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危情同時(shí)發(fā)生 專家力挽性命

近日，解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院胸痛中心上演一場搶救心梗夫婦的“生死時(shí)速”。當(dāng)時(shí)正在醫(yī)院陪護(hù)老伴就醫(yī)的王先生突發(fā)心肌梗死，此前他老伴張女士也因心肌梗死入院治療。經(jīng)該院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，通過精準(zhǔn)判斷、高效施救，成功將兩位患者從死亡線上拉回。

心梗

患者張女士因突發(fā)急性心肌梗死到海南醫(yī)院治療，經(jīng)心血管內(nèi)科急救團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)轉(zhuǎn)危為安。不料，其老伴王先生次日上午突感劇烈胸痛伴大汗淋漓，科室迅速啟動(dòng)科室胸痛中心綠色通道，2分鐘內(nèi)為其完成心電圖檢查，結(jié)果顯示為“室性心動(dòng)過速”，心率高達(dá)215次/分，患者生命體征血壓下降、意識淡漠、病情危急。

此時(shí)，心電監(jiān)護(hù)儀顯示患者的室速反復(fù)變化，隨時(shí)可能轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)或心跳驟停。田進(jìn)文主任果斷決策：“立即同步電除顫！”團(tuán)隊(duì)迅速實(shí)施電擊復(fù)律，使得患者病情暫時(shí)得以穩(wěn)定，后續(xù)復(fù)查心電圖結(jié)果驗(yàn)證了除顫前的預(yù)判：前壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，急性心肌梗死！必須立即開通血管！

隨后，周超飛副主任與金榮杰副主任醫(yī)師，在田進(jìn)文主任指導(dǎo)下展開冠脈造影：發(fā)現(xiàn)患者左冠第一對角支血管狹窄達(dá)99%，血栓堵塞嚴(yán)重，血流緩慢。在兩位專家的精準(zhǔn)操作下，引導(dǎo)導(dǎo)絲順利通過血管，待血管預(yù)擴(kuò)張后，采用藥物球囊擴(kuò)張技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)疏通，當(dāng)血管血流完全恢復(fù)正常，且心電圖ST段回落至正?；€，王先生轉(zhuǎn)危為安。

全流程救治體系發(fā)揮關(guān)鍵作用

“從患者發(fā)病至血管暢通，全程僅用時(shí)60分鐘！”田進(jìn)文主任介紹說，“王先生及其老伴得到迅速的救治，得益于海南醫(yī)院胸痛中心‘患者未到、信息先到’的區(qū)域協(xié)同機(jī)制，讓院前急救中心（120）、急診醫(yī)學(xué)科與心血管內(nèi)科提前共享病歷信息，及時(shí)優(yōu)化救治方案。”兩位患者術(shù)后當(dāng)日的胸痛癥狀完全緩解，病情趨于穩(wěn)定，目前均已轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)做康復(fù)治療。

此次成功救治得益于胸痛中心“院前急救-院內(nèi)診斷-介入手術(shù)-術(shù)后康復(fù)”全流程救治體系，展現(xiàn)出“快速診斷、精準(zhǔn)治療、無縫銜接”的救治能力，為患者筑起堅(jiān)實(shí)的心血管健康防線。下一步，海南醫(yī)院將進(jìn)一步深化胸痛?？坡?lián)盟建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，讓安全、高效的救治服務(wù)惠及更多患者。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 海南醫(yī)院

圖文 | 金榮杰 汪承豐

刊期 | 第 3010 期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一

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