10 Things That Might Surprise You About Being Pregnant[EB/OL](2024-01)[2026-01-14].https://kidshealth.org/en/parents/pregnancy.html