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睡眠呼吸暫停千萬別忽視!5臺熱門呼吸機全維度橫評:并非越貴越好

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幾年前,我其實就被醫(yī)院診斷過混合型睡眠呼吸暫停,醫(yī)生建議每晚佩戴呼吸機,但我總覺得自己還年輕,這事兒也就一拖再拖。睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)是指在睡眠中因氣道阻塞或中樞系統(tǒng)異常,導(dǎo)致呼吸暫停超過10秒或氣流減少20%以上的病癥。

直到去年,Apple Watch的睡眠呼吸紊亂監(jiān)測功能連續(xù)提醒我“呼吸紊亂偏高”,我才意識到這件事已經(jīng)不能再忽視了,并開始認(rèn)真考慮使用呼吸機進行治療。

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今年,當(dāng)我選購呼吸機時,評測職業(yè)的本能讓我犯了難,單?平雙?平,國際?牌國產(chǎn)新秀,功能介紹大同小異,但價格卻相差不少。最關(guān)鍵的問題是,你根本不知道這些東西對自己是否真的重要。

所以我干脆以身入局,實測見分曉!我選了五臺比較熱?的睡眠呼吸機:瑞思邁S10 AutoSet Plus(全自動單水平 官方參考售價8980)、飛利浦PAP500(全自動單水平 售價3280)瑞邁特E5 B20A Plus(全自動雙水平 售價4950)、魚躍825Auto(全自動雙水平 售價4280)、可孚BR220SW(全自動雙水平 售價3280),價位從3000-9000元,國內(nèi)國外品牌,單水平雙水平都有。(以上頭銜根據(jù)弗若斯特沙利文機構(gòu)對中國家用呼吸機市場份額報告得來)(以上售價截止JD官方旗艦店2025年10月1日)


先做個簡單科普,呼吸機的核心任務(wù)就是“氣道支撐”:在呼吸道塌陷(堵塞)時,立刻提供正壓氣流把氣道撐開,讓呼吸恢復(fù)正常。

現(xiàn)在常見的呼吸機分為兩種,單水平呼吸機(CPAP)可以簡單理解為呼氣和吸氣的壓力相同,屬于單一水平,而雙水平(BPAP)的呼氣和吸氣存在壓力差,氣壓可以呈現(xiàn)兩個水平。

一、初步體驗

這5臺機器我們也是斥巨資全部買了回來,評測不易,感謝大家的點贊支持。由于時間有限,每臺機器我也只用了一周左右,這一個月下來的使用感受就是,基本沒有感受!我個人睡覺比較沉,等我一覺醒來也是啥也不知道。

不過,結(jié)合Apple Watch的睡眠報告,可以大概得出這么一份數(shù)據(jù),Apple Watch的睡眠報告只要70分以上就算是高,當(dāng)然了,它主要還是通過心率、血氧、加速度計、睡眠時長等因素來推算的分?jǐn)?shù)。


所以這組數(shù)據(jù)只能做一個參考,畢竟變量實在是太多。想要知道呼吸機具體的治療效果,還是需要更專業(yè)的檢測才行。

如何選擇一臺好的呼吸機?

主要有四個維度:治療有效性、使用舒適度、智能操作與便攜、售后服務(wù)。

二、治療有效性

呼吸機的關(guān)鍵是“壓力給的準(zhǔn)、響應(yīng)快”,壓力太快、太慢、太大、太小都會影響效果,所以我們首先進行一次基礎(chǔ)的壓力測試。

將這五臺呼吸機的模式都調(diào)節(jié)到CPAP模式,因為在這個模式下,呼吸機會一直恒定的輸出一個壓力,這里我先設(shè)置都給到最大的20厘米水柱的壓力(cmH2O),再利用壓力計測量是否準(zhǔn)確,從數(shù)據(jù)中可以看到5臺呼吸機都能準(zhǔn)確的給到最大的20厘米水柱壓力,并且我又設(shè)置了幾個常規(guī)的壓力,5臺呼吸機也都能達標(biāo),看來在壓力的輸送上,大家表現(xiàn)都一致。


接下來是更專業(yè)的測試,我們請了專門檢測呼吸機的團隊。通過主動肺來模擬出阻塞性的呼吸暫停、低通氣,中樞性的呼吸暫停、低通氣,這四種最常見的呼吸障礙,來看看這5臺機器能否進行準(zhǔn)確的識別和應(yīng)對。

我們這次用主動肺分別模擬阻塞性和中樞性兩類事件。

在阻塞性事件里,呼吸機應(yīng)該“意識到”氣道塌了,然后開始升壓,這樣我們就能算出它的治療率;如果沒有升壓,就要看它有沒有至少把事件識別出來。因為是主動肺模擬,設(shè)備要先識別到事件才會升壓,所以治療率不可能做到 100%,但當(dāng)然是越高越好。

而在中樞性事件里,呼吸機只需要識別,但不能升壓,因為此時氣道本身沒塌,升壓反而可能讓情況更糟。

測試前,將五款產(chǎn)品的模式都統(tǒng)一調(diào)整為autoCPAP,也就是全自動單水平,由于可孚和魚躍不具備,只能調(diào)整到auto S,也就是全自動雙水平模式。然而就當(dāng)我們完成測試想要讀取數(shù)據(jù)時,還是出現(xiàn)了意外。

呼吸機的數(shù)據(jù)都會存儲到一張內(nèi)存卡上,想要讀取數(shù)據(jù)就必須要各家對應(yīng)的軟件,而目前能成功讀取到的只有瑞思邁、瑞邁特、魚躍,可孚和飛利浦無法讀取,我們多次聯(lián)系這兩家廠商客服,也無法協(xié)助給到數(shù)據(jù)分析,這個多少還是有點遺憾。


接下來的詳細測試報告只針對瑞思邁、瑞邁特、魚躍這三款。

阻塞性呼吸事件

詳細的數(shù)據(jù)報告有點長,我們這里先簡化一下。針對阻塞性呼吸事件,我們把它分成兩類:嚴(yán)重的呼吸暫停,和比較輕的低通氣。我們首先模擬的是呼吸暫停。如果呼吸機能把呼吸暫停直接治到“完全正?!?,就叫完全治療;如果只把暫停壓到低通氣的程度,就算部分治療。

先看完全治療率。三臺機器都沒到 100%,但瑞思邁和瑞邁特都做到了 91%,已經(jīng)是非常高的水平了;魚躍這邊是 0%。

再看部分治療率,瑞思邁和瑞邁特同樣都是5%,而魚躍是 91%。


綜合來看:瑞思邁和瑞邁特的大部分暫停都被治療到了正常水平,而魚躍的暫停大多只被壓到了“低通氣”,沒有完全解決

為什么會這樣?我們再看“剩余事件”的識別準(zhǔn)確率,也就是機器對沒完全治好的事件能不能繼續(xù)識別。瑞思邁和瑞邁特,不管是暫停還是低通氣,識別率都是100%;魚躍識別暫停也能到100%,但低通氣的識別率只22%,差距非常明顯

這里可能有人會問:不是只模擬“呼吸暫?!?/strong>嗎,怎么又跑出來低通氣?原因很簡單——呼吸機探測到暫停會升壓,但不會一下升太高,免得把人吹醒。壓力升了一點點之后,暫停會先被緩解成“低通氣”。這時候如果機器能繼續(xù)識別到低通氣,并繼續(xù)升壓,就會把低通氣完全治療成正常。

但魚躍因為識別不到這些低通氣,就不會繼續(xù)升壓,所以事件就卡在“低通氣”這一級,完全治不干凈——這也解釋了為什么它完全治療率是0%,但部分治療率有91%。

如果單獨看低通氣事件(OSH)的模擬測試,結(jié)果也類似:瑞思邁和瑞邁特的完全治療率都在 91%,識別準(zhǔn)確率 100%;而魚躍依舊是完全治療率 0%,剩余事件識別準(zhǔn)確率也是 0%。


總結(jié)一下:呼吸機要想治療率高,前提是必須能準(zhǔn)確識別不同嚴(yán)重程度的呼吸事件。識別不準(zhǔn),治療率自然就上不去。

中樞性呼吸事件

在說中樞性事件之前,我先來給大家小小的科普一下兩者的差別:阻塞性呼吸事件通常是上呼吸道因為某些原因?qū)е碌奈锢硇远氯?,從而引起呼吸暫?;蚝粑屯?。而中樞性是因為腦干呼吸控制中樞功能異常導(dǎo)致的呼吸異常,而氣道沒有任何堵塞。簡單來說一個是物理性的,一個是神經(jīng)性的。

而對于中樞性呼吸暫停(CSA),瑞邁特、瑞思邁兩款呼吸機都能100%識別到;但是對于中樞性低通氣(CSH),只有瑞邁特能100%識別到,瑞思邁和魚躍識別不到中樞性低通氣,同時魚躍對所有的低通事件和中樞性事件幾乎都不能有效識別

在中樞性呼吸事件的治療率上,因為中樞性呼吸暫停和低通都不需要升高壓力打開氣道,所以還是得看識別率,正確識別并且不升壓才是一次正確的治療。


前面說過,瑞邁特、瑞思邁兩款款呼吸機都能100%識別到中樞性呼吸暫停,魚躍無法識別所有中樞性事件,而且在中樞性暫停事件中,魚躍不僅沒有識別到,還將60%的中樞性暫停識別成了阻塞性暫停,進行了升壓操作,這是屬于非常嚴(yán)重的錯誤。因為中樞性呼吸暫停的原因并不是因為氣道堵塞,所以它的治療是不需要升壓的,如果誤判并進行了升壓操作,極有可能會直接把患者灌醒,還會進一步加重中樞問題。

而對于中樞性低通,目前來看還是瑞邁特效果最好,瑞思邁和魚躍都沒有識別到。綜合來看,在所有中樞性事件上,魚躍最差,中樞性呼吸暫停和中樞性低通氣都無法識別,還誤把 29 個中樞性暫停識別成了阻塞性暫停,并進行了9次錯誤的升壓治療,最大輸送壓力高達 17/22cmH2O。

動態(tài)壓力

最后,我們還測試了這五款呼吸機在CPAP模式下的動態(tài)壓力波動數(shù)值,這組數(shù)據(jù)主要影響的是,在都設(shè)置到20cmH2O的最大壓力下,呼吸機能否維持一個穩(wěn)定的壓力,這也是判斷呼吸機性能的核心參數(shù)之一。因為一旦壓力不穩(wěn)定,就會導(dǎo)致呼吸機每次給到的呼氣吸氣壓力不均勻也不準(zhǔn)確,輕則把人叫醒,重則影響治療效果。測試結(jié)果如下,五款機器的壓差都在國標(biāo)的±2的范圍,瑞思邁的整體波動更穩(wěn)定,也就是說在釋放壓力的穩(wěn)定程度上,瑞思邁的表現(xiàn)最好,其次分別是瑞邁特、可孚、魚躍、飛利浦。

三、使用舒適度

除了算法的區(qū)別之外,一些日常體驗也非常影響使用感受,最直接的就是面罩佩戴舒適性,最后這句話帶上面罩說。市面上最常見的面罩主要分為兩種:口鼻罩和鼻罩。口鼻罩的優(yōu)點很直接,不管你睡覺會不會張嘴,它都能穩(wěn)定輸送壓力,對新手特別友好,但缺點也明顯,用久了會有點悶。鼻罩佩戴感更輕松,翻身、側(cè)睡都舒服不少,但前提是沒有鼻塞和鼻炎,主要用鼻子呼吸,不然一張嘴就容易漏氣。有條件的話,還是建議大家先去線下門店體驗試戴一下,選擇最合適的。

四、噪音水平

因為呼吸機的使用位置大都在距離很近的床頭柜上,呼吸機運行起來的噪音,也非常影響睡眠體驗。個人主觀上感覺魚躍、飛利浦的噪音最明顯,晚上睡覺時有明顯風(fēng)扇運行的聲音,另外幾臺都聽不太出來。我們也在消音室實際測試了一下,在設(shè)置固定的10壓力(cmH2O)的CPAP模式下,可孚最安靜只有22db,瑞邁特、瑞思邁緊隨其后,都在25db左右,飛利浦和魚躍都在31db左右。


而根據(jù)我國《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》中,室內(nèi)噪音標(biāo)準(zhǔn)的夜間建議≤30分貝,超過此范圍,都或多或少影響到睡眠質(zhì)量。

五、溫濕度控制

還有加濕功能,這五款睡眠呼吸機都支持加濕加熱功能,可以讓空氣更舒適一些。北京冬天的室內(nèi)都比較干燥,在溫度26℃,濕度20%的房間內(nèi),五臺機器分別加入冷水,同時都設(shè)置加濕升溫到最高檔位,我們用濕度計也檢測了一下,加溫效果基本上沒有太大差別,都在26℃室溫左右。而在加濕效果上,瑞邁特、瑞思邁、飛利浦三款都能在一個小時后,把呼吸面罩的濕度保持在75%以上,魚躍能保持在60%左右,而可孚只能保持45%左右。另外在時間上,瑞思邁加濕過程只持續(xù)了7h30min左右,其它四款產(chǎn)品都能保障每晚8h的持續(xù)加濕。


呼吸體驗上,可孚自帶的管道有異味,魚躍的機身內(nèi)部有異味,吹出來的空氣有股塑料異味。同時,可孚和魚躍即便是設(shè)置在auto S模式(全自動雙水平)下,呼氣對抗感也比較強,而瑞邁特、瑞思邁、飛利浦三款機器在AutoCPAP模式下,呼吸起來也都相對更順暢。同樣,瑞邁特在auto S模式下,呼吸的體驗相對單水平更流暢,而且呼吸的壓力數(shù)值也會實時同步顯示出來,可以更直觀的看到呼吸情況。

六、智能體驗

日常交互方面,現(xiàn)在主流的睡眠呼吸機都采用了旋鈕式的按鍵,調(diào)節(jié)設(shè)置或者查看報告,都需要一個一個去翻頁來進行交互操作,非常繁瑣,尤其是飛利浦的交互,不僅操作界面看不清選項,而且菜單欄和首頁選項也是分不清楚,界面的活動顯示不清晰,轉(zhuǎn)了半天都不知道選到了哪里。

瑞思邁作為國外大牌,首次開機都是英文界面,而且翻譯上也不是很本地化,比如這個升壓時間就是延時升壓的開關(guān),呼氣釋放就是呼氣減壓,飛機模式就是飛行模式等等,一些我們熟悉的詞匯都需要適應(yīng)一下

這五款中只有瑞邁特采用的是觸控+按鍵的操作方式,各種模式和設(shè)置都一目了然,操作起來要比旋鈕按鍵高效很多。尤其是查看報告非常方便。


睡眠報告上,只有瑞邁特會給每次的睡眠質(zhì)量打分,方便用戶更直觀地了解情況,其它四款都需要自己看那些參數(shù)指標(biāo)。

另外,更詳細的報告,瑞邁特也可以通過掃碼在小程序或者APP端登錄瑞邁特云平臺的方式來獲取,而且云平臺也更方便醫(yī)生查看報告??涉诤腿鹚歼~也可以在APP或者小程序上綁定軟件,直接在手機上查看報告,而且報告數(shù)據(jù)也非常詳細。飛利浦的本地數(shù)據(jù)非常少,也可以在小程序上綁定設(shè)備查看報告。魚躍雖然也有小程序,但是找不到綁定設(shè)備的入口,只能在本機上看,而且數(shù)據(jù)也比較少。

在其他細節(jié)上,飛利浦的水箱換起來比較麻煩,其余四款的水箱都在側(cè)面,方便換水

七、售后服務(wù)

呼吸機這種東西,說實話不太像普通數(shù)碼產(chǎn)品,上手就能用,怎么設(shè)置怎么保養(yǎng),還要看售后。關(guān)于5款產(chǎn)品的售后信息,我也從電商、官網(wǎng)和人工客服多個維度了解了一番。

飛利浦、魚躍、瑞思邁這幾款,主機質(zhì)保都是2年;瑞邁特和可孚給到的是5年主機質(zhì)保,在年限上更長一些。


再說一個比較實用的點,這幾家都支持售后1對1遠程指導(dǎo)使用,對第一次接觸呼吸機的人來說,會省不少折騰時間。

如果你比較在意線下支持,那各家的體驗售后中心數(shù)量也不一樣:瑞思邁線下鋪設(shè)范圍最廣,其次就是國產(chǎn)的瑞邁特,可孚暫時沒有查到明確的線下體驗售后中心。

八、購買建議

如果你問我,這五臺機器到底該怎么選?我想先說一句很現(xiàn)實的話:呼吸機不是貴的就一定適合你,也不是功能全就一定治療效果好,核心永遠是算法準(zhǔn)確、治療及時、體驗穩(wěn)定。

綜合阻塞性事件、中樞性事件來看,瑞邁特E5 B20A Plus識別覆蓋最完整,尤其是中樞性低通識別和處理能力是實驗測試中三款表現(xiàn)最好的。瑞思邁 S10 AutoSet Plus阻塞類事件控制優(yōu)秀,中樞性暫停也識別準(zhǔn)確,只是對中樞性低通事件不敏感。如果你是純阻塞型、癥狀輕,魚躍 825 Auto也夠用。

當(dāng)然了,如果你不確定自己的癥狀,最好還是去醫(yī)院檢測,讓醫(yī)生幫你調(diào)整最合適的壓力。

九、關(guān)注健康

我以前總覺得,呼吸暫停這種事離我很遠,但真正經(jīng)歷過之后才知道,它的危險不是立刻的,而是每天晚上悄悄讓你缺氧、憋氣、心跳紊亂,讓身體在暗處一點一點被消耗。

根據(jù)文獻的推算,我國OSA患病人數(shù)已經(jīng)達到2.1億人,而OSA確診治療率卻不到1%。而長時間的呼吸暫停可能會引發(fā)心血管疾病、代謝異常、內(nèi)分泌紊亂等癥狀,長期缺氧、缺覺是核心的誘導(dǎo)因素。

如果你已經(jīng)被檢測出暫停,不要拖;如果你懷疑自己晚上憋醒、嗓子干、白天困、鼾聲大,也不要逃避,早點去醫(yī)院做檢查。我作為一個真實的呼吸機受益者,只能說一句:睡好覺這件事,值得你用最認(rèn)真的態(tài)度去對待。

以上就是本期的全部內(nèi)容,如果對你有幫助的話,希望給我們點贊收藏轉(zhuǎn)發(fā)支持一下。我們下期再見!


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