極目新聞通訊員 蘇偉

當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月16日，中國(guó)（湖北）第20批援萊索托醫(yī)療隊(duì)化解了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的醫(yī)療危機(jī)，將一位極高危的HELLP綜合征患者從生死線(xiàn)上拉了回來(lái)。

患者為一名當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦，因“子癇”需緊急行剖宮產(chǎn)手術(shù)。然而，術(shù)后情況急轉(zhuǎn)直下，檢查結(jié)果令人揪心：肝酶異常升高、血小板大幅減少——這是典型且致命的HELLP綜合征。

更嚴(yán)重的是，患者隨后出現(xiàn)了嚴(yán)重的舌體及顏面部水腫，并伴有呼吸困難。由于上呼吸道極度腫脹，氣道隨時(shí)可能完全梗阻，生命垂危，患者被緊急轉(zhuǎn)入ICU。

醫(yī)療隊(duì)迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT），婦產(chǎn)科、ICU、麻醉科專(zhuān)家齊聚床邊。經(jīng)評(píng)估，患者必須立即行氣管插管以保護(hù)氣道，但嚴(yán)重的組織水腫及舌體充血肥厚預(yù)示著這將是一次極其艱難的“困難插管”。

醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、武漢市第一醫(yī)院ICU醫(yī)生胡朝梁立即使用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道評(píng)估。面對(duì)患者鼻腔嚴(yán)重水腫且血小板低下（極易引發(fā)大出血）的復(fù)雜情況，胡朝梁建議轉(zhuǎn)為經(jīng)口腔氣管插管。

為了確保插管成功率并最大限度減輕患者痛苦，胡朝梁利用纖維支氣管鏡進(jìn)行了表面麻醉，并配合靜脈鎮(zhèn)靜藥物，使患者處于良好的鎮(zhèn)靜狀態(tài)，為插管創(chuàng)造了最佳條件。

隨后，第20批中國(guó)（湖北）援萊醫(yī)療隊(duì)長(zhǎng)、武漢市中心醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師段吉安操作沉穩(wěn)，在極窄的視野下精準(zhǔn)進(jìn)管，成功完成了氣管插管。

隨著呼吸機(jī)各項(xiàng)參數(shù)恢復(fù)正常，患者的氧飽和度穩(wěn)步回升，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放了下來(lái)。目前，該患者生命體征平穩(wěn)，后續(xù)的糾正凝血功能及臟器支持治療正在嚴(yán)密進(jìn)行中。

麻醉科、ICU聯(lián)合為患者建立了氣道保護(hù)

第20批中國(guó)（湖北）援萊索托醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)段吉安表示，HELLP綜合征合并嚴(yán)重氣道水腫是臨床極大的挑戰(zhàn)。此次搶救的成功，不僅體現(xiàn)了醫(yī)療隊(duì)各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家之間無(wú)縫銜接的默契配合，更展示了中國(guó)醫(yī)療隊(duì)處理復(fù)雜急危重癥的專(zhuān)業(yè)水平。

（來(lái)源：極目新聞）